Консультация акушера /

Бер. 22 нед. Шейка 9 мм зык открыт на 11,5 — вопрос №1698434

314 просмотров

Здравствуйте беременность 22,2 Нед. Шейка 9,5 мм зев открыт на 11,5 мм. Врач сказала завтра с утра ложится в больницу. Сегодня лежать и пить утражестан 200 2 раза в день. Беременность 2, первые роды в 41 нед. Экс с шейкой таких проблем не было. Две недели назад шейка была 39 мм. Ничего не беспокоило, я не болела. Все как обычно. Скажите что делать, какой прогноз можно ли выносить малыша. Очень переживаю

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Если не будет тонуса матки , то конечно можно доносить.
Сейчас необходимо поставить пессарий и надеяться , что не будет тонуса.
Большую часть времени лежать.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Сергеевич, положили в больницу, посмотрели на кресле и сделали еще раз узи. Шейки нет, раскрытие 2 см прлобирование плодного пузыря, пескарий ставить некуда. Говорят надо мазок брать но очень большой риск. Не знаю что делать, не понимаю есть ли шанс выносит и что шейка закроется и удлинится ?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
К сожалению уже не закроется и не удлинится.
Но попробовать доносить конечно можно.
Но нужно лежать всё время в стационаре с приподнятым концом кровати.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Да, у вас ИЦН есть, угроза преждевременных родов есть, обязательно нужно госпитализироваться с такой длиной шейки матки . Утрожестан лучше ставить вагинально 200 мг 3 раза в день , соблюдайте физический и половой покой, а лучше только вставать в туалет . Шанс выносить есть, нужно береечь себя. Вам показано пессарий . Для профилактики тонуса принимайте магний по 2 табл 3 раза в день . На торч инфекции не сдавали? мазок на флору хороший был?
Принятый ответ
Клиент
Галимат Нарзановна, положили в больницу, посмотрели на кресле и сделали еще раз узи. Шейки нет, раскрытие 2 см прлобирование плодного пузыря, пескарий ставить некуда. Говорят надо мазок брать но очень большой риск. Не знаю что делать, не понимаю есть ли шанс выносит и что шейка закроется и удлинится ?
Акушер, Гинеколог
Вам нужно просто пластом лежать и стараться не вставать, и лучше в стационаре лежать,, избегайте стрессов, переживаний, Утрожестан 3 раза в день вагинально ставьте, магний принимайте и будем надеется , что шейка удлиниться и потом пессарий поставят .
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, шансы доносить есть, но необходимо поставить пессарий. Утрожестан 200 мг увеличить до 3 р в день. Соблюдать физический и половой покой.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Игоревна, положили в больницу, посмотрели на кресле и сделали еще раз узи. Шейки нет, раскрытие 2 см прлобирование плодного пузыря, пескарий ставить некуда. Говорят надо мазок брать но очень большой риск. Не знаю что делать, не понимаю есть ли шанс выносит и что шейка закроется и удлинится ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если есть раскрытие и пролабирование плодного пузыря, шансы к сожалению малы(
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

Вам действительно показана госпитализация.
Наложение швов на шейку матки.
Приём препаратов прогестерона, типа Утрожестан, как вы принимаете, только в дозировке 200мг 3 раза в сутки.
Физический и половой покой.
После наложения швов, шейка как правило хорошо держится. Беременность можно доносить до приличных сроков,когда для плода угрозы нет в случае родов
Так же нужно сдать общий анализ мочи, посев из цервикального канала.
Плод соответствует срокам, вод достаточное количество?

По статистике, риск родов с такой шейкой как у вас до 28 недели 27%, до 31 недели 34%, до 34 недели 46%.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, положили в больницу, посмотрели на кресле и сделали еще раз узи. Шейки нет, раскрытие 2 см прлобирование плодного пузыря, пескарий ставить некуда. Говорят надо мазок брать но очень большой риск. Не знаю что делать, не понимаю есть ли шанс выносит и что шейка закроется и удлинится ?
Акушер, Гинеколог
Наталья, к сожалению, раскрытие 2 см и пролабирование плодного пузыря это плохой прогностический признак.
С большой вероятностью в течении пару дней изольются воды.
На сегодня только постельный режим и препараты прогестерона.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. В данном случае утрожестан 200*3 раза в день, и в стационар однозначно!
Принятый ответ
Клиент
Олеся Фёдоровна, положили в больницу, посмотрели на кресле и сделали еще раз узи. Шейки нет, раскрытие 2 см прлобирование плодного пузыря, пескарий ставить некуда. Говорят надо мазок брать но очень большой риск. Не знаю что делать, не понимаю есть ли шанс выносит и что шейка закроется и удлинится ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Наврятли, уже расползлась. Обратно не соберётся.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Такие характеристики шейки - это весьма выраженные признаки истмико-цервикальной недостаточности, слабости запирателтной функции шейки матки.
В стационаре, думаю, сразу будет решаться вопрос о наложении на шейку швов (если, конечно, диагноз подтвердится, они ведь тоже будут обследовать). При условии нахождения и снижения возбудимости и тонуса матки - шансы достаточно хорошие.
Выберите дозировку утрожестана 200 х 3, удобнее через рот. После наложения швов тоже будет нужно продолжать.
Клиент
Игорь Игоревич, положили в больницу, посмотрели на кресле и сделали еще раз узи. Шейки нет, раскрытие 2 см прлобирование плодного пузыря, пескарий ставить некуда. Говорят надо мазок брать но очень большой риск. Не знаю что делать, не понимаю есть ли шанс выносит и что шейка закроется и удлинится ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, увы, шейка нн удлинится точно.
Главная задача сейчас - максимально продлить беременность.
Для этого соблюдайте постельный режим и принимайте Утрожестан в полной дозе.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Вам показана госпитализации в стационар, решение вопроса о коррекции истмикоцервикальной недостаточности. Пессарий или шов, шов эффективнее. Утрожестан 200 мг 3 раза в сутки и вагинально !!!
Клиент
Светлана Александровна, положили в больницу, посмотрели на кресле и сделали еще раз узи. Шейки нет, раскрытие 2 см прлобирование плодного пузыря, пескарий ставить некуда. Говорят надо мазок брать но очень большой риск. Не знаю что делать, не понимаю есть ли шанс выносит и что шейка закроется и удлинится ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сказать честно, при раскрытии шансов нет(((
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Наталия, здравствуйте. Шансы на вынашивание есть. Вам показана коррекция ИЦН, предпочтительнее путем наложения швов на шейку матки.
На данный момент до госпитализации рекомендую:
- постельный режим, вставать только в туалет
- Утрожестан по 200 мкг 3 раза в сутки вагинально
Клиент
Анна Николаевна, положили в больницу, посмотрели на кресле и сделали еще раз узи. Шейки нет, раскрытие 2 см прлобирование плодного пузыря, пескарий ставить некуда. Говорят надо мазок брать но очень большой риск. Не знаю что делать, не понимаю есть ли шанс выносит и что шейка закроется и удлинится ?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Наталия, уже хорошо, что вы в стационаре. Мазок лучше не брать. Он не окажет существенного влияния на решение вопроса.
В данном случае вам начнут терапию, направленную на профилактику (насколько это возможно) преждевременных родов и круглосуточный мониторинг за состоянием малыша. Шейка не удлиниться. Здесь только наблюдение. Сказать прогноз очень сложно. Все зависит от реакции организма за терапию.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Если ответ на терапию будет положительным, есть шанс на коррекцию ИЦН и пролонгирование беременности.
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Есть угроза преждевременных родов и ицн. Рекомендую вам утрожестан по 200 мг 3 раза в день и коррекцию ицн, в зависимости от очного осмотра или пессарий надо поставить или циркляж.
Также, для снятия тонуса рекомендую галакси по 1 таб 2 раза в день, курс 14 дней и далее по требованию.
Конечно можно доносить до срока, не переживайте, главное что сейчас диагноз поставлен
Клиент
Виктория Леонидовна, положили в больницу, посмотрели на кресле и сделали еще раз узи. Шейки нет, раскрытие 2 см прлобирование плодного пузыря, пескарий ставить некуда. Говорят надо мазок брать но очень большой риск. Не знаю что делать, не понимаю есть ли шанс выносит и что шейка закроется и удлинится ?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Утрожестан и постельный режим и будем надеяться что поможет и я бы назначила антибиотики и дексаметазон
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Окт глаз , результат
7 марта 2023
Анна
Вопрос закрыт
Результаты скрининга и НИПТ
14 октября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Кома 3 степени
27 октября 2023
Настя
Вопрос закрыт
Стрептококк
6 августа 2024
Анастасия, Выборг
Вопрос закрыт
Что делать?
12 августа 2024
Алсу
Вопрос закрыт
Вирусное заболевание
28 сентября 2024
Настя, Саранск
Вопрос закрыт
Образование
14 декабря 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина