АИТ пролеченный и планирование беременности в 40 лет — вопрос №1697188

Question

АИТ пролеченный и планирование беременности в 40 лет — вопрос №1697188

Стася, Санкт-Петербург

372 просмотра

19 ноября 2023

Уважаемые доктора!
Скажите, пожалуйста, какие риски у меня и ребенка, если я пролечила два года назад АИТ (тирозолом), а сейчас планирую беременность? Мне почти 40, думала об эко. Эндокринолог сказала, что для меня ЭКО это серьезно и нужно подумать. Какие бывают риски при беременности для моего здоровья и ребенка, при таком диагнозе щитовидной железы?

Возраст: 39

Хронические болезни: миома, АИТ, мастопатия

Вопрос закрыт

тирозол

ребенка

уважаемый доктор

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколога-эндокринолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Саидова Айшат Махачевна, 19 ноября 2023

Эндокринолог

Добрый вечер!
Сдали анализы и узи щитовидной железы?

Пожаловаться

Стася, 19 ноября 2023

Клиент

Айшат Махачевна, здравствуйте ? да конечно. Гормоны в норме, на узи без узлов

Пожаловаться

Саидова Айшат Махачевна, 19 ноября 2023

Эндокринолог

Тогда можете готовиться к ЭКО.
Удачи Вам!

Пожаловаться

Саидова Айшат Махачевна, 19 ноября 2023

Эндокринолог

Если пролечили и анализы в норме, все должно пройти хорошо.
Ттг должен быть до 2,5 ммоль/л.
Принимайте йодомарин 200 мкг 1 раз в день,
Фолиевую кислоту 400мкг.
Надо проверить витамин д, ферритин обязательно, ТТГ, Т4 свободный и антитела к ТПО.
Добавляйте в пищу йодированную соль.
Сделайте узи щитовидной железы.

Если ттг менее 2,5 то никаких рисков нет.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 19 ноября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
Норма ТТГ для Вас до 2,5
Поэтому сдайте на ТТГ и Т4св
Планировать беременность можете, вы пролечили ДТЗ

Проверьте ферритин и вит д , их дефицит может влиять на ТТГ

Для планирования беременности принимайте йод 200 мкг

Пожаловаться

Стася, 19 ноября 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, здравствуйте ?
Когда лечилась доктор мне запрещала йод принимать, я думала это пожизненно. То есть сейчас уже можно йод пить? Даже если у меня АИТ был?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 19 ноября 2023

Эндокринолог

Для планирования беременности он нужен
Так же как и на протяжении всей беременности и периода кормления грудью

Пожаловаться

Стася, 19 ноября 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, подскажите пожалуйста, не вызывает ли йод снова АИТ?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 20 ноября 2023

Эндокринолог

Йод нет
Аит это аутоиммунное заболевание щитовидной железы- АТ могут сами меняться

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 19 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Если гормоны щитовидной железы в норме, в первую очередь важен уровень ТТГ, тогда никаких рисков для беременности быть не должно.
Если планируется естественная беременность, ТТГ должен быть до 4х. При беременности методом ЭКО ТТГ должен быть до 2.5.

Пожаловаться

Ткачева Анна Николаевна, 19 ноября 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Здравствуйте.
Для беременности нам важен уровень ТТГ. Если у вас уровень до 4 спокойно планируйте беременность (для ЭКО уровень ТТГ должен быть не более 2,5).
Для наступления беременности без использования ВРТ вам дается 6 месяцев, после этого - репродуктолог и ВРТ,
Всех вам благ ?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 20 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Немного нестыковка АИТ не лечат тирозолом,даже в тиреотоксическую стадию аутоиммунного тиреоидита, которая разрешается самостоятельно

Тирозолом лечится болезнь Грейвса(ДТЗ) в течении 12-24 месяцев

Какие у вас были ат к рТТГ(не ат тг и не ат тпо,а ат к рТТГ-антитела ,которые обосновывают назначение серьезного препарата "тирозол")? По ним можно определить риск развития рецидива (беременность может быть триггером, тут 100%гарантии на риск рецидива /ремиссии никто не скажет,только предположительно)

Если же вам все же лечили тирозолом АИТ,что собственно не верно. То при АИТ никаких рисков нет. Держать ттг до 2.5 приёмом тироксина

Во время планирования беременности принимать йодомарин 200мкг в сутки, далее всю беременность и гв (можно при аит)

Фолиевую кислоту 400мкг/сутки во время планирования, до конца 1 триместра

До беременности сдайте витамин Д и ферритин(оптимальный уровень не менее 45)+срб,оак. Восполните эти дефициты до беременности

Пожаловаться

Стася, 20 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, благодарю доктор!

Диагноз ставила врач и назначила таблетки тоже она, так как я не обладаю медицинским образованием-спорить не стала
Тирозол я пропила год, затем врач назначила эутирокс, который я пропила примерно полгода

Когда только заболела симптомы были такие: температура 37,5 почти все время держалась, резкое похудение и потливость, раздражение, высокий пульс … и по анализам гормоны скакали (ттг 0,0083, т3 7,2 т4 24,15 ат-тпо 3,0 это было в самом начале заболевания

Пожаловаться

Стася, 20 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, ат к ттг в середине лечения только сдавала, он был 1.36

Пожаловаться

Стася, 20 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, вот этого я и боюсь, про то что никто не говорит, про рецидив…

Так как мне эндокринолог сказала, что если снова заболею, то след лечение -только резать щитовидку или радиойдотерапия

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 20 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Скажите во время начала болезни не было болей в области щж? Перед такой симптомвтикой не болели вирусной инфекцией?

Ат к рТТГ менее 2 считаются нормой,не смотря на нормы лаборатории

Ат тпо у вас были в норме,т.е тиреотоксическая стадия аутоиммунного тиреоидита исключается

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 20 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Если это рецидив болезни Грейвса,то да,рекомендовано РЙТ или оперативное лечение. Но если это случается в беременность, то конечно никто операцию проводить не будет,будут назначать тирозол в минимально безопасной дозировке

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 20 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Та вот же ж..в этом и дело,пациенты доверяют врачу,тут с вас спросу нет??

Пожаловаться

Стася, 20 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, я уже не помню точно, наверное был дискомфорт, начало болезни было в 2020 в июне, я сначала думала что это ковид (горло еще болела… забыла сказать об этом

Пожаловаться

Стася, 20 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, я более менее поняла так, что риски есть снова заболеть, но точных исследований нет и никто не скажет?!

Спасибо большое за информацию, за помощь и внимание!

+ 1

Пожаловаться

Стася, 20 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, спасибо большое, доктор! ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему появилась сыпь у ребенка

6 ответов

26 июня 2024

Александра

Вопрос закрыт

Что за укус

7 ответов

15 сентября 2024

Каролина

Вопрос закрыт

Странный стул у ребенка

4 ответа

10 октября 2024

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Задержка формирования левого тазобедренного сустава

3 ответа

20 июня

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 20 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-20T17:38:34+03:00

Вероятно это был подострый тиреоидит,по описанной клинике. Терапия НПВС или в сложном случае ГКС,гормоны самостоятельно приходят в норму через время. Поэтому и ат к рТТГ у вас были в норме(обычно они и на фоне терапии тирозолом не быстро приходят в норму).

Поэтому думаю можно беременность спокойно

Маловероятно, что была болезнь Грейвса,а если и была,то с низкими антителами,а это даёт низкий риск на развитие рецидива