Консультация психиатра /

Замена антидепрессанта — вопрос №1699846

103 просмотра

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, по такому вопросу. 1,5 месяца назад психиатр прописал антидепрессант «Флуоксетин» 1 т*1 р/д и «Мезапам» 1т*2р/д. Через 2 недели приема заменили «Мезапам» на «Грандаксин», поскольку первый вызывал сильную сонливость и слабость. «Флуоксетин» оставили, побочные симпотомы в виде тремора рук и снижение аппетита прошли. Но вот учащенное сердцебиение в покое, особенно после сна, доставляет сильный дискомфорт. Хронических проблем с сердцем и заболеваний нет.
Подскажите, можно ли заменить «флуоксетин» на другой антидепрессант, например на «паксил» и в какой дозировке? Или на какой-нибудь другой? По анамнезу: окр, навязчивые мысли, «теневая» депрессия и как следствие, повышенная тревожность. Обратиться очно к врачу сейчас нет возможности. Заранее благодарю за ответ.

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!

Можно, лучше на флувоксамин.
Психиатр
при ОКР применимы антидепрессанты группы СИОЗС (в частности, эсциталопрам, флуоксетин, флувоксамин, пароксетин...), СИОЗСН венлафаксин, неселективный ингибитор - анафранил.
У каждого своя потенциальная побочка.
Ранее препаратом выбора при ОКР считался флувоксамин (феварин, рокона). На своей практике чаще выбираю при ОКР эсциталопрам (если даст сонливость, то прием переносим с утра на вечер).
Все же врач очно должен решить какой препарат выбрать, в том числе, исходя из иных особенностей соматического и психического статуса пациента.
В принципе ,флувоксамин - допустимый выбор.
паксил при ОКР применим тоже, но на моей практике эффект не полный при терапии паксилом ОКР.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Кирилл Валерьевич, спасибо большое за развернутый и информативный ответ.
1)Подскажите, пожалуйста, как принимать данные препараты? И нужно ли оставить грандаксин в период привыкания? Если да, в какой дозировке? Хотела уточнить, не вызывает ли данный антидепрессант набор веса, сонливость и проблем с запоминанием информации?
2) Правда ли, что у «паксила» более выраженный синдром отмены, чем у «флуваксамина»? И что «паксил» способствует набору веса?
Спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Замена антидепрессанта
22 мая 2021
Мария
Вопрос закрыт
Триттико или золофт
17 июня 2024
Маша
Вопрос закрыт
Замена антидепрессанта
14 февраля
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва