Консультация кардиолога /

Бляшки в сосудах шеи — вопрос №1696921

1026 просмотров

Добрый вечер! У мужа обнаружили бляшки в сосудах на 40%. Показатели крови: Лпнп 2,04,ЛПОНП-1,94,триглицириды-4,23,Коэффициент атерогенности-6,15, ЛПВП-0,62,Не ЛПВП-3,81,Холестерол общ 4,43. Пьёт Липримар 20 мг. От давления пьёт эдарби кло 40 на 12,5 и конкор 5 мг. Являются ли вышеуказанные показатели критичны? Может нам что то ещё пить нужно кроме этого.

Возраст: 55

Хронические болезни: Гипертония. Бляшки в сосудах шеи.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, по анализу уровни лпнп и охс умеренные. Сколько принимаете липримар?
Клиент
Наталья Евгеньевна, 20 мг

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
По длительности, я имею ввиду.
Порекомендую заменить липримар на комбинированный препарат -супразафен (статин +фибрат) для уменьшения и лпнп и триглицеридов. Доза 10+145 мг. Контроль через 6 -8недель
Кардиолог
Здравствуйте, Наталья.
По данным липидного спектра крови обращает внимание значительное повышение триглицеридов и плохого холестерина ЛПНП.
Только лишь одного липримара , это статин , не достаточно , нужно принимать фибрат , он также относится к препаратам для лечения атеросклероза.
Советую липримар заменить на Супрозафен 10/145 мг вечером после ужина, это комбинированный препарат , содержит фибрат и статин , это более эффективный препарат в данном случае, для предотвращения прогрессирования атеросклероза
Узи органов брюшной полости делал Ваш муж ??
Рада помочь, обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Клиент
Юлия Владимировна, да, делал. Диффузные изменения в паренхимы печени (стеатоз) и поджелудочной железы. Умеренная гепатомегалия. Простая киста левой доли печени. Простая киста левой почки.
Кардиолог
Наталья, я поняла. Повышение триглицеридов связано с изменениями в печени и поджелудочной железе и увеличением печени , обязательно консультация и лечение у гастроэнтеролога.
Сейчас советую принимать Гептрал по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц, это гепатопротектор , улучшает функцию печени и способствует снижению холестерина и триглицеридов.
Сейчас липримар замените на Супрозафен 10/145 мг / сутки, через 2 месяца контроль липидограммы в динамике
Крепкого здоровья Вам и Вашему мужу ?
Рада помочь, обращайтесь
Клиент
Юлия Владимировна, посмотрите пожалуйста узи сердца. Как Вы считаете беспокоится нужно?
Кардиолог
Наталья. , учитывая что за 2 месяца липримар не даёт адекватного эффекта , никакого смысла продолжать приём этого препарата нет , замените на Супрозафен. , он кроме статина ( розувастатин ) содержит фенофибрат , это очень важный компонент терапии в данном случае
Кардиолог
Наталья, по узи сердца- без существенной кардиологической патологии. Камеры сердца не расширены, сократительная функция сердца в норме, клапаны структурно не изменены. , минимальные признаки атеросклероза, больше никакой патологии нет , не переживайте!
Кардиолог
Розувастатин, который входит в Супрозафен более эффективен по сравнению с липримаром , это Аторвастатин .
Цель - должно быть снижение уровня триглицеридов до 1,7 ммоль / л. , Коэффициент атерогенности до 3 , чтобы не прогрессировал атеросклероз и не формировались бляшки , это профилактика инфаркта и инсульта
Клиент
Юлия Владимировна, скажите пожалуйста, а статины теперь нужно постоянно будет пить? Даже если показатели придут в норму
Кардиолог
Наталья, вполне возможно отменять на непродолжительное время , а также нужно менять препарат или корректировать дозу , при необходимости!!
Очень важно контролировать липидограмму на данном этапе 1 раз в 2-3 месяца , дальше 1 раз в 6 месяцев
Рада помочь, обращайтесь
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Как давно принимаете липримар?
Клиент
Елена Ивановна, 2 месяца
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
За это время уже должны улучшится показатели липидов крови.

Сужение в сосудах шеи умеренное, принимать статин нужно постоянно.

Так как очень высоки триглицериды на фоне липримар - добавьте трайкор 145 мг к липримар 20 мг. Контроль липидограммы, АЛТ, АСТ через 1 мес.

Цели ЛПНП - менее 1.8, триглицериды менее 1.7. общий холестерин - менее 4.5.

Соблюдайте средиземноморскую диету, физическую нагрузку, контролируйте вес и вредные привычки.

Крепкого вам здоровья.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Продолжить приём в той же дозе.
Контроль липидограммы через 3 мес.
Узи сосудов шеи через 6 мес.
Диета с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
Омакор 1 кап 1 раз в день 2 мес.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лопнул капиляр
26 июля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Новообразование на ушке у кошки
27 августа 2024
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
13 января
Зарина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир