Консультация хирурга /

Операция на пальце, сняли ноготь, перевязки — вопрос №170469

14324 просмотра

Добрый день!
В субботу 05.10 резко заболел средний палец на правой руке, начала мазать левомеколем и делать ванночку с содой, в те дни у нас была подготовка к ДР сына, и с кухни я практически не вылазила, все старалась делать в перчатках.
К врачу сразу не удалось поехать, так как были далеко за городом.
Опухоль и боль спали, на ноготь нажимать было не больно, но образовалась около ногтя нагноение (фото прилагаю).
08.10 пошла к хирургу, на следующий день назначили операцию.
09.10 сделали операцию, сняли полностью ноготь, перебинтовали и отправили домой, сказали приходить через день на перевязку.
11.10 пришла на перевязку, под бинтом все засохло снимать повязку было ну очееень больно, врач посмотрела, толком ничего сказала, сказала только если что в следующий мой визит она поставит дренаж, и сказали приходить на перевязку аж через 2 дня!

Вопрос:
1. Почему сразу не поставили дренаж? Это нормально?
2. Правильно ли, что перевязки с перерывом в два дня? (Ведь за эти дни все засыхает, потом сдирают и образуется опять рана в месте где сняли ноготь)
Заранее спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Температуры нет?
Клиент
Маргуба, здравствуйте!
Температуры нет
Я переживаю, что перевязки через два дня, это нормально?
И почему дренаж сразу не поставили?
После сегодняшней перевязки палец немного ноет, но ноет, потому что бинт присох и его силой отдирали, я думала от боли в обморок упаду.

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Боль есть?
Клиент
Татьяна, после перевязки небольшая боль есть, но не сильная
Подскажите, нормально ли, что перевязки через два дня?
Педиатр
Здравствуйте Какую мазь вам подберет накладывает?
Клиент
Елена, здравствуйте,
Врач не сказала что за мазь, все быстро быстро, так у врача параллельно прием пациентов. Даже лист с приемом лекарств не был дан.
Выписаны были антибиотики Ципрофлоксацин - Тева и обезболивающие Дексалгин
Педиатр
Почему силой отбирали? Надо в марганцовки или фурацилина размачивать, можно перекисью водорода размочить, потом аккуратно снять
Клиент
Маргуба, никто видимо не хотел ждать, боль была невыносимая, я теперь очень боюсь следующей перевязки
Поэтому и встал вопрос, правильно ли, что перевязки делаются с перерывом в два дня?
Педиатр
Перевязки делаются по состоянию пациента с частотой раз в 1'2 дня. Плохо, конечно,что сдирают, а не размачивают .
Антибиотик широкого спектра и нпвс принимаете- хорошо, есть страховка от инфекции .
Хирург
Екатерина, здравствуйте !
Вы приложили фото до удаления ногтя. А после удаления фото нет ?
Клиент
Яков, здравствуйте!
После удаления фото не делала.
Педиатр
Рану должны размачивать если примохли бинты. Дренаж ставят при выраженных застойных явлениях. У Вас пока нет показаний его ставить. Перевязки назначают в зависимости от состояния раны. Все у Вас хорошо. Не давайте сдирать повязки, пусть размачивают фурациллином сколько нужно. Они это могут, поверьте!
Хирург
Екатерина, судя по фото, у Вас имел место околоногтевой панариций ! В подобных сиуациях, по ходу вскрытия гнойника, если выясняется, что гной помимо околоногтевой клетчатки распространяется и под ноготь, то возникает необходимость удаления всей ногтевой пластины ! Насколько я понял в Вашем случае именно так и поступили ! Или нет ? Кроме перевязок Вам антибиотик принимать или колоть назначили или нет ?
Клиент
Яков,
Решение удалять ноготь было еще до операции, хотя сам ноготь не болел и не беспокоил и вообще палец не болел. Врач сказала, удалим, так как могло уйти все под ноготь.
Пить прописали антибиотик Ципрофлоксацин - Тева и обезболивающие Дексалгин
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Это нормально, смотрят по состоянию раны каждый день не обязательно делать перевязки, если присыхает просите размачивать, чтобы не сдирали на живую
Ветеринар
Зачем вы ходите к врачу, перевозку можно делать самой, это будет аккуратнее и не так больно. Бинт нужно размачивать перекисью или фурацилином, затем наложить мазь офломелид на ночь, а днем смачивать бинт 2-3 раза раствором димексида, развести его с кипяченой водой (1 ложка димексида и 9 ложек воды)
Клиент
Александр,
В поликлинике сказали приходить, видимо врач смотрит как проходит заживление
Хирург
Паронихий.Есои бы не сняли ноготь ,то дренаж можно было бы поставить (резиновый выпускник).Перед походом к врачу на перевзяку ,дома самостоятельно размочить немного и на перевязке тоже размочить.Перевязку желательно через ден,после операции ,потом ,когда отделяемого уже не будет можно и через два,это все пройдет,дальше мазать только немного зелёнкой и все ,папа заживёт ,пальчик выздоровеет.
Педиатр
Размачивайте тогда дома физ р-р или перекисью
Через день вполне допустимо
Хирург
"МОГЛА", это не критерий, реально имеется гной под ногтем или нет определяется визуально , непосредственно после удаления околоногтевого гнойника ,вместе с побелевшей складкой кожи (на фото) !
Так или иначе, страшного ничего нет, если даже предположить, что гноя под ногтем не было, её удалили необоснованно, то всё равно не страшно : рана заживёт и месяца за 3 -4 вырастит пластина !
Екатерина, если у Вас нет вопроса продления листка нетрудоспособности , то посещать в поликлинику нет необходимости ! Дело в том, что в первые дни после удаления ногтя, что бы Вы не делали , повязка будет прилипать к ногтевому ложу ! Для того , чтобы её безболезненно снять нужно время, - минут 15 - 20 , для того , чтобы в мензурку (в баночку) набрать кипяченную , остывшую воду опустить палец в мензурку минут на 10 , потом сменить воду на 3% раствор Перекиси водорода и только после этого, аккуратно снять повязку ! В поликлинике, очередь больных не позволяет в спокойной обстановке выполнить всё это !
При отсутствии ногтевой пластины , рана открытая и дренировать там нечего ! Обязательного повода Вашей явки в поликлинику нет ! С завтрашнего дня , с каждым разом снятие повязки станет значительно легче, проще, безболезненнее !
Лечение с завтрашнего дня :
- РАЗБИНТУЙТЕ ПАЛЕЦ , СНИМИТЕ ТЕ ТУРЫ БИНТА , ЧТО ЛЕГКО СНИМАЕТСЯ , А ДОЙДЯ ДО ТЕХ СЛОЕВ , КОТОРЫЕ ДЕРЖАТСЯ КРЕПКО , АОГРУЖАЙТЕ ПАЛЕЦ В МЕНЗУРКУ И ДАЛЕЕ КАК Я ОПИСАЛ ВЫШЕ;
- ПОСЛЕ СНЯТИЯ ПОВЯЗКИ ОБРАБОТАЙТЕ ФАЛАНГУ РАСТВОРОМ МИТРАМИСТМИНА ИЛИ ХЛОРГЕКСИДИНА, ПОСЫПАЙТЕ НА НОГТЕВОЕ ЛОЖЕ НЕБОЛЬШОЕ КОЛИЧЕСТВО ПОРОШКА БАНЕОЦИН, ПОВЕРХ НЕГО ОБИЛЬНО НЕ ЛОЖЕ НАЛОЖИТЕ МАЗЬ ЛЕВОМЕКОЛЬ , НАКЛАДЫВАЙТЕ САЛФЕТКУ И БИНТУЙТЕ ;
- ЦИПРОФЛОКСАЦИН ПРОДОЛЖАЙТЕ ПРИНИМАТЬ !
Клиент
Яков, спасибо большое!
Подскажите, дома есть мазевая повязка Бранолинд Н, ее можно накладывать?
Хирург
Не пугайтесь сроков : 3 - 4 месяца, - это для роста ногтевой пластины ! А рана заживёт гораздо раньше! Уже через неделю кисть будет функционировать почти в полной мере !
Хирург
Здравствуйте.
Да, не помешало бы посмотреть на рану после операции. Если там все визуально нормально, то и дренаж никакой не нужен.
Не мне судить, но с учетом фото до операции, Вы и без антибиотика смогли бы обойтись.
Сейчас самое главное перевязки. Как и с чем перевязываться посоветовать лично я смогу после того, если Вы пришлете фото после операции.
Хирург
Не желательно !
Если Бранолинд Н с Перуанским бальзамом , то его положительная сторона только в том , что прилипать к ране меньше будет ! А нам сейчас Важнее антибактериальный эффект, чтобы надёжно ликвсдировать гнойный процесс ! Это хорошо получается при сочетании Банеоцина и Левомеколя (в левомеколе , имеется антибиотик , - Левомицетин ) ! Вы сильно напуганы прилипанием повязки ! Не переживайте, дальше с каждым разом будет проще, ,а через 2 перевязки уже вообще прилипать не будет
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.1 Проголосовал 21 человек,
средняя оценка 4.1
Комментарии к вопросу
1
Александр
2021-08-04 12:08:20
4 августа 2021
Александр, 4 августа 2021
Удалили с ложа ноготь большого пальца ноги. Снял повязку ровно через двое суток,размачивал повязку 30 мин. раствором фурацилина. подсушил и наложил мазь левомиколь и забинтовал, через сутки еле отделил повязку применяя р-р перекиси водорода, почистил ещё перекисью и подсушил , после чего нанёс мазь левомиколь - за ночь рана сильно раскисла и появилась боль больного пальца. Решил обработать перекисью и опять почистил, подсушил и наложил повязку с йодопироном, а так же решил пропить таблетки ципрофлоксацина по 500 х 2/р/д.(буду принимать дней 5). Стоит жара 34 - 37 гр. Месяц назад мне удалили ноготь тоже с Б/пальца другой ноги. Где я сразу до операции стал пиринимать таблетки и уменя с ним проблем особых не было. А ВОТ СО ВТОРЫМ Я НЕ ЗНАЮ ЧТО ДЕЛАТЬ, ВСЁ РАСКИСАЕТ ОТ МАЗИ ЛЕВОМЕКОЛЬ И БОЛЬ НЕ КОМФОРТНАЯ, ТАК ЧТО ПРИНЯЛ С УТРА НА ЧЕТВЁРТЫЙ ДЕНЬ БОЛЕУТОЛЯЮЩЕЕ ЛЕКАРСТВО КЕТАРОЛ ЭК. СУДЯ ПО ПЕРВОЙ ОПЕРАЦИИ ВТОРАЯ ПОЛУЧАЕТСЯ СДЕЛАНА НА МНОГО ХУЖЕ ИЛИ Я ПРОНАДЕЯЛСЯ, ЧТО ПРОНЕСЁТ. НОГТИ СТАЛИ ОТХОДИТЬ С ЛОЖА ,ОШИБОЧНО ОДЕЛ ОБУВЬ НЕ ПО СВОЕМУ РАЗМЕРУ И В ТО ВРЕМЯ Я ПИЛ ОБЕЗБОЛИВАЮЩИЕЕ ЛЕКАРСТВО, ЧТО ОСОБО НЕ ЧУВСТВОВАЛ БОЛЬ ПРИ РАБОТЕ НА ДАЧЕ. Чем можно помочь себе в лечении ...
Похожие вопросы по теме
Можно расшифровать МРТ по диску?
30 ноября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка мазков
3 марта 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Прыщик на пятке
23 апреля 2024
marina.afanasyeva.0808@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Паронихий без гноя
19 сентября 2024
Марат, Москва
Вопрос закрыт
Гной около ногтя у новорожденного
11 октября 2024
Галина
Вопрос закрыт
Килевидная грудная клетка
16 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Хирург, Онколог
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий