Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №1705536

Что вас беспокоит?

Длительный насморк , появилась краснота глаз

Здравствуйте, ребенку 4 года. В сентябре пошел в сад , походил неделю и с насморком потом боролись 1,5 месяца, температура была в первые три дня. Лор ставила диагноз аденоидит. Лечились назанексом, зиртеком, и делали ингаляции по вечерам, капали масло туи. После полного выздоровления снова пошли в сад , и снова на неделю, опять насморк появился , в первые два дня была температура 37,3-37,5 , потом пропала, через неделю снова появилась температура и теперь она скачет , то до 39 , сбиваем, то может быть утром 37,3 , потом сама снизится без лекарств и снова подняться до 38. Все это время насморк, храпы по ночам, кашель. В последние два дня появилась сыпь на верхней губе и белки глаз покраснели. Может это быть из-за насморка, что часто высмаркивается? Или аллергия появилась на какое-то лекарство? Лечимся снова назанексом , от кашля флуифорт давала 5 дней, потом врач со скорой сказала, что от кашля нет смысла давать лекарства так как первопричина это восполнение в носу и надо его лечить. Так же даю капли от алергии, делали ингаляцию пару раз пока не было температуры. Промываем нос на сколько это получается. Масло туи на ночь, сейчас красное горло еще, его брызгаем мираместином и тантум верде.

Нет
24 года
23 Ноября 2023·Просмотров: 405·Татьяна, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте. Можете выложить фото сыпи? Горло не беспокоит? Есть возможность сдать клинический анализ крови? Глаза не чешет, слипания нет?

Татьяна Владимировна, здравствуйте, прикрепила фото видно и губы и глаза, глаза красные как как-будто он плакал, но это не так, не чешет и гноя нет

Губы красные это из-за раздражения кожи от стекания слизи. Просто мажьте кремом.
А глаза это скорее вирусный конъюнктивит. По возможности сдайте клинический анализ крови.

Татьяна Владимировна, нужны какие-то капли?

Попробуйте офтальмоферон. Или проконсультируйтесь с окулистом.

Принятый ответ

Здравствуйте
Для исключения бактериальной инфекции сдайте общий анализ крови. Очень вероятно что вы описываете вирусную инфекцию у ребенка с такими симптомами.
Есть ли боль в горле, налеты на миндалинах? Как общее самочувствие: сон, аппетит, активность?

Анна Юрьевна, здравствуйте, аппетит и активность хорошие, но в моменты когда температура 38 с лишним он вялый, на миндалинах белого налета нет, но они у него всегда увеличены, и на них есть как мелкие волдырики, и даже когда не болеет эти волдырики остаются (они не водяные не белые, такие же как миндалины, просто отчетливо заметны ) цвет только меняется с красного на розовый и припухлость миндалин немного спадает, но не до нормы

Наиболее вероятно у вас симптомы вирусной инфекции. Лечение у вас полностью верное, Назонекс по 1 дозе 2 раза в день продолжайте в чистый нос не менее 2-3 недель

Анна Юрьевна, можно ли делать ингаляции при температуре?

Не стоит, если температура выше 38

Принятый ответ

Здравствуйте, сдайте оак с лейкоформулой , похоже аденовирус с конъюнктивитом.
Что в ротоглотке?

Екатерина Юрьевна, гланды увеличеные, немного красноватые

Принятый ответ

Здравствуйте
Педиатр проводил аускультацию бронхов?
Если в бронхах чисто, то Флуифорт вам не нужен, он только еще больше усиливает образование слизи

1) Вам нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
2) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

В комнату поставьте увлажнитель, норма 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления

Маргарита Александровна, здравствуйте, да ребенка слушали, сказали что в бронхах чисто, завтра пойдем сдавать анализы. Спасибо

Тогда прикрепите анализы, как будут готовы

Маргарита Александровна, здравствуйте, прикрепила результаты общего анализа крови

По ОАК есть признаки бактериальной иныекции, нейтроифилы преобладают над лимфоцитами, а в вашем возрасте должно Быть наоборот
Как сейчас самочувствие?

Маргарита Александровна, два дня температура 36,9-37, по ночам начал носом дышать хотя бы , кашель есть, горло не красное , насморк так же есть, слизь зеленая выходит когда высмаркивается и когда нос промываем

Тогда лучше начать антибиотик
Какой вес ребенка? Какие антибиотики принимали за последние 3 месяца?

Маргарита Александровна, антибиотики не давали

Маргарита Александровна, вес 24 кг

Начните Супракс/Панцеф из рассчета 8мг/кг - 192 мг 1 раз в день
Суспензия 100мг/5 мл - 9,6 мл 1 раз в день - 7 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.