Узел щитовидной железы — вопрос №1704455

Question

Узел щитовидной железы — вопрос №1704455

Ольга, Симферополь

180 просмотров

23 ноября 2023

Добрый день! На узи обнаружен узел щитовидной железы. Узи делала 2 раза для подтверждения диагноза:
1. Образование неоднородно-пониженной эхогенности, размерами 16*11 мм, в его структуре жидкостные включения до 4 мм в диаметре. Кровоток в образовании смешанный переинтрогадулярный. Тирадс 3
2. Овальной формы вертикально ориентированный узел смешанной солидно-кистозной структуры, размером 9.7*10*15.1 мм (объем 0,7 см3), преимущественно изоэхогенный, окружен тонкой гипоэхогенной капсулой (хало), без признаков кровотока на ЦДК. Тирадс 2-3.
Насколько он опасен? Нужна ли ТАПБ?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

щитовидная железа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 23 ноября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. При тирадс 3 риск злокачественности низкий, до 4 %, пункцию делают когда узлы больше 20 мм, у вас меньше сейчас показаний к пункции нет
Сдайте кровь на кальцитонин, ТТГ, Т4св
УЗИ щитовидной железы контроль через 6 месяцев
Чтобы не допустить рост узла солите пищу при готовке йодированной солью

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 23 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Зжравствуйте, Ольга!

Выставленный категория Тирадс 3 лает риск злокачествннности низкий-2-4%

Биопсия полагается при размере образования от 20 мм

Но размер от 1 см позволяет уже проводить ТАБ.

Пока вы можете наблюдать,провести узи щж через 6 мес

Сдайте кальцитонин для исключения медуллярного рака щж

Для оценки функции щж необходимо сдать ттг,ст4,Ат тпо

Для щж важно держать витамин Д и ферритин (не менее 45)+оак,срб-в норме

Обычную соль замените на йодированную

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкий ТТГ при нормальном Т4

4 ответа

3 сентября 2020

Анна

Вопрос закрыт

Девочке 10 лет, обратились к эндокринологу по поводу набора веса

3 ответа

24 марта 2023

Вера, Старый Оскол

Вопрос закрыт

Увеличенная щитовидка гормоны и анализы норм

1 ответ

14 июня 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Набор веса и очень низкий ТТГ

1 ответ

31 августа 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Проблемы с щетовидкой

6 ответов

6 марта 2024

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Щитовидка душит

1 ответ

3 апреля

Полина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-11-23T03:19:37+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 23 ноября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. По виду узелки неопасные. Тирадс 3- низкий риск онкологии.
Сделайте УЗИ через 6 месяцев для контроля. сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, АТТПО, кальцитонин.

Принятый ответ

Арсеньева Елена Борисовна, 23 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-23T07:14:42+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 23 ноября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Оба узла тирадс3-низкий риск злокачественности.Пункция не нужна.
Нужно сдать гормоны и понять нужно ли что то принимать
Кальцитонин,ТТГ,Т4 свободный,ферритин,витамин Д
Контроль через год

Принятый ответ

Андреева Кристина Юрьевна, 23 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-23T07:54:50+03:00

Доброе утро!
В настоящее время пункция узла не показана. Контроль узи щж через год.
Для оценки функции щитовидной железы необходимо сдать анализы крови на ТТГ, св.Т4.
Также всем пациентам с узлами рекомендуется однократно сдать анализ крови на кальцитонин-это онокомаркер на медуллярный рак щитовидной железы.
Для профилактики йододефицита используйте йодированную соль в пищу.

Османова Мадина Шамильевна, 23 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-23T08:01:16+03:00

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 23 ноября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, узлы большего 1 см, необходимо сделать пункцию, так же сдайте анализ на кальцитонин и ттг

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-11-23T08:35:48+03:00

Здравствуйте, узел Тирадс 3 риск рака менее 5%, узел такого размера не пунктируют, только если его размер будет более 2,5 см.
Пока что нужно сдать ТТГ, св Т4, кальцитонин.
УЗИ через 6 мес повторить, проверить есть ли рост.

Чаще всего различные изменения в щит.железе образуются из-за йодного дефицита. Начните покупать йодированную соль и добавлять ежедневно в рацион, увеличьте потребление морепродуктов.