Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №1694952

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать анализ мокроты

количество 0,5, цвет серовато желтый, характер слизистая, консистенция вязкая, примеси отсутствуют, спирали куршмана не обнаружены, кристаллы шарко-лейдена не обнаружены, эозинофилы 5 в п/зр, эластичные волокна отсутствуют, лейкоциты 6-8-12, эритроциты есть, эпителиальные клетки 8-9-10 в п/зр, альвеолярные клетки 5-7-10 в слизи скопления до 20-30 в п/зр

хронический бронхит, хронический гастрит
44 года
18 Ноября 2023·Просмотров: 633·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте. Анализ мокроты показывает хронический бронхит, аллергического характера. Вас что-то беспокоит?

Наталия Васильевна, на данный момент лечу самотофорное расстройство, беспокоит нехватка воздуха, уже не понимаю где психосомаьика, где реальность. Кашля нет, если только насильно не откашливать, иногда вылетает мокрота как пробки, кусочками как бы, белая, прозрачная. Последнии дни мокрота жиже, но с коричнево серыми вкраплениями, курю. Жду анализ крови и прием пульмонолга для проведения спирометрии, у нее под вопросом хобл и бронхиальная астма, до приема еще долго. Что можете сказать? Дополню, если что упустила.

Все правильно, нужно делать спирометрию с бронхолитической пробой. Стаж курения, мокрота и одышка может указывать на ХОБЛ.

Наталия Васильевна, я на данный момент принимаю заласту, атаракс и золофт, у золофта в инструкции побочные зуд кожи, и я действительно чешусь. Мне надо менять антидепрессант? Это может быть аллергическая реакция про которую вы сказали? Чем чревато? Хронический бронхит обострение или просто как факт что он есть? Плохой анализ мокроты?

Попробуйте для начала пропить препарат от аллергии, зодак или эриус по таблетке па ночь до 10и дней, если зуд не продет то меняйте лечение. Аллергия в мокроте к этому отношения не имеет. Хронический бронхит вне обострения. Для хроники анализ приемлем.

Наталия Васильевна, у меня есть супрастин, можно его? Еще забыла написать, пульмонолог отметила отек внутри носа, и у меня уже как раз месяц не проходит насморк, ровно столько принимаю золофт, каждый день пользуюсь отривином, иначе дышать невозможно. Значит точно у меня на золофт аллергия аллергия? Чревато чем то серьезным?

Супрастин можно. Если симптомы аллергии будут нарастать в т.ч. и при приеме супрастина- попробуйте отменить золофт или заменить его с вашим лечащим врачом. При постоянно контакте с аллергегом ничего хорошего не выходит, это может привести к астме, отеку Квинке и др аллергическим реакциям организма.

Наталия Васильевна, антидепрессант быстро отменять нельзя, чем себя обезопасить при отмене? К психиатру попаду не раньше вторника, среды, плюс время на отмену. Золофт принимаю утром, антигистаминные вечером, ничего страшного за утро и день не случится?

Я и не говорю про быструю отмену. Этот вопрос лучше обсуждать с вашим врачом ещё до отмены, если она вообще потребуется.

Наталия Васильевна, с врачом сейчас созвонилась, на прием во вторник, будем менять препарат. Может случится что то серьезное, как отек квинке или анафилактический шок за это время, или супрастин справится, одна таблетка на ночь? Золофт принимаю утром.

Не случится, принимайте супрастин.

Наталия Васильевна, а что скажете по бронхиту аллергического характера? Это может быть на сигареты или вейп? Вейп не курю уже месяц, сигарет правда много. Что делать и чем чревато?

Может. Нужно бросать курить!

Наталия Васильевна, ответьте пожалуйста еще на вопрос, очень важно. У меня может быть плеврит или мокрота бы показала? очень сильно болят легкие и со стороны грудины и со стороны спины. Рентген делала 14 ноября. Грудная клетка правильной формы. Очаговых и инфильтративных изменений в легких не определяется. Корни легких не расширены, структурные. Диафрагма контуры четкие, ровные. Синусы свободные. Сердце, аорта без особенностей. Видимой костной патологии не определяется. Без видимой патологии грудной клетки.

Плеврита нет. Лёгкие болеть не могут из-за отсутствия иннервации. Исключайте невралгию.

Наталия Васильевна, извините за навязчивость, но мне это очень важно, страшно до истерики. В интернете информация что боль в грудной клетке и со стороны спины при плеврите. Может я неправильно выразилась что легкие болят. Мокрота бы показала плеврит или рентген?

Мокрота может показать лишь сильное воспаление, у вас его по анализу нет. Рентген показал бы плеврит, но признаков плеврита у вас по рентгену тоже нет.

Наталия Васильевна, а при плеврите было бы сильное воспаление и мокрота это бы показала?

Нет. Анализ мокроты неспецифичный метод исследования при плеврите. Смотрят по рентгену.

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу мокроты признаки хронического бронхита.
Чтобы исключить патогенную микрофлору надо сдать мокроту на посев.
Пропейте Бронхомунал 7 мг 1 р в день 10 дней, Эльмуцин 300 мг 2 р в день10 дней.

Екатерина Сергеевна, хронический бронхит обострение? Вы видите аллергию? Что такое патогенная микрофлора?

Это микробы. Надо посмотреть, нужны ли антибиотики. Чтобы исключить аллергию, надо сдать кровь на общий ИГЕ, катионный эозинофильный белок.

Екатерина Сергеевна, ничего страшного до 28 ноября не произойдет? У меня прием пульмонолога в этот день, а направления на анализы может дать только она. И если с завтрашнего дня принимать лекарства, не смажет это результат спирометрии? Еще забыла, принимаю второй день лазолван таблетки, терапевт рекомендовал. Можно сразу завтра переходить на рекомендованные вами препараты?

Можно начинать лечение. Ничего страшного не произойдет. Переходите на рекомендованные лекарства, они сильнее Лазолвана.

Екатерина Сергеевна, спасибо за рекомендации

Екатерина Сергеевна, вы как считаете, может у меня быть плеврит? Боль в грудине и со спины, осиплость голоса, затруднение глотания. Рентген может не показать? Или при плеврите было бы сильное воспаление, и мокрота бы показала? Или это невралгия, психосоматика?

Плеврит видно на Рентгене. Если Рентген в норме, плеврита нет.
Ваши жалобы могут быть при ОРЗ, обострении бронхита, невралгии.

Екатерина Сергеевна, рентген может не показать, если жидкости нет в легких? Делала 14 ноября. Обострение хронического бронхита есть по анализу мокроты? А рентген бы показал обострение хронического бронхита? И еще у меня с прошлой ночи не знаю как назвать, бурление, не пойму где, толи в солнечном сплетении, толи в легких.

Рентген показывает косвенные признаки бронхита ( утолщение стенки бронхов, деформация или усиление рисунка). По анализу мокроты есть обострение.

Екатерина Сергеевна, усиление бронхо легочного рисунка было месяц назад на рентгене, мне сказали что у всех курильщиков так, плюс хронический бронхит. Нет? И может ли бурлить в легких при плеврите или обострении бронхита? Я могу умереть?

Мокрота при бронхите может "жужжать". Не стоит паниковать, нет причин. Если курите, пора бросить.

Екатерина Сергеевна, ответьте пожалуйста про бурление в легких, может быть при плеврите?

Нет, плеврит так не проявляется. Обратитесь к врачу очно для осмотра, прослушивания " бурления".

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.