Низкий пролактин — вопрос №1693699

Question

Низкий пролактин — вопрос №1693699

ОЛЬГА, Анапа

1832 просмотра

18 ноября 2023

Здравствуйте, мне 23 года.
Сдала в 08.06 пролактин показал 1159,68, после пила достинекс по 1/2 таблетки 2 раза в неделю (пн и чт). 05.09 пересдала пролактин показал 12,60.
С сентября пью достинекс по 1/4 таблетки 2 раза в неделю (пн и чт)
13.11 пересдала показал 0,4
Также в мае делала мрт, есть микроаденома гипофиза

Подскажите, почему так резко падает пролактин? В каких дозах сейчас его пить? Сейчас планируем ребёночка

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

пролактин. достинекс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

ОЛЬГА, 18 ноября 2023

Клиент

Наталия Владимировна, нет не сдавала
Доктор спада назначил достинекс

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 18 ноября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Тогда отменить и через месяц сдать анализ.

Пожаловаться

ОЛЬГА, 18 ноября 2023

Клиент

Елена Борисовна, месячные были не регулярные

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 18 ноября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Ну в общем отменить и через два месяца сдать вместе с макропролактином

Пожаловаться

ОЛЬГА, 18 ноября 2023

Клиент

Елена Борисовна, хорошо, подскажите есть получится забеременеть, нужно ли пить достинекс?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 18 ноября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Нет.Во время беременности вы не должны пить достинекс ни в каком случае

Пожаловаться

ОЛЬГА, 18 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, спасибо
Ттг был 2,0357 сдавала в июне

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 18 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Хороший уровень ттг

Во время планирования принимайте йодомарин 200мкг в сутки далее всю беременность и гв

Фолиевую кислоту 400мкг в сутки далее до конца 1 триместра

Витамин д в беременность не более 2000ме

Пожаловаться

ОЛЬГА, 18 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, спасибо большое
Хотела ещё спросить, сдала ферритин (2 день цикла) показал 25,6. Получается он у меня немного низкий? Подскажите, как можно его повысить? Влияет ли ферритин на зачатие?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 18 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

У вас снижен запас железа. Оптимальный уровень ферритина не менее 45.

Принимайте Сидерал 1 капсула в сутки 4 недели. Далее контроль ферритина

Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки

На пролактин он не влияет

Пожаловаться

ОЛЬГА, 18 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, спасибо
Я уже неделю принимаю тайм фактор, там в составе есть железо 14 мг, если буду ещё принимать препарат, который вы написали, не будет ли много?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 18 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Не будет,в сидерале тоже не много железа

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 18 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
Подскажите, почему так резко падает пролактин? - на фоне приема достинекса.
В каких дозах сейчас его пить? - достинекс принимают только при повышении пролактина за счет мономерной фракции, у вас какой уровень макропролактин?

Если вы не проверяли фракции пролактина, нужно пересдать кровь на пролактин с оценкой макропролактина, так как пролактин - это очень вариабельный показатель, поэтому дальнейшее лечение нужно только если это будет стойкое повышение за счет мономерного пролактина.

Правильно подготовьтесь к повторной сдаче анализа на фракции пролактина: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж молочных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают на 2-5-й день менструального цикла утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут. Достинекс исключается на месяц.

Пожаловаться

ОЛЬГА, 18 ноября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, да, пролактин так резко падает на фоне приема достинекса
С сентября по ноябрь принимала по 1/4 2 раза в неделю
Макропролактин не сдавала

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 18 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Достинекс отмените и сдайте на макропролактин. К сожалению, вам препарат был назначен без показаний.

Пожаловаться

ОЛЬГА, 18 ноября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, спасибо большое
Подскажите, а что делать если месячные в следующей месяце не пойдут?
Просто когда пролактин снижается, месячные идут не регулярно

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 18 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

ждать месячные по сроку, когда будет 10 дней задержки, пить дюфастон по 1 таб 2 раза в день и после отмены - наступят, на 2-5 день сдать анализ.

Пожаловаться

ОЛЬГА, 18 ноября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, спасибо большое
Хотела ещё спросить, сдала ферритин (2 день цикла) показал 25,6. Получается он у меня немного низкий? Подскажите, как можно его повысить? Влияет ли ферритин на зачатие?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 18 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Не влияет. Принимайте препараты железа (у вас снижен запас железа, ферритин ниже 45 нг/мл) – феррум лек/мальтофер 1 таб после ужина – 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).

Пожаловаться

ОЛЬГА, 18 ноября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, спасибо
Я уже неделю принимаю тайм фактор, там в составе есть железо 14 мг, если буду ещё принимать препарат, который вы написали, не будет ли много?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 18 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

не будет много, 100 или 114 мг не принципиально

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дозировка L-тироксина.

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Оксана, Самара

Отмена тирозола

1 ответ

2 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Снижение сахара после лекарств

3 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Мария, Москва

Расшифровка анализов

1 ответ

2 часа назад

700.00 р.

Екатерина

Уколы для похудения

3 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Продолжает снижаться ТТГ

4 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Кристина

Что делать если повышенный тиреоглобулин

5 ответов

3 часа назад

800.00 р.

Николай, Славянск-на-Кубани

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-11-18T07:03:32+03:00

Здравствуйте. Пролактин сдавали с подсчетом макропролактина, когда был повышен? Или сразу назначен достинекс?
Отмените достинекс и проконтролируйте пролактин с макропролактином через месяц.
Пролактин ниже нормы - тоже не есть хорошо.

Арсеньева Елена Борисовна, 18 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-18T07:39:13+03:00

Добрый день
То,что нашли образование в гипофизе,совсем не значит,что оно продуцирует пролактин.
Исходно пролактин не высокий.До достинекса месячные были регулярно???
Отменить достинекс.И через два месяца на чистом фоне сдать пролактин и макропролактин

Accepted Answer · 2023-11-18T08:14:01+03:00

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 18 ноября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте, через 2 месяца после отмены сдайте пролактин и макропролактин по всем правилам. Возможно повышение было да счет макропролактина, такое состояние лечить не нужно

Принятый ответ

Челидзе Софико Бежановна, 18 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-18T09:19:50+03:00

Здравствуйте, Ольга!

Дозировка ¼является мизерной,поэтому пока отменяйте и через 1-2мес повторите пролактин с макропролактином соблюдая правила сдачи анализа

Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение

Если повышение за счёт мономерной(активной) фракции ,то только в этом случае назначается терапия.

Если за счёт макропролактина-то лечение не требуется

Сдайте так же ттг

Хуснутдинов Ленар Равилович, 18 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-18T09:33:57+03:00

Здравствуйте. Пролактин нужно было сдать вместе с макропролактином, лечат повышение мономерного пролактина.
Поэтому отмените достинекс и через месяц сдайте кровь на пролактин с макропролактином, перед этим исключить стресс, секс, физическую активность, посещение бани за сутки
Повышение пролактина за счёт макропролактина не лечим