Снижен Т4 при нормальном ТТГ — вопрос №1454179

Question

Снижен Т4 при нормальном ТТГ — вопрос №1454179

Анна

12427 просмотров

12 июля 2023

Добрый день. В анамнезе имею узлы в ЩЖ, которые растут. Проверяю их ежегодно, пункция в норме, гормоны были всегда в норме. На днях забрала анализы на гормоны. Т3 -1,18 (при норме 0,90-2,90), ТТГ-1,22 ( норма 0,4-4), Т4 свободный -9,90 (при норме от 10-23,20). Снижен Т4 при нормальном ТТГ. О чём говорят анализы и мои дальнейшие действия. спасибо.

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 12 июля 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Ваши гормоны по прежнему в норме.
Ориентируемся на ТТГ.
Почему снижен Т4 свободный?
Он преобразуется в Т3 свободный.
Ну вот в этот раз преобразовался активно.

Пожаловаться

Анна, 12 июля 2023

Клиент

Елена, спасибо за быстрый ответ. А для чего он преобразуется в Т3? и по какой причине он преобразовался в этот раз активно? (ваша цитата)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 12 июля 2023

Терапевт, Эндокринолог

Это не имеет значения.В следующем месяце т4 будет в норме.Гормонов достаточно.
Если б это было не так-ТТГ отреагировал бы

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 июля 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Вероятно причина в наборах, которыми проводят исследование Т4, его сейчас часто занижают. По уровню ТТГ у вас все нормально. Поэтому контроль ТТГ, св.Т4 1 р в год. Солить пищу йодированной солью для профилактики.

Пожаловаться

Анна, 12 июля 2023

Клиент

Наталия, большое спасибо за ответ! 1.А почему мне никто ни разу из врачей не назначал пить йод? Только пища, богатая йодом. 2. И ещё момент-почему узлы растут с каждым годом. Как на них можно повлиять? (затормозить или вообще уменьшить размеры?)

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 июля 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Йод в таблетках не нужен, особенно при узлах. Достаточно его в продуктах. Узлы могут расти, важно, чтобы этот рост был не слишком большой, не более 1 см в год. Затормозить его не получится при нормальных гормонах, нет таких препаратов. Размеры узелков какие?

Пожаловаться

Анна, 12 июля 2023

Клиент

Наталия, по узи в правой доле изоэхогенный узел размером 27*16*20 мм, , второй узел 7,5*5*6,5 мм. В левой доле узел 13*7*10 мм

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 июля 2023

Эндокринолог, Сомнолог

При узелке 2 см и более уже йод в таблетках не назначается во избежание автономной работы узла. Поэтому достаточно йода в питании.

Пожаловаться

Анна, 12 июля 2023

Клиент

Наталия, спасибо за ответ. Но ведь какая-то причина должна быть в том, что они растут? и вообще появились.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 июля 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Причина может быть аутоиммунная. АТТПО в норме?

Пожаловаться

Анна, 12 июля 2023

Клиент

Наталия, не помню чтобы когда-то сдавала этот анализ. Меня не направляли. А что это означает аутоиммунная?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 июля 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Это когда организм вырабатывает против своей железы антитела. Сдайте кровь на АТТПО.

Пожаловаться

Анна, 12 июля 2023

Клиент

Наталия, хорошо, сдам. Но я правильно Вас поняла, что в любом случае ПОКА лечение не показано?

Пожаловаться

Анна, 12 июля 2023

Клиент

Наталия, и ещё вопрос: рано или поздно всё-равно их придётся удалять?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 июля 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Правильно, лечение не показано.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 июля 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Не обязательно удалять. если узелки не мешают, ничего не сдавливают, их только наблюдают.

Пожаловаться

Анна, 12 июля 2023

Клиент

Наталия, а вообще мои размеры это уже сильно большие? есть же нормы какие-то. Заметила что последний год не могу носить водолазки.

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 12 июля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Это часто встречающаяся ошибка лаборатории. Рекомендую пересдать свободный Т4 в другой лаборатории. Сейчас сориентируемся по ТТГ это наиболее специфичная информативные показатели, он в норме значит всё в порядке

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 14 человек,

средняя оценка 4.4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Узи в 32 недели

6 ответов

13 сентября 2019

sharmelb@yandex.ru, Москва

Вопрос закрыт

Срок температуры

6 ответов

22 ноября 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Какое лечение мне необходимо

1 ответ

15 января 2023

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос