СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ставят диагноз цирроз, при этом не уверены что точно

Добрый день. У мамы был приступ, боли в правом боку, у нее камни в желчном, положи в больницу удалять, в итоге во время операции врачи не стали удалять, сказали что плохая печень и есть риск кровотечений. Взяли кусочек печени на биопсию и заключение было таким "Морфология может соответствовать циррозу печени". На основании этого ставится диагноз цирроз? Почему может соответствовать. Анализы АЛТ, АСТ да, повышены в 2 раза, так же СОЭ 40

нет
26 лет
22 Ноября 2023·Просмотров: 1046·Надия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, при биопсии можно поставить диагноз цирроз печени.
Прикрепите, пожалуйста, выписку к вопросу или самые последние обследования чтобы можно было все оценить в совокупности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надия
Клиент

Инна Сергеевна, прикрепила. здесь последняя выписка с больницы и биопсия печени. Просто в заключении написано "может соответствовать циррозу".. Делали только узи два раза в разных клиниках и в каждой разные заключения узи, и делали кровь анализы, биопсия и всё

Действительно, по биопсии признаки цирроза печени. Анализы вполне у Вашей мамы спокойные, все компенсировано, и ни по каким косвенным показателям крови даже и не заподозрить цирроз (белок у нее хороший, тромбоциты не снижены).
В диагнозе указали синдром портальной гипертензии, это единственное, помимо биопсии, что указывает на цирроз.

Принятый ответ

Надия, здравствуйте! По биопсии действительно можно диагностировать цирроз печени. Если процесс компенсированный, то особых изменений в анализах может и не быть. Не могли бы Вы фото выписки прикрепить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надия
Клиент

Ольга, прикрепила. Просто в заключении написано "может соответствовать циррозу".. Делали только узи два раза в разных клиниках и в каждой разные заключения узи, и делали кровь анализы, биопсия и всё

Доброе утро! По УЗИ описывают признаки портальной гипертензии - это один из признаков цирроза печени, при этом по анализам функция печени компенсирована, существенно не нарушена. По описанию морфолога, действительно, изменения, характерные для цирроза печени. Чтобы прояснить ситуацию можно дополнительно выполнить "Фиброскан", чтобы оценить жёсткость печени. Если там F4, то по совокупности признаков у Вашей мамы всё-таки есть цирроз печени.

Принятый ответ

Здравствуйте, биопсия один из самых точных методов диагностики цирроза

Цирроз ставится на основании анализов, жалоб, узи, фиброскана

 - отвечает  СпросиВрача –
Надия
Клиент

Ирина Владимировна, а если фиброскан не делали? Делали только узи два раза в разных клиниках и в каждой разные заключения узи, и делали кровь анализы, биопсия и всё

Узи ориентировочный метод и не раз сталкивалась с несоответствием заключений

Если есть сомнения в диагнозе, то лучше пройти фиброскан

В выписке написали, что есть признаки портальной гипертензии- это косвенный признак цирроза

 - отвечает  СпросиВрача –
Надия
Клиент

Ирина Владимировна, спасибо большое. А фиброскан показывает цирроз?
И еще один вопрос. В желчном пузыре камни, гастроэнтеролог сказала что желательно удалить. Но хирурги в опреации отказывают, говорят что очень высокий риск кровотечений и тд. И говорят что если не беспокоят камни, то лучше не рисковать, только если будет приступ, только тогда оперировать.
А гастроэнтеролог говорил, что камни усугбляют цирроз, так ли это?

Да, по фиброскану видно

Если по биохимии норма и нет застоя желчи, то не усугубит

Принятый ответ

Здравствуйте.
По биопсии действительно есть подозрение на Цирроз печени. Но данный диагноз под вопросом, не подтвержденный.
Рекомендую Вам выполнить эластометрию печени, по данному исследованию сможем подтвердить или опровергнуть диагноз Цирроз.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.