Что вас беспокоит?
Не получается забеременеть
Добрый вечер. Несколько месяцев с мужем пытаемся зачать второго ребенка. Первые роды были в 2016 году, зачатие произошло с первой попытки. На осмотре у гинеколога сообщили, что все в порядке и дали полгода на попытки. Сейчас уже 5 месяц, подстраиваемся под овуляцию, но безуспешно. Месячные приходят в срок. Сегодня сдала анализы на гормоны, по интерпретации лабаротории они норме. Подскажите, пожалуйста, какие исследования нужно пройти, чтобы установить причину?
Принятый ответ
Здравствуйте!
5 месяцев - это еще не срок.
По статистике, только у 50% пар наступает беременность в первые 6 месяцев планирования.
Можете сделать фолликулометрию в 1-2 циклах, чтобы отследить овуляцию. Для оценки толщины эндометрия выполнить УЗИ через 7 дней после ее наступления, он должен быть не менее 8 мм.
Муж может уже сейчас на всякий случай сдать спермограмму с MAR-тестом.
В целом, на планирование беременности в Вашем возрасте - 12 месяцев.
Воспалительных заболеваний органов малого таза не было?
Сопутствующие гинекологические заболевания есть какие-то?
Операций на органах брюшной полости не было?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Гормоны в норме.
Для успешного зачатия нужна овуляция, проходимость труб, эндометрий больше 6мм во 2ю фазу цикла, хорошая спермограмма.
Здоровым парам на естественное зачатие рекомендован год, затем уже начинается поиск причин.
Начинают с УЗИ омт, спермограммы, проверки проходимости труб.
Принятый ответ
Татьяна, добрый вечер! Вам надо самостоятельно планировать беременность до 12 месяцев. Просто не подстраивайтесь под овуляцию, живите открыто, не думая постоянно о беременности. Есть психогенный фактор не наступления беременности
Принятый ответ
Здравствуйте! Гормоны у вас действительно в норме.
Ваша большая ошибка как раз в том, что вы подстраиваетесь под овуляции. Это как раз делать и не нужно. Нужна регулярная половая жизнь, а это НПА каждые 2-3 дня, не подстраиваясь под овуляции как раз.
В вашем возрасте на зачатие дается год, без углубленного обследования, тк вы младше 35 лет . И если мы обследование начинаем, то всегда с партнера- спермограмма + MAR- тест.
Принимайте фолиевую кислоту с партнёром 400 мкг / сутки, для вас ещё витамин Д 2000 Ме (препараты выбора аквадетрим, дэтриферол,вигантол, фортедетрим). Вне проблем с щитовидной железой - йодомарин 1т/ день .
Ведите ЗОЖ- сбалансированное питание для вас обоих, отказ от курения и спиртного.
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Спермограмма с морфологией и Мар-тест
2. Узи малого таза на 9-11 и 20-22 день цикла (если считать что 1 день менструации- это 1 день цикла)
3. Гистресальпингография (рекомендую, подождать, если больше года пройдет)
До 35 лет дается 1 год регулярных попыток.
Сейчас принимайте фолиевую кислоту по 400 мкг/сут и йодомарин по 200 мкг/сут
Татьяна, здравствуйте.
План обследования такой:
1. цитология из цервикального канала
2. Флороценоз и бак посев расширенный
3. ВПЧ-скрининг расширенный 14 типов количественно
4. УЗИ органов малого таза на 5-7 и 22-25 дни цикла
5. спермограмма мужу по Крюгеру + MAR-тест + Андрофлор
По результатам обследований определить дальнейшую тактику.
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 20191 ответ
- 26 Августа 20201 ответ