Клексан при ЭКО — вопрос №1693291

Question

Клексан при ЭКО — вопрос №1693291

Ирина

773 просмотра

17 ноября 2023

Подготовка к переносу эмбриона. Будут назначены эстрогены и прогестерон. Подскажите пожалуйста, нужно ли колоть Клексан при приеме гормонов и после переноса эмбриона? В 2014 г. сдавала мутации, скрин прикрепляю. В 2016 уже было ЭКО. Тогда был назначен Клексан 0.4 на 5 день приема гормонов и колола всю беременность. В этот раз также нужно колоть? Сейчас, без принятия гормонов, гемостаз пока норма. Но гормоны вроде очень сгущают кровь.

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

подготовка

гормона

перенос эмбриона

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 18 ноября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, спасибо. Лишний вес есть. Давление иногда повышается. Роды одни. Пкс. Тромбозов не было. Не курю.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 18 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

Напишите, пожалуйста, свой рост и вес.

Пожаловаться

Ирина, 22 ноября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, здравствуйте. 170/90

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 22 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

В таком случае на данный момент у вас всего 3 балла: возраст, ЭКО, лишний вес, это все требует назначения антикоагулянтов с 28 недели беременности. Если появятся дополнительные факторы риска, тогда может быть назначена антикоагулянтная профилактика раньше.
С 12 недели беременности также необходима профилактика пркэклампсии препаратами ацетилсалициловой кислоты (кардиомагнил, тромбоасс) по 150 мг в день ежедневно до 36 недель беременности.

Пожаловаться

Ирина, 22 ноября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, спасибо. А то, что сейчас будет нагрузка гормональная, эстрогены и прогестерон, которые сгущают кровь, сейчас не нужно начинать?

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 18 ноября 2023

Клиент

Мария Игоревна, спасибо большое. Вот в прошлый раз начинала с 0.4 , и во время беременности корректировали дозу. 0.4-0.6. Подскажите пожалуйста, а начинать Клексан с момента принятия эстрогенов и прогестерона?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 18 ноября 2023

Гематолог

Начинать сразу после переноса

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повлияет ли Дюфастон на беременность

5 ответов

18 февраля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Возьмут ли с такими анализами на гистероскопию

6 ответов

29 апреля 2023

Светлана, Тула

Вопрос закрыт

Низкий ттг

3 ответа

1 февраля 2024

Лидия, Москва

Вопрос закрыт

Что влияет на достоверность анализов?

3 ответа

5 марта 2024

Снежана, Казань

Вопрос закрыт

Нужно ли колоть клексан при беременности

2 ответа

28 октября 2024

Дилара, Орск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 17 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-17T23:44:19+03:00

Ирина, здравствуйте.
По представленному генетическому анализу наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной потери беременности или тромбозов, лечения никакого не требуют.
Антикоагулянты во время беременности назначаются только для профилактики тромбозов при высоком риске тромбообразования по шкале ВТЭО - наличии 3 и более факторов риска: нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Не курите? Какая по счёту беременность? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?

Грекина Мария Игоревна, 18 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-18T03:21:56+03:00

Здравствуйте, Ирина, тромбофилии по генетическому анализу у вас нет - имеют значение только 2 мутации в генах F2 и F5, остальные полиморфизмы на имеют клинического значения

Но у вас есть факторы риска развития тромбозов у беременных- возраст старше 35 лет, эко, лишний вес, артериальная гипертензия, поэтому с учетом наличия 4 факторов риска развития тромбозов вам необходимо назначение антикоагулянтов - клексан 0,4 1 раз в день подкожно (если ваш вес от 60 до 90кг) после переноса и на протяжении всей беременности

Accepted Answer · 2023-11-18T07:29:50+03:00

Здравствуйте, наследственной тромбофилии высокого риска ВТЭО у вас нет. Однако гормональная терапия является важным фактором риска при учебе назначения низкомолекулярных гепаринов. Необходимо чтобы лечащий врач оценил остальные факторы и уже с этими данными рассчитал показания к гепаринопрофилактике.