Консультация аллерголог-иммунолога /

Забитый нос и аллергия — вопрос №1693346

209 просмотров

Здравствуйте, уважаемые доктора. Помогите разобраться в ситуации. Дочке полтора года на днях. 2 недели назад начался насморк, сопли. Пошли к Лору, выписал Називин, потом промывать нос аквалором и после капли Декса гентамицин.Пшикала неделю. Спустя неделю снова пошли к лору, так как заложенность носа осталась. Он сказал что это аллергические сопли и заложенность.Так же заложены уши сказал. Сопли у дочки цвет прозрачные с белым.Назначил Назонекс по 1 вспр 1 раз в день,и сказал показаться аллергологу. Мы живём в пгт, до города 70км. Но и в городе тоже нет аллерголога. Прошла неделя,как пшикаем Назонекс, но нос всё равно не дышит.Это мешает ей спать. Сейчас капаю Виброцил, так как Називин нельзя более 5 дней.Сопли такого же цвета, прозрачные с белым.У нас в доме кот. Бенгал. Я уже думаю может на него аллергия. Хотя до этого не было такого. Нос обычно за неделю вылечивала.
У нас случай был что от Энтерофурил у дочки крапивница пошла, когда 1 раз дала, но больше не давала. Дала Зиртек , всё прошло.Неделю назад ела мандарин, через полчаса стала кашлять, будто в горле что то застряло и мешало, она палец туда совала. Дала Зиртек,всё прошло. От чая с лимоном кашляет, чихает.Всё цитрусовое как неделю убрала, но заложенность не проходит. Еще очень плохо спит, то и дело просыпается и плачет, может это как то взаимосвязано .Кушать стала плохо, мясо выплевывает, в основном жидкое хочет есть.Подскажите, пожалуйста, что нам делать. Как найти аллерген. И как убрать заложенность носа. Может Назонекс поменять на другие капли. Виброцил тоже долго не могу капать, чтоб носик дышал.Даю Зиртек на протяжении 10 дней по 5 капель 2 раза в день.Влажность комнаты соблюдаю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг:
1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы),
2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс
в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме
4. Триптаза (есть не во всех лабораториях)
5. Мазок из носа - риноцитограмма - показывает, какого рода воспаление в носа

При повышении общего
IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели).

По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Принятый ответ
Клиент
Марина Михайловна, доброй ночи. Мы сдавали общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, эозинофилы у нас в норме. Скажите, пожалуйста, а может ли быть аллергия на освежитель воздуха? Там же состав ароматизаторы. Просто у дочки после Энтерофурил была крапивница, там в составе ароматизатор. И у нас дома стоит освежитель воздуха, который каждые полчаса автоматически пшиаает. Может ли быть на него такая реакция с заложенностью носа?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Михайловна, просто такое впечатление сложилось что аллергия на ароматизатор. Пищевой вышел крапивницей, а освежитель воздуха заложенностью носа.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Заочно я не могу ответить на этот вопрос
Клиент
Марина Михайловна, а можно ли делать прививки по графику при аллергии?
Клиент
Марина Михайловна, сегодня дочка встала, нос дышит. И сейчас дышит. Освежитель с ночи выключила, убрала. Квартиру проветрила. И нос задышал первый раз за 2 недели, сам, без капель.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Да, прививки все можно
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Инна, здравствуйте!

Нужен очный осомтр педиатра, мазок из носа на риноцитограмму и обследование на аллергиию. Возможно, на кота реакция. Сейчас отмените ненужные БАДы, витамины, лекарства, косметику. Добавте Зиртек/Зодак 1р/д 1-2 недели.

Аллергоскрининг включает:

1. Общий анализ крови. Смотрим уровень эозинофилов, они повышаются при аллергии.

2. Анализ крови на общий иммуноглобулин Е. Это главный маркер аллергии, который складывается из всех специфических иммуноглобулинов Е - антител, вырабатываемых на каждый конкретный аллерген.

3. Эозифильный катионный белок (ЕСР) - неспецифический маркер активности эозинофильного воспаления, который часто повышается при аллергии и имеет сродство к дыхательным путям.
4. Риноцитограмму, это мазок из носа который показывает характер воспаления в носу.

Повышение уровня общего Ig E и/или ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов:

5. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели.

Варианты аллергопанелей:

* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое,

Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.

*Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены.
* Пищевая аллергопанель с продуктами питания.

При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Викторовна, здравствуйте. У дочки была крапивница на Энтерофурил. Педиатр сказал реакция на ароматизатор. Сейчас 3 недели назад поставили дома освежитель воздуха автоматический. Пшикает каждые полчаса. И вот через неделю как поставили у дочки появилась заложенность носа. Сегодня ночью я его выключила. И утром дочка встала нос дышит. Сейчас тоже дышит. Возможно ли такое что реакция пошла на ароматизатор которые в составе освежителя воздуха? Просто квартиру проветрила, освежитель убрала и дочка сегодня дышит свободно.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Да, может быть реакция на ароматизаторы, полютанты.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заложенность носа и температура
18 октября 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Подтекание вод или нет ?
16 ноября 2021
Аня, Москва
Вопрос закрыт
С чего начинать ?
30 июня 2023
Зифа
Вопрос закрыт
Нужна ли консультация
11 февраля
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Щитовидка, холестерин, экстрасистолия
7 марта
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград