Что вас беспокоит?
Отит у ребенка по фото
Добрый вечер..у ребенка 5 лет, затяжной насморк, густые выделения белого цвета, педиатр назначил Синупрет, Снуп и Назонекс. Уши не болят, в начале года был острый средний отит, после орви. Сейчас Отоскопом дома проверила уши. Фото прикладываю. Подскажите , это отит? И что необходимо сейчас предпринять.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По приложенному фото есть признаки небольшого покраснения перепонки, а также втяжения её внутрь которые могут быть характерны для нарушения функции слуховых труб в носоглотке при отёке в носу.
Признаков выбухание перепонки типичных для гнойного отита по приложенному фото не вижу
В таких случаях с чистым и дышащим носом рекомендуют выполнять упражнения для слуховых труб для нормализации давления за перепонками: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом, кушать яблоки, морковку, орехи, грубую пищу, рассасывать леденцы, пить воду через трубочку для нормализации работы слуховых труб.
Уточните ребёнок не переспрашивает? Не жалуется ли на заложенность ушей?
Анна Юрьевна, ребенок не переспрашивает, но вчера заметила ребенок немного начал гнусавить.
Уточните пожалуйста как долго непрерывно используете назонекс?
Не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии?
Анна Юрьевна, Назонекс используем около недели , 1 раз на ночь. Аллергии у ребенка нет, не чихает и не жалуется на зуд.
Назонекс в чистый нос в таких случаях рекомендуют продолжать использовать как правило курсом не менее 2-3 недель, так как препарат обладает накопительным эффектом и за 5 -7 дней от начала применения только накапливается в носоглотке и начинает проявлять свой противовоспалительный эффект
Анна Юрьевна, спасибо большое. Получается продолжаем Назонекс и делаем продувание ушей? Больше ничего не надо?
Да верно, в подобных случаях рекомендуют придерживаться такой тактики, а если ребёнок будет переспрашивать или жаловаться на заложенность в ушах то в таких случаях дополнительно рекомендуют посетить лор- врача для выполнения тимпанометрии для оценки функционального состояния среднего уха
Принятый ответ
По фото перепонка втянута внутрь, такая картина характерна для евстахиита (воспаление и дисфункция слуховой трубы, которая соединяет среднее ухо с носоглоткой). Часто это осложнение с носоглотки. В таком случае рекомендуется туалет носа морской водой, Риномарис/Снуп(сосудосуживающие капли) по 2 дозы 3 раза в день 5-7 дней в сторону наружного угла глаза направив струю, через 10 минут высморкаться и Момат Рино/Назонекс (противовоспалительный спрей в нос) по 1-2 дозы 2 раза в день 14-28 дней. Упражнения на тренажёре Отовент ( продается в интернет магазинах), надувание воздушного шарика носом с помощью специальной насадки для носа. Так же дополнительными упражнениями для слуховой трубы, которые влияют положительно являются жвачку жевать, через трубочку пить и леденцы рассасывать.
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото за барабанной перепонкой вероятно скопление экссудата - такие проявления характерны для развития экссудативного среднего отита
Лечение уха в такой ситуации проводится через нос
на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Рекомендуется выполнять самопродувания слуховой трубы (закрыть нос руками и выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Принятый ответ
ЗДРАВСТВУЙТЕ!
Вероятнее всего из за отека и наличие соплей в области носоглотки развился тубоотит
С учетом описанной симптоматики А ТАКЖЕ СОГЛАСНО РЕЗУЛЬТАТАМ ОТОСКОПИИ обычно рекомендуется при сильной заложенности носа сосудосуживающие капли (Називин. снуп . Отривин) по 1 впр по необходимости 3-5дней
Затем проведение туалета носа изотоническим солевым раствором (Аквалор, Аквамарис, Моренорм, Акваназаль, Линаква) 3-5 раза в день на 5-7 дней.
При боли в ухе обычно рекомендуем прием нурофена согласно весу .
Для улучшения функции слуховых труб обычно рекомендуется проведение курса противовоспалительного спрея после санации носа солевым раствором на основе Мометазона (Назонекс, Дезринит, Нозефрин ) по 1 впр 2 раза в день на 14 дней, затем по 1 впр 1 раз в день еще на 14 дней.
Перед использованием баллончик необходимо встряхнуть и распылять по направлению к наружному углу глаза.
Также обычно рекомендуется гимнастика слуховых труб: активное жевание (морковка, яблоко, иные овощи и фрукты которые любит ребенок), активное зевание, обильное дробное питье (в том числе через трубочку).
Дело в том, что при вышеописанных действиях слуховых трубы начинают активно работать, что способствует более скорому разрешению отита.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с ситуацией и приложенным файлом.
Вероятнее всего, развилось нарушение функции слуховой трубы, соединяющей нос с полостью среднего уха, по фото барабанная перепонка с незначительным покраснением и возможным скоплением жидкости за перепонкой, что может соответствовать экссудативному отиту.
В похожих случаях лечение должно быть направлено на снятие отечности в носу: сосудосуживающие коротким курсом, Вы используете снуп, 5-7дней,
орошение носа солевыми растворами, например, аквамарис, а также продолжать местный гормональный спрей Назонекс и растительный препарат синупрет.
Если слизи в носу нет, на чистый нос можно проводить самопродувание ушей - в зажатый нос сделать резкий выдох, как будто посморкаться, чтобы хлопки пошли на уши. Если пока сохраняются выделения, временно отложить процедуру.
В похожих случаях для улучшения раскрытия слуховой трубы полезно совершать глотательные, жевательные движения, зевать - можно рассасывать леденцы, пить воду из трубочки или с закрытым носом маленькими глоточками, грызть морковь, яблоки, сухарики.
Также рекомендуется очный осмотр Лор для контроля и при неэффективности лечения
Похожие вопросы по теме
- 14 Июля 20219 ответов
- 16 Августа 20226 ответов
- 23 Ноября 20223 ответа
- 15 Декабря 20229 ответов