Что вас беспокоит?
Хеликобактер
Добрый день. Прошу помощи. В 2020 пролечилась от хб с проверкой уреазным тестом результатов лечения - чисто. По прошествии 3х лет, начитавшись Спроси врача и ужасно боясь, заразиться вновь, сдала уреазный тест - 4. Итог - опять инфекция. Симптомов нет никаких. Подскажите, пожалуйста, что мне делать? Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Если нет симптомов ничего не нужно делать. Раз в год желательно делать гастроскопию
Принятый ответ
Добрый вечер, если нет показаний, то лечить не нужно. Скажите, когда была последняя фэгдс и какое было заключение? Не могли бы подкрепить результаты? Это поможет точно определиться с частотой проведения ФЭГДС и необходимостью эрадикации хеликобактер.
Елена Николаевна, прикрепила. Посморите, пожалуйста.
По биопсии атрофии нет, лечить не нужно хеликобактер. Гастроскопию часто не стоит делать, раз в 2-3 года .
Елена Николаевна, спасибо. Я в прошлый раз хб обнаружила случайно - эндоскопист уговорил на биопсию, чтобы изучить степень гастрита, а там очаговый атрофический оказался. Я была на жуткой панике, после чего и назначили лечение хб. Но после лечения биопсию взяли из совсем другого отдела. Брали по 1 кусочку за одну ФГДС и из разных частей желудка получается. Гастроэнтеролог прописала схему лечения на 3 года по 2 курса в год Эманера + Улькавис и после них Ребагит. Я пропила схему осенью 2020 и 2 раза в 2021, после забеременела и не пила до сегодняшнего дня. Паталогически боюсь хб (но по факту уже опять заразилась) и то, что атрофия опять есть и перерастёт в рак. Нужно ли пить эти курсы и насколько я навредила желудку из-за такого перерыва по беременности и родам?
Не бойтесь, ничего страшного не вижу в Вашей ситуации. Если Вы на этом зацикливайтесь и Вас это очень пугает, то можете пройти лечение , но от повторного инфицирования Вы опять будете не застрахованы. Я бы все таки порекомендовала Вам порекомендовала Вам просто понаблюдаться.
Елена Николаевна, спасибо. Делать ли в моем случае биопсию по OLGA? И как часто?
Вообще необходимость биопсии все таки будет определяться при проведении фэгдс врачом эндоскопистом, обговорите с ним этот вопрос, если ему что то не понравится при обследовании, он возьмет биопсию, если там никаких изменений не будет и будет все спокойно, то необходимости в биопсии не будет.
Елена Николаевна, а как вообще уберечься от повторного заражения. Когда была обнаружена очаговая атрофия я так испугалась, что не пью и не ем нигде, кроме дома, постоянно с хлоргикседином, ошпариваю вилки, ложки и всё равно заразилась повторно...
Возможно даже что не заразились, а не вылечились в первый раз, возможно что то осталось в желудке. Ведь может быть резистентность к антибиотикам и они не в полной мере подействовали на инфекцию.
Елена Николаевна, но повторный уреазный был отрицательный... Носить в себе хб очень пугает из-за риска развития рака. Получается, что ничего не может уберечь?
Да, прочитала, был отрицательный....
Не переживайте, ничего критичного нет в Вашей ситуации, на данный момент нет показаний для лечения и рисков развития рака желудка я не вижу. Через год сделайте планово фэгдс с биопсией из пяти точек. А пока живите спокойно, не переживайте.
Принятый ответ
Здравствуйте .
В положительным результате ничего критичного нет .
Лечения вам не требуется . Так как биопсия у вас хорошая .
Екатерина Андреевна, спасибо. Но биопсия была взята только один кусочек. Ей можно верить?
Да , нужно брать из 5 точек по Olga. Но биопсии верим . Через год можно выполнить контроль обследования фгдс с биопсией по Olga
Екатерина Андреевна, поняла. Последнее ФГДС и биопсия от 2021. Сейчас срочно что нужно предпринять?
Нет , срочности нет , в плановом порядке запланируйте обследование
Похожие вопросы по теме
- 8 Июля 201821 ответ
- 9 Апреля 202127 ответов
- 28 Мая 202229 ответов
- 5 Марта 202417 ответов