Что вас беспокоит?
Боль в желудке, анализы, УЗИ ОБП
Здравствуйте. Пишу вопрос про свою сестру, ей 33 года. В последнее время начали мучить боли в желудке. Сделали УЗИ ОБП - там сказали ничего критичного, совсем немного желчи в желчном, в остальном все отлично. Сдали ОАК, биохимию. Результаты прикреплю. Помогите, пожалуйста, в расшифровке анализов и лечении. Холестерин высокий? Анемия? Уточнила: по словам сестры, болит немного под легкими, где начинается желудок и низ живота. Боль бывает и режущая, и колющая
Принятый ответ
Здравствуйте .
Холестерин в норме , норма до 6.
Остальные биохимические анализы крови хорошие .
По общему анализу крови признаки анемии, необходимо смотреть уровень ферритина . Ферритин должен быть равен массе тела .
Если показатель будет низкий , то нужно будет пропить препараты железа .
Так же незначительно повышены эозинофилы , на это две причины : гельминты , аллергия .
Рекомендую выполнить кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня .
Если отмечает боли в области желудка , то необходимо выполнить фгдс .
На данный момент можно принимать дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 10 дней.
Екатерина Андреевна, спасибо большое! УЗИ на всякий случай прикрепила
Есть нарушение реалогии желчи , нужно пропить препарат урсосан , чтобы не образовались камни . Но перед приемом этого препарата нужно сделать фгдс , так как данный препарат не разрешен при эрозиях и язвах
Екатерина Андреевна, поняли. А пепсан можно, если ещё отрыжка беспокоит?
Да, можно .
Принятый ответ
Здравствуйте! Биохимия в целом не плохая, есть небольшое повышение холестерина, требующее только коррекции питанием. Необходимо придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете) и в динамике пересдать анализ на холестерин, а лучше развёрнутую липидограмму. По ОАК есть признаки анемии лёгкой степени тяжести. Анемия это не самостоятельное заболевание, а чаще всего следствие хронической кровопотери, поэтому необходимо обследоваться в этом направлении. С учётом Ваших жалоб, необходимо исключить эрозивно язвенные процессы в желудке и ДПК, а так же оценить состояние и работу кишечника, так же стоит исключить эрозивно язвенные процессы в кишечнике.
Из дообследований желательно выполнить :
-ФГДС
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника).
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС и тактике дальнейшего ведения.
Сейчас симптоматически только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме.
Принятый ответ
Здравствуйте, из инфекционных причин боли в сочетании с повышением эозинофиллов предлагаю обследоваться на гельминты, для этого сдаёте:
Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт + соскоб на энтеробиоз трёхкратно с интервалом 3 дня. Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам.
Дуоденальное зондирование
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 20172 ответа
- 26 Января 202011 ответов
- 22 Ноября 20208 ответов