Что вас беспокоит?
Сильный кашель
Добрый день . У ребенка через дня два после насморка начался сильный кашель , по звуку похож на влажный. Делали 4 дня ингаляции амбробене , но кашель как-будто усилился . Слышны сильные хрипы , после прокашливания хрипы уходят . Во сне сильно кашляет , если лежит на спине , на боку кашель успокаивается. Температуры нет , ребёнок активный, хорошо играет , кушает. Дело в том , что мы живём в селе , педиатр в отпуске, а у ближайшего хорошего платного педиатра ближайшая запись только на 29 ноября. Ребёнку 1, 5 . Имеется ВПС
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Амбробене стимулирует кашель, выделение мокроты, которая благоприятная среда для микробов и провоцирует синдром заболачивания, его рекомендую убрать. Детям до 4-5 лет не даём препараты отхаркивающие, так как они не умеют откашливать мокроту и она скапливается в нижних отделах. Получается что мокроты становится много, эпизоды кашля усиливаются и становятся чаще, выздоровление затягивается. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, добрый день , тогда ингаляции лучше убрать? Какую лучше выбрать тактику лечения,?
ингаляции с физраствором, при сильном кашле с Пульмикортом. Если кашель есть во сне, то перед сном прием противокашлевых, например Синекод или Омнитус
Михаил Николаевич, добрый вечер , сегодня уложила спать ребенка во сне сильно закашлялся и дошло до рвоты , лежал на боку . Температуры нет , насморка нет .
это возможно от постназального затёка, рекомендую давать пить тёплое питьё после каждого покашливания, по принципу: покашляли-попили. Посмотрите детские чаи Хипп: с Липой, Ромашкой, Малиной, Шиповником, Мелиссой - дети с удовольствием их пьют, вкусные и проявляют лечебное действие. Есть пакетированные, есть гранулированные.
Михаил Николаевич, скажите , а не может это быть коклюш ? У ребенка периодически появляются хрипы , после того , как прокашляется , они уходят , сатурация 96-97 держится . Кроме кашля ничего не беспокоит . Активный , как обычно , аппетит хороший . Проветриваем каждые 2-3 часа . Вчера приступов кашля было меньше , чем сегодня
для точного ответа на этот вопрос надо сдать ПЦР мазок на Бордетелла, иммуноглобулины М.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ни в коем случае нельзя использовать амбробене минимум до 5 лет, дети не умеют эффективно откашливать мокроту, и большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется
Ингаляции ухудшили ситуацию. Конечно, надо ребенка послушать, но вероятно, кашель из-за стекающей слизи по задней стенке глотки.
Укладывайте спать ребенка с приподнятым головным концом.
Промывайте носик аквамарисом или физ.раствором.
Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Алина Александровна, добрый вечер , сегодня уложила спать ребенка во сне сильно закашлялся и дошло до рвоты , лежал на боку . Температуры нет , насморка нет .
Ребенок привит от коклюша?
Принятый ответ
Здравствуйте,Амбробене убрать от него ребенок ещё будет больше кашлять, сейчас лечение симптоматическое, обильное питье 40 мл на кг веса,нос промывайте аквалором или аквамарисом 3 -4раза в день,при заложенности Називин по1 к 3 раза 5 дней,Вит д3 по 1500 ме ежедневно, проветривайте и увлажняйте помещение,можно ингаляции с физ-р по 2 мл 3 раза в, обязательно делайте вибрационный массаж, простукивайте ребенка ребром ладони снизу вверх по спинке, при этом ребенок лежит у вас на коленях,и обязательно нужно ребенка послушать лёгкие.
Анна Николаевна, хорошо , но делом в том , что насморка у нас нет , нос дышит хорошо, насморк прошёл, а после него начался кашель сильный
Анна Николаевна, добрый вечер , сегодня уложила спать ребенка во сне сильно закашлялся и дошло до рвоты , лежал на боку . Температуры нет , насморка нет .
Сдайте ПЦР мазок на коклюш и паракоклюш,тогда,если нос дышит и слизь по задней стенке не течет.
Принятый ответ
Алина, здравствуйте!
Амбробене убрать, так как усиливает образование мокроты, но ребенок еще не умеет нормально ее откашливать.
Рекомендую ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день.
Промывать нос физ раствором или аквалором.
Вибрационный массаж по спинке.
Владлена Юрьевна, добрый вечер , сегодня уложила спать ребенка во сне сильно закашлялся и дошло до рвоты , лежал на боку . Температуры нет , насморка нет .
При таком кашле необходимы ингаляции с пульмикортом.
Владлена Юрьевна, скажите , а не может это быть коклюш ? У ребенка периодически появляются хрипы , после того , как прокашляется , они уходят , сатурация 96-97 держится . Кроме кашля ничего не беспокоит . Активный , как обычно , аппетит хороший . Проветриваем каждые 2-3 часа
Владлена Юрьевна, вчера приступов кашля было меньше, чем сегодня
Необходимо сдать пцр на коклюш или IgM и IgG к коклюшу.
Высокий риск, так как вы не вакцинированы.
Принятый ответ
Здравствуйте. Поить из расчета 40мл/кг в сутки дробно.
Промывать нос физ.раствором или другим солевым раствором (например аквамарис,аквалор ) 3-4 раза в день. Нос промываем обязательно, кашель скорее всего из-за постназального затека начался. При заложенности можно капать Називин беби по 1 к/ 3 раза в день до 5 дней. ингаляции с физраствором. Препараты от кашля в этом возрасте вообще не показаны. Можно перкуссионный массаж на грудную клетку между кормлениями до 3 раз в день. Проветривание дома регулярно. Влажность воздуха до 60% для облегчения дыхания.
Светлана Геннадьевна, хорошо , но делом в том , что насморка у нас нет , нос дышит хорошо, насморк прошёл, а после него начался кашель сильный
Но насморка, как такового, может не быть, а слизь будет затекать. В таком случае можно проводить ингаляции с физ.раствором 3-4 раза в день для смягчения и увлажнения слизистой верхних дыхательных путей.
Светлана Геннадьевна, добрый вечер , сегодня уложила спать ребенка во сне сильно закашлялся и дошло до рвоты , лежал на боку . Температуры нет , насморка нет .
Ребенок вакцинирован? В любом случае необходим очный осмотр педиатром: осмотреть ребенка, прослушать легкие. Только тогда с достоверностью можно говорить о конкретике. Сдать ОАК, посмотреть результат. А все, что можно сделать до осмотра врача, я писала выше.
Светлана Геннадьевна, нет , у нас только от гепатита прививка, мед отвод у нас , от вакцинации
Если кашель больше ночью, выраженный до рвоты или позывов на рвоту, то необходимо будет исключить коклюш.
Светлана Геннадьевна, нет , кашель большую часть днем ,ночью после засыпания первые 10-20 минут , ночью пару раз . До рвоты первый раз был
Нужен очный осмотр педиатра и чем быстрее, тем лучше.
Похожие вопросы по теме
- 22 Октября 20196 ответов
- 4 Декабря 20192 ответа
- 22 Января 202012 ответов
- 26 Марта 202016 ответов