СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокая температура 5 день

Здравствуйте! Пятый день у ребенка 7 лет высокая температура, поднимается до 39,8. Сбивается очень плохо, иногда приходится вызывать скорую. Из симптомов подкашливает, два врача из пяти приходивших включая скорую увидели несколько гнойничков в горле, не сверху, а более глубоко если надавить на корень языка ложкой. Выписали антибиотик Панцеф, сегодня третий день как принимает антибиотик, положительной динамики нет, температура так и продолжает держаться и очень плохо сбивается и ненадолго. Вчера сдали анализ крови, прикрепила его. Насморка как такового нет, ночью сегодня был заложен нос, а утром из носа вышел сгусток зелёный слизи. Подскажите что делать в данном случае, пятые сутки температура высокая, я так понимаю это ненормально, учитывая что принимаем антибиотик.

Нет
7 лет
23 Ноября 2023·Просмотров: 90·Валентина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
На фоне антибиотика температура так же высоко повышается и так же часто? Совсем нет динамики?
По крови, учитывая, что она сдана на фоне приема АБ, есть признаки воспалительного процесса, конечно. И если улучшения совсем нет - придется антибиотик менять.
Какой вес у ребёнка?
Какие жалобы, кроме покашливания и температуры? Горло болит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Камиля Ильдусовна, сегодня третий день приема антибиотика Панцеф и улучшения нет по температуре от слова совсем. Все ребенка 22кг.
Из жалоб подкашливает, горло говорит чуть-чуть больно глотать.

Здесь нужно антибактериальную терапию менять, раз эффекта нет. Аугментин 400мг/5мл - по 5мл 3 раза в день или по 6мл 2 раза в день. На 4ый день приема контроль ОАК, СРБ, ОАМ.

Валентина, добрый день.
По оак бактериальная инфекция ( на это указывает палочкоядерный сдвиг в сторону сегментов ), железодефицит ( снижен цветовой показатель ).
Антибиотик в какой дозе принимаете ?вес какой ребенка ?
Зев можете сфотографировать ?
Пьет достаточно жидкости ребенок ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Ирина Игоревна, антибиотик принимаем по инструкции на вес 22кг 8.8 мл
Пьет да, достаточно много. Фото прикрепила, насколько возможно было сфотографировать. Врач говорит гнойнички с левой стороны внизу, если надавить ложкой на корень языка.

Валентина , правда смущает палочкоядерный сдвиг и сохраняющаяся Т .
Я бы рассмотрела госпитализацию в том числе для исключения гнойного очага инфекции в организме , согласна с коллегой .

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Ирина Игоревна, спасибо. К нам скорая приезжала 3 раза за эти дни, не забирают.
Да и боишься подцепить там в больнице помимо своей инфекции что нибудь. С врачом сейчас созванивалась, завтра поедем к Лору и скорее всего менять антибиотик придется она говорит. Но почему не поменять его сейчас, если третьи сутки и положительный динамики нет, я не понимаю.

Валентина, видимо хочет ребенка очно посмотреть еще раз .
Панцев антибиотик широкого действия и должен был уже сработать ... С таким количеством палочек правда нужно исключить локальный гнойный процесс , с банальным панцеф правда бы уже справился .
Вы же сами можете в приемное обратиться ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Ирина Игоревна, я думаю можем конечно. А что значит исключить локальный гнойный процесс? Что вы имеете ввиду?

Принятый ответ

Имею в виду гнойник ( тот же паратонзилярный абсцесс - он правда может осложнять гнойную ангину ) .

Здравствуйте! По анализу крови бактериальная инфекция, антибиотик точно нужен.
Почему вам Панцеф назначили, а не Амоксиклав например?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Динар, здравствуйте!
Если бы я знала, почему именно Панцеф. Но я не врач(

Вес ребенка напишите пожалуйста. И нет ли аллергии на лекарства.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Динар, 22кг аллергии на лекарства нет

Я бы рекомендовал сменить антибиотик на Азитромицин 250 мг 1 раз в день или Кларитромицин 250 мг/5 мл (суспензия) по 3,5 мл 2 раза в день.
И тот, и другой пьется 5 дней.

Здравствуйте! Это ангина гнойная у Вас! Лечение адекватное! Добавьте супрастин на ночь хотя бы! Сделайте мазок ПЦР на всякий случай! Здесь надо смотреть горло на предмет формирования абсцессов- то есть исключить понадобиться ли хирургическое значение у ЛОР врача или нет! На абсцесс глотки антибиотик не подействует! А так полоскайте конечно!

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Игорь Юрьевич, а что значит абсцесс? Как его лечить если не хирургически?

Абсцесс вскрывается только, иначе будут осложнения! Горло бы посмотреть! Я понимаю, не хочется тащить больного ребенка к Лору! Рот больно открывать ребенку? Лимфоузлы на шее и под нижней челюстью сильно увеличены, болят?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Игорь Юрьевич, на завтра записались к Лору, сегодня к сожалению попасть невозможно, все расписано. Рот открывать не больно, лимфоузлы вроде как не увеличены, всего его общупала сама, нигде не жалуется. Говорит немного больно глотать. Ест хорошо, когда температуру сбиваем.

Правильно! Долго очень 5 суток температура!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.