— по всем вопросам

Консультация венеролога /

Генитальный герпес

2489 просмотров

Здравствуйте! Сдал анализ на герпес 1 и 2 типа. ПЦР мазок из уретры и кровь ИФА. результат — не выявлено. В детстве герпес на губах очень часто был, значит вирус есть. Сейчас 9 нед. рецидивы генетального герпеса. Почему анализ - не выявлено, если вирус есть? Какой анализ сдать?

Возраст: 45

Хронические болезни: Простатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото анализов
Клиент
Елена, здравствуйте! В настоящее врем скана нет. Скажите ПЦР мазок показал бы или нет. Надо сдать соскоб?
Хирург
Сергей, здравствуйте !
В чём заключается проявление генитального герпеса у Вас? Сделайте фото и прикрепите его к вопросу.
Клиент
Яков, здравствуйте. Появились две крас. точки на головке. 2 мм. Врач КВД - похоже на герпес. 5 дней валвир таб мазь циклаферон. свечи генферон. Пузырьков не было. Я так онимаю, они должны присутствовать. такиежк как и на гцбах?
Педиатр
ПЦР мазок показывает 50 на 50 чаще он показывает только острый процесс если он у вас уже более года То никакой ПЦР не покажет он недостоверными этот надо сдавать Ифа метод иммуноглобулины м и G
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте Сергей. Диагноз генитального герпеса поставлен врачом? Если нет, то необходимы фото высыпаний. Мазок ПЦР надо было делать не из уретры, а с поверхности эрозий. По ИФА иммуноглобулины тоже не выявлены? Если нет, то либо это не герпес, либо у Вас отсутствует иммунитет к вирусу герпеса.
Клиент
Михаил, Здравствуйте. Как понять отсутствие иммунитета
Клиент
Михаил, но ифа покажет только наличие вируса в крови. Я так понимаю, что он есть, т.к. на губах он у мен бывает. Для того чтобы выявить геетальныц герпес надо брать соскоб с ПЧ?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Добавьте фото высыпаний. 2 красные точки это не обязательно герпес.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Для борьбы с инфекциями в нашем организме существуют особые белки - иммуноглобулины. На каждую инфекцию вырабатываются свои специфические иммуноглобулины. Анализ методом ИФА выявляет эти иммуноглобулины. Если методом ИФА иммуноглобулины не выявлены, то в организме нет защиты от герпеса.
Клиент
Михаил, прошу прощения. ИФА НЕ СДАН. Понимаю надо сдать соскоб с высыпания при рецидиве и ИФА кровь. При рецидиве появляются красные точки на одном и том же месте. Пузырьков нет. Проявления эти появляются на головке ПЧ рядом с уздечкой. Мажу ацикловиром 4 дня проходят. Через неделю снова на томже месте.
Клиент
Михаил, но ифа не укажет на то что красные точки на ПЧ ЭТО герпес. Надо с них при рецидиви брать соскоб, только он покаже генитальный герпес?
Андролог, Уролог
Сергей,не обязательно,что мазок выдаст вам положительный результат.Я так понимаю Вас беспокоят рецидивы?Сдавали ли Вы кровь на IgG,M к вирусу герпеса?На фоне лечения противовирусными мазями сыпь проходит?Брали ли вам с этих участков соскоб?
Клиент
Уважаемые доктора, я дико изиняюсь. Сейчас пересмотрел вес свои анализы. Я сдал только ПЦР мазок из уретры. Ифа не сдавал. Рецидивы уже 9 недель. Ифа кровь покажет?
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте! ПЦР будет положительный при герпесе , если материал для анализа брать с эрозий- самих высыпаний. Если брать просто с уретры- ПЦР будет отрицательный. Вам надо сдать ИФА на ВПГ 1 и 2 типа. По этому анализу определяют наличие антител в вирусу герпеса, тогда можно будет сказать есть ли этот вирус в организме.
Клиент
Ольга, здравствуйте Мне нужно узнать на ПЧ этогерпес или нет. На губах он бывает. На нубах он может быть 1 и 2 типа. Это понтно. Не сомневаюсь что ифа его покажет. Но как понять что это на головке ПЧ? Соскоб только?
Венеролог, Дерматолог
ПЦР на ВПГ есть смысл сдавать только при наличии высыпаний- анализ надо брать с самих высыпаний. Если высыпаний нет, то смысла в анализе нет. Возможно , это не герпес. Надо смотреть очно в момент высыпаний. Можно обратиться к другому дерматовенерологу, нужно еще одно мнение врача.
Андролог, Уролог
Сергей,чтобы понять природу этих изменений ,необходимо взять соскоб с пораженного участка
Венеролог, Дерматолог, Детский
Добрый день, Сергей.
Если сейчас уже нет проявлений на половых органах, то и смысла делать анализ ПЦР на герпес бессмысленно.
Обнаружить вирус методом ПЦР можно в содержимом пузырьков, нужен материал непосредственно с очага высыпаний.
Если точно ранее у вас были проявления герпеса на других участках тела, то анализ ИФА на ВПГ по идее должен быть положительным.
Вы сдавали анализ ИФА именно на герпес??? Нужно анализы посмотреть, чтобы разобраться в вашем вопросе......
Венеролог, Дерматолог, Детский
Сергей, чтобы узнать герпетической природы высыпания у вас или нет, нужно сдать ПЦР на ВПГ 1и 2типа непосредственно с очага.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Анализ на вирус герпеса методом ПЦР необходимо будет сделать с эрозий в первые 1-3 дня от появления высыпаний. По течению заболевания, как Вы описываете, похоже на генитальный герпес. Высыпания на губах и половых органах появляются одновременно? Если герпес подтвердится, то будет необходима непрерывная супрессивная терапия. Анализ крови методом ИФА в Вашем случае будет малоинформативен и сдавать его не рекомендовал бы. И очень хотелось бы увидеть фото высыпаний.
Клиент
Михаил, был в Инвитро и КВД . Они не берут анализ соскоб с звы пр герпесе. Только мазок из уретры. Анекдот!!!:-) Куда пойти ???
Клиент
Михаил, супрессивная терапия - читал. Каким препаратом мне ее поддерживать???
Венеролог, Дерматолог, Детский
Этот соскоб должен делать дерматолог на приеме. Сложного ничего нет, просто поводить щеточкой по эрозии. Для супрессивной терапии применяется Валацикловир в дозе 500мг по 1 таблетке 1 раз в день на 6-12 месяцев.
Клиент
Михаил, какова результативность данной терапии. По вашей практике есть положительные примеры.Этот препарат и валвир одно и тоже или аналог. Я читал по валвир.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, диагноз генитального герпеса ставится клинически визуальным осмотром , можно так же взять пцр с поверхности эрозий
Венеролог, Дерматолог, Детский
Результативность этой терапии хорошая. На практике тоже в этом убедился. Терапия всеми переносится хорошо. При приеме таблеток рецидивов не возникает. Эффективность терапии после окончания лечения оценивается по 2 рецидивам после лечения. По практике, после терапии рецидивов либо не бывает, либо они настолько редкие и незначительные, что пациент не обращает на них внимания. Валвир, Валтрекс, Валацикловир это одно и тоже.
Клиент
Михаил, СПАСИБО. Вы меня убедили в правильности моих мыслей. Про терапию читал и уже настроин. Осталось только подердить анализом. Соскоб берет значит сам врач и потом в лабораторию?
Клиент
Михаил, врач в КВД говори про Имунофан. Чтото можете про этото препарат сказать?
Клиент
Михаил, после года этой терапии ее надо както продливать или поддерживать?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Генитальный герпес не 1 а 2 тип. Сдайте ИФА иммуноглобулинвжы М и G
Венеролог, Дерматолог, Детский
Соскоб должен брать врач. Если бы Вы были у меня на приеме, я бы все взял сам. Иммунофан относится к иммуномодулирующим препаратам. В клинических рекомендациях эти препараты не рекомендуются для лечения. По практике тоже могу сказать, что применение этих препаратов неэффективно. После года лечения терапия прекращается и эффективность терапии после окончания лечения оценивается по 2 рецидивам после лечения.
Если высыпания будут продолжать появляться часто (более 4-х раз в год), то терапию необходимо продлить еще. В литературе описан случай непрерывной супрессивной терапии в течении 15 лет.
Принятый ответ
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Я прпактикую противогерпетическую вакцину.
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Здравствуйте. Нужен очный осмотр, так как без понимания природы высыпаний, сложно что-то конкретное рекомендовать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.1 Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 4.1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Герпес инвитро
7 ноября 2019
Светлана
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов исследования.
14 марта 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Красное горло с пятнами
24 октября
Павел
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Вадимовна Ромашко
18 отзывов
Венеролог, Дерматолог
2005-2012, Витебский государственный мед
Опыт работы: 9 лет
Кристина Станиславовна Сергеева
13 отзывов
Венеролог, Дерматолог
2007-2013гг. ГБОУ "Красноярский гос
Опыт работы: 6 лет
Елена Владимировна Нарайкина
12 отзывов
Венеролог, Дерматолог
2003-2009, МГМСУ , факультет лечебное де
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Белова
3 отзыва
Венеролог, Терапевт
Новгородский государственный медицинский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Алена Ферулева
Доктор огонь с юмором ,поговорив с ней страх пропал полностью ,а то я даже не спала ночами .меня...
— Марина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Врач быстро и развёрнуто ответила на мой вопрос по поводу экземы на кистях рук у ребенка....
— Инна
фотография пользователя
Венерологу Алена Ферулева
К сожалению, консультация данного врача мне не понравилась, советы были скопированы с ответов...
— Анастасия