Что вас беспокоит?
Расшифровка гемостаза
Здравствуйте!Скажите пожалуйста,что значит и чем грозит нарушения в моих анализах ?Планирую криоперенос,первый был без имплантации.остальные все анализы назначенные репродуктологом в норме.Прием только 30 ноября,переживаю ..
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным анализам у вас выявлены полиморфизмы тромбофилий низкого риска. Сами по себе клинического значения они не имеют и показанием к дополнительной терапии не являются, на зачатие, вынашивание плода не влияют. Лечащий врач проведет с вами беседу о наличии других факторов риска тромботических событий- возраст, индекс массы тела, вредные привычки, наследственность, длительный прием КОК или антикоагулянтов, отягощен ли анамнез по тромбозам, грубому варикозу и тогда будут подсчитаны баллы по тромботическим осложнениям и сделаны выводы уже более полно.
Принятый ответ
Евгения, здравствуйте.
По представленному генетическому анализу наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной потери беременности или тромбозов, лечения никакого не требуют.
Принятый ответ
Евгения, добрый день.
По данным вашего молекулярно-генетического анализа не выявлено наследственных тромбофилий (к клинически значимым относятся только мутации II и V факторов свертывания). Остальные изменения это полиморфизмы генов гемостаза, которые встречаются у 10-30% населения, не требуют лечения или дополнительных методов обследования, не несут в себе рисков тромбозов или невынашивания.
Для того чтобы понимать необходимо ли применение антикоагулянтов во время беременности и протокола, с учетом 2 факторов риска (возраст, ЭКО), нужно знать есть ли еще значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов), ответьте пожалуйста на вопросы: Какой ваш вес и рост? Были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен?
Не повышается ли артериальное давление? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)? Или это первая беременность будет?
Мария Сергеевна, рост 159,вес 49,не курю,не употребляю спиртное вообще.Бабушка умерла от ишемического инсульта в 79 лет .У давление бывает до 150.Я гипотоник,рабочее давление 100/60.На стрессе бывает повышается до 120 с высоким пульсом(панические атаки,лечилась ,сейчас практически не бывает)Тромбоза,варикоза ни у кого в семье нет.Постоянно низкое железо и ферритин,Фгдс,колоноскопия все делала.по колоноскопии все хорошо,Фгдс год назад пищевод Баррета после лечения сняли.Гастрит,герб ,хронический эндометрит.
Мария Сергеевна, беременности было 2.Первый аборт ,потом в 2008 г роды.В 2021 внематочная,в 2023 беременность сорвалась на очень маленьком сроке (была кишечная инфекция или отравление и в это время произошел выкидыш
Евгения, спасибо за ответы. В данной ситуации речь идет о низком риске ВТЭО 2 балла (возраст, ЭКО) и во время беременности антикоагулянтная терапия не показана, активный питьевой и двигательный режим. А вот учитывая повышение давления в анамнезе и возраст, вы будете относиться к группе высокого риска развития преэклампсии, и с 12 по 36 неделю беременности должен быть рекомендован прием ацетилсалициловой кислоты в дозе 150мг ежедневною
Мария Сергеевна, большое спасибо за подробный ответ)
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 20243 ответа
- 26 Августа 20244 ответа