Что вас беспокоит?
С чего начать лечение?
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста с чего начать первичное лечение? На МРТ в диагнозе поставили МР-признаки дистрофических изменений шейного отдела позвоночника.Выбухание С5-С6,С6-С-7 и Спондилоартроз С2-Th1 сегмента. Пока спасаюсь Дексалгином и Нанопластом. По утрам беспокоят сильные головные боли в затылочной и височной областях
Принятый ответ
Здравствуйте, вероятнее всего у вас проявление миофасциального болевого синдрома. За счёт напряжентч мышц шейного отдела, идет напряжение перикраниальных мышц головы, возникает отраженная больв затылке, в висках.
Необходимо пройти курс нпвс- целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней и миорелаксант для снятия спазма мышц- сирдалуд 2 мг 3 дня на ночь, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Растирать шею меновазином.
Вне периода обострения- ЛФК, йога, для укрепления мышц позвоночника.
Татьяна Владимировна, а вот выбухание(это другими словами протрузии?),как это лечить?
Да, это так называемые протрузии, их лечить не нужно. В вашем случае они клинически не проявляются, корешки не сдавливают. Протрузии есть у всех, с возрастом это обычное дело. Иногда они могут разрывать фиброзное кольцо и образуется грыжа. Чтобы предотвратить переход протрузии в грыжу, необходимы занятия ЛФК.
Всегда смотрим не только на обследование, заключение, но и на пациента, его жалобы. Бывают грыжи и протрузии, а человека может ничего не беспокоить. Каждый случай индивидуален.
Татьяна Владимировна, спасибо,поняла Вас! Если подключу витамины группы В и хондропротекторы не будет лишним?
Нет, лишним не будет, но, хондропротекторы не имеют доказательной эффективности, в вашем случае, можно обойтись без них.
Главное регурная ЛФК, вне обострения.
Принятый ответ
Здравствуйте. Изменения не критичны, протрузии небольшие. По лечению аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2мг до 3х раз в день 10 дней. Местно меновазин растирать.
Вне обострения массаж, ЛФК, йога, гимнастика.
Принятый ответ
Здравствуйте,по данным обследований критических изменений нет,не переживайте, имеется остеохондроз и небольшие протрузии которые не оказывают никакого влияние на нервные корешки. Избавиться от них не получится,но можно замедлить их рост.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Аркоксия 60 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма
- комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани
- Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 201820 ответов
- 16 Февраля 202016 ответов
- 16 Июля 20201 ответ