Консультация стоматолога /

Периодонтит и рядом вылез флюс — вопрос №1701012

271 просмотр

ДОбрый день! Пошла к доктору с достаточно разрушенным зубом, думала вообще удалить, но врач сказал будем пытаться спасти. Зуб нижняя семерка. Прочистил каналы ( в одном сказал был гной) поставил лекарство и всё заклеил временной пломбой, зуб поныл и на следующий день напухла десна. Пошла опять к доктору, он положил другое лекарство всё заклеил, вскрыл десну, было немного гноя. Далее пошла в третий раз убрали лекарство, промыли, прочистили каналы и запломбировали каналы ( пломбу ещё не ставили). Через 2 дня опять десна напухла, сам зуб при этом не болит. Заново вскрыли десну, всё почистили и отпустили до 23.11. На рентген меня никто не отправлял, я его сделала по своему желанию, не знаю информативно ли оно? Что сможете сказать судя по снимку? Про периодонтит сказал врач.

Возраст: 35

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Здравствуйте,
странно,что Ваш врач взялся лечить периодонтит и делал рентген.
Лучше сделать КЛКТ, точнее, на прицельном снимке 7-периодонтит,8-дистопирован,упирается в 7,не видно есть или нет кариес корня/резорбция (что бывает при таком положении 8), в области удаленного 6-остаток корня или дефект снимка. 8 под удаление.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо. Вот именно что рентген я решила сделать сама, врач не направлял никуда ( просто лечил, как я описывала выше). А можно понять, 7 зуб реально вылечить, или удалять всё же?

Скидка 15% на анализы.

Стоматолог
лучше КЛКТ сделать, если резорбция корня дистально есть-лечить бесполезно (если её нет-попробовать можно, гарантии,естественно никто не даст, рентген-контроль через 3,6,12мес)
Я бы всё-таки пока 7 запломбирована временно,удалила 8.
Клиент
Светлана, спасибо большое за ответ.
Стоматолог
Судя по описанию ситуации и прикрепленным рентгеновским снимкам, на мой взгляд у верхушек корней имеется изменение структуры костной ткани, что говорит о наличии восполения киста или гранулёма. Снимок не очень четкий ,не передаёт всех нюансов происходящего и по ому сложно говорить конкретно. Но на мой взгляд,каналы запломбированы не очень корректно и так быстро пломбировать каналы на постоянно ,при наличии очевидного воспалитеного процесса у корней, не соответствует в полной мере протоколу лечения. В таких ситуациях временное пломбирование каналов с периодической заменой порций лекарственного средства, может занимать месяца три , под рентгеновским контролем уменьшения воспаления у корней . А после постоянного пломбирования каналов,через полгода по результатам КТ можно понять результаты лечения. Такие манипуляции могут иметь часто отрицательный результат и делаются без гарантии и пациент об этом предупреждается ещё до начала лечения. Только по прицельному снимку сложно говорить конкретно о происходящем,для понимания ситуации нужно анализировать КТ послойно во всех трёх плоскостях. Но на мой взгляд,к сожалению ,возможно зуб придется удалять,как и подсказывал Ваш внутренний голос,до начала лечения. Э о моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, спасибо. А кисту или гранулёму вылечить уже нельзя? Ведь зуб не беспокоит. Как быть теперь с приемом в четверг? Ведь в чт доктор планирует поставить пломбу?
Стоматолог
Кисту или гранулёму , можно пытаться вылечить ,только проведя полное перелечивание каналов и то без гарантии . Разряжение достаточно большое ( реальное положение вещей можно понять только анализируя КТ послойно во всех трёх плоскостях) . Перелечивание может занять долгое время а конечный результат будет понятен только через полгода после завершения лечения каналов по результатам обследования КТ. На мой взгляд,судя по снимку,каналы запломбированы не корректно,воспалительный процесс у корней имеется. Если Вам не делали рентгновском обследование по завершении лечения,не знаю,делали ли его до начала лечения и Вам самой ,как я понял, пришлось делать снимок ( если ошибаюсь , поправьте)), то есть вопросы к качеству проделанной работы.возможно есть смысл проконсультироваться у грамотного опытного стоматолога терапевта эндодонтиста, специализируется на каналах, с хорошими рекомендациями которому можно доверять и потом решать ,как быть сзубом. Перелечивать или удалять
Клиент
Андрей, спасибо. Я загрузила фото почетче, могли бы вы посмотреть? Может и не всё уж так плохо. Я очень расстроена
Клиент
Андрей, и что это означает «разряжение достаточно большое»?
Стоматолог
Достаточно большое разряжение ,это изменение структуры костной ткани ( очаг воспаления) который выглядит ,как темное пятно у верхушки корней. На самом деле,тут возможно я сгущаю краски из-за недостаточной исходной информации. Долечите зуб, понаблюдайте за происходящим,через полгода сделайте контрольный снимок или КТ и будет понятно, ушло ли воспаление и восстановилась ли костная ткань. Вы ни чем не рискуете , только не занимайтесь протезированием пока все не станет понятно. Вероятность успешного перелечивания каналов менее 50 процентов, так что если придется удалять зуб ,то сделать это ни когда не поздно. Э о мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Клиент
Андрей, спасибо, почитаю может ещё кто ответит.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прорезался надколотый зуб
25 февраля 2021
Лана
Вопрос закрыт
Не вредно ли ребенку рентген
30 мая 2024
Софья, Волгоград
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста расшифровать снимок
26 июня 2024
dust.monkey@mail.ru, Сочи
Вопрос закрыт
ОРВИ и флюс
26 ноября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Лечение кариеса
15 февраля
Мария, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Зарина Олеговна Дзоциева
2 отзыва
Стоматолог
2018-2020, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Виктория Алексеевна Анучина
66 отзывов
Стоматолог
ПСПБГМУ ИМ.АКАДЕМИКА И.П.
Опыт работы: 5 лет
Марехи Григорьевна Абуладзе
20 отзывов
Стоматолог
2012-2017гг. , Ивановская
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Стоматологу Зарина Дзоциева
Зарина Олеговна замечательный врач !! Грамотный и компетентный в своей специальности ! Полезные...
— Оксана, г. Самара
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
Только пять звезд врачу Изабелле !!! Всегда ответит , рекомендации только по делу и без лишнего...
— Оксана, г. Самара
фотография пользователя
Стоматологу Виктория Анучина
Врач профессиональный в своей специальности !! Не первый раз обращаюсь с вопросами , самая...
— Оксана, г. Самара