Консультация гастроэнтеролога /

Болит живот — вопрос №1704000

165 просмотров

Болит живот (то слева верху и внизу, над пупком и бывает справа, при пальпации больно, тяжесть сильная в животе кажется) , делала УЗИ (норм), колоноскопию (норм, только геморрой и ушить слизистую толстой кишки). Кровь и кал тоже ничего не выявили. Удалён желчный пузырь. ФГДС показал поверхностный гастрит.
Пью амепрозол, дюспаталин и микрозим. Что это может быть.

Возраст: 41

Хронические болезни: Удалён желчный пузырь, хронический панкреатит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Стул какого Характера ? Вздутие живота ? Метеоризм ?
Необходимо дообследовать кишечник лабораторно , если сдавали данный анализы, то прикрепите к вопросу :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирулин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, да и вздутие и газообразование имеется, периодически скачки высокого давления.
Стул по разному от запоров до диарее.
Вчера поужинала, и опять сильные боли слева, потом справа. Потом скачок высокого давления, кишечник опорожнился, боль присутсвует
Гастроэнтеролог, Терапевт
Необходимо дообследовать кишечник .
При удалении желчного пузыря развивается сибр , который дает дает такие симптомы.
Соблюдайте диету foodmap . В интернете она подробна расписана.
Тримедат 200мг 3 раза в день 14 дней за 15 мин .
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней. Коррекция терапии после обследований .
Клиент
Екатерина Андреевна, пила Тринидад, он сильно крепит
Гастроэнтеролог, Терапевт
Дюспаталин вместо него по 1 табл 2 раза а день
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Проблемы со стулом, вздутие, газообразование беспокоят?
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, да и вздутие и газообразование имеется, периодически скачки высокого давления.
Стул по разному от запоров до диарее.
Вчера поужинала, и опять сильные боли слева, потом справа. Потом скачок высокого давления, кишечник опорожнился, боль присутсвует
Гастроэнтеролог
Рекомендую в плане дообследования кишечника выполнить копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, водородный дыхательный тест на СИБР, Начните приема препаратов Метеоспазмил по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней, Микразим 10000ЕДпо 1 капс 3 раза в день в коне прима пищи14 дней. Коррекция терапии после обследования.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Как давно начались боли? С чем-то связываете? (стресс, прием новых препаратов/витаминов/антибиотиков, погрешности в питании)
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! К сожалению, колоноскопия хоть и является золотым стандартом диагностики патологии кишечника, но не исключает всех проблем и зачастую не видит воспаления в стенках кишки (те же микроколиты). Поэтому с учётом болевого синдрома, необходимо дообследоваться именно лабораторно и по возможности выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

В плане можно рассмотреть вопрос о обследовании тонкого кишечника. Самым информативным методом является МРТ энтерография.


Тактика ведения по результатам обследований.

Если имеется хронический стресс или тревожное расстройство, то коррекция этих состояний обязательна, так как нарушения в работе ЦНС крайне негативно влияют на моторную функцию кишечника, вызывая стойкий болевой синдром.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лучше сделать колоноскопию
23 августа 2022
Анжела
Вопрос закрыт
Скрытая кровь в анализе кала
6 ноября 2022
Елена, Архангельск
Вопрос закрыт
Кровь в кале у ребенка причины?
19 апреля 2023
Дана, Махачкала
Вопрос закрыт
ВЗК? Результат биопсии. Колоноскопия
12 августа 2023
Ирина, Воронеж
Вопрос закрыт
Колоноскопия во время антибиотиков
8 декабря 2024
НатаЛия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор