Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1693906

Что вас беспокоит?

Повышение АД, дикая головная боль

Добрый день. Очень смешная ситуация, но мне не смешно, а хочется плакать. Мне 32 года. Женщина. Двое детей. Проблемы с повышением АД были ранее. Вызывали скорую. Но проблемы имели разовый характер. Раза три в год. Когда загрузка на работе, не выспалась и т.п. Последний год ситуация была нормальная. Максимум 138/86. И не часто. Таблетки при этом не пила. Где-то неделю назад стало тяжело дышать, была боль в груди, боль на вдохе, задыхалась, отдышка. Я пошла к пульмонологу, т.к. было подозрение на бронхит. Пульмонолог поставил диагноз начальная стадия бронхиальной астмы. Дальше дыхание немного стало легче, но отдышка осталась. И теперь сама проблема. Во время полового акта, ближе к концу, когда резкий всплеск эмоций у меня начинает дико печь голову затылок и макушку. А потом начинается дикая головная боль. Давление было 144/89. Вчера я выпила седалгин и легла спать. Но боль не прошла. Утром выпила пенталгин. Головная боль не проходит. Такое раньше было может раза 2-3 за всю мою жизнь, когда были мигрени. Сейчас данное состояние не проходит уже неделю-две. Что делать, какие анализы сдать? Помогите, пожалуйста.

32 года
18 Ноября 2023·Просмотров: 234·chipolga@mail.ru, Ростов-на-Дону

Здравствуйте!

Принятый ответ

Здравствуйте
Результаты исследований прикрепите пожалуйста к вопросу.
Уздг сосудов шеи? Эхокг? Суточное мониторирование проводили?

Принятый ответ

Здравствуйте, такое повышение давления в ответ на нагрузку вполне нормально.
Измеряйте артериальное давление в течение 14 дней в спокойном состоянии, за 30 минут исключив прием пищи, стресс, физ нагрузку.
Записывайте дневник. Если будет тенденция к повышению более 140/90 мм.рт.ст. показано дообследование и антигипертензивная терапия.
Если давление нормальное, а головная боль беспокоит, нужно обратиться к неврологу, возможно есть проблемы в шейном отделе позвоночника или иные причины для головных болей неврологического характера
Ещё попробуйте сделать небольшую растяжку на шейно воротниковую зону, посмотрите видео в интернете, расслабление мышц поможет снять напряжение и головную боль.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Ведите дневник давления, ЧСС 2 раза в день 2 недели- оценить показания к терапии.

Во время нагрузки, эмоций давление в норме повышается.
Возможно у вас шейный остеохондроз, и на фоне неудобного продолжения начинается головная боль. Обратитесь к неврологу.

При подтверждении повышенного давления - нужно будет дообследование и подбор лечения.

При повышении давления сейчас можно принимать моксонидин 0.2 мг разово или капотен 25 мг 1/2 таблетки.

Принимайте магнев6 2 таб 3 раза в день 1 мес - для улучшения питания нервов.

Крепкого вам здоровья

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышение АД на нагрузку это нормальное явление. Но необходимо в течение недели хотя бы измерять АД утром и вечером. В спокойном состоянии, через 5-10 минут после физнагрузки, не раньше. Первые разы на 2 руках на предплечье. Если на какой-то руке будет выше, измерять на ней. Если АД будет стабильно от 140/90 повышаться, то рекомендована очная консультация терапевта. Решение вопроса по дообследованию, назначению базисной терапии. При указанных цифрах разово при отсутствии аллергии, беременности возможен прием капотена 12,5 мг под язык (до 150 мг/сут) или моксонидина 0.2 мг (до 0.6 мг/сут). Нельзя исключить как причину болей мышечно-тонический синдром на фоне дегенеративных изменений шейном отделе позвоночника. Если беспокоят боли в шее, то рекомендована ЛФК для шеи, местно возможно использование НПВС гелей (найз, вольтарен и т п) 2-3 р д 10-14 дн, ортопедическая подушка. Уточните, ощущаете боль, скованность в шее? Работа сидячая? И по бронхиальной астме что используете регулярно?иногда пациенты с ингаляторов отмечают повышение АД, ЧСС, тремор в руках

Принятый ответ

Здравствуйте.
С учётом симптомов, прежде всего необходимо исключать сосудистую и неврологическую патологию !!
Необходимо сделать уздг БЦА сосудов шеи и головного мозга , мрт головного мозга, а также рентген шейного отдела позвоночника с функциональными пробами, для исключения подвижных позвонков и обострения шейного остеохондроза .
Как давно делали экг и эхо кардиографию ?
На данный момент препараты какие то регулярно принимаете?
Рада помочь, обращайтесь
С уважением, врач высшей категории. , кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Здравствуйте!
Нужно начать с осмотра невролога. Далее доктор направит на необходимые обследования (МРТ головного мозга, узи сосудов головы и шеи и т.д. по необходимости)
Скорее всего проблемы в Шейном отделе позвоночника, давление тут не причем.
Дополнительно рекомендую дообследование:
Общий анализ крови
Сахар натощак
Ферритин, ТТГ
Вит Д крови.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.