Пенистый стул — вопрос №1705782

Question

Пенистый стул — вопрос №1705782

Эльвина

194 просмотра

23 ноября 2023

Ребёнку 3,5 месяца. Пенистый, жидкий и частый стул. Заметила анальную трещину. Педиатр прописывала энтрофурил, смекту и деситин. Энтрофурил давала 3 дня, 2 раза в день. Показалось, что убрал пенку, после отмены всё заново вернулось. Смекта вызвала запор, дала один день, (один пакетик). От десятина, наоборот, попа ещё хуже покраснела, мажу бепантен мазь, целый день без подгузников мёрзнет малыш, надеваю только на ночь.
Детский гастроэнтеролог прописывала лактозар, адиарин и бак сет. Затем бак сет поменяли на Биогаю из-за того, что крепил. После лактозара у него появлялись пятна, высыпания и затем исчезали, так же пенка оставалась. Всё это неделю пили, плакал, уснуть не мог. Затем решила всё отменить и посмотреть. Стал поспокойнее, но после кормления он засыпает потом просыпает через 15-20 минут пукает, какает и не может заново уснуть. Сейчас ничего не даю.
Не ем всё что связано с молочкой: говядину, сметану, молоко, кефир и т.д.
Я уже устала сидеть на одной гречке и индейке (много запретов), очень сильно похудела. Вешу 46кг при росте 168.
Сдали копрограмму и кал на углеводы. Результаты копрограммы пришли, ждём на углеводы. Расшифруйте, пожалуйста 🙏🏻 и что мне делать, готова уже перейти на смесь 😭😭😭
P.S. муж случайно сдал кал под своим именем

Возраст: 24

Хронические болезни: Железодефицитная анемия, гормонально неактивная микроаденома гипофиза

Вопрос закрыт

лактозная недостаточность

абкм

воспаление или инфекция?

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 23 ноября 2023

Педиатр

Здравствуйте, ещё нужен канал на углеводы, Подкрепите его потом пожалуйста. По копрограмме видим увеличение лейкоцитов, также есть положительная реакция на скрытую кровь, на белок. Это говорит о наличии у ребёнка абкм. Лучше конечно сохранить вам грудное вскармливание, это будет лучше, чем подбирать смесь. И просто из питания уберите все молочные продукты и говядину, остальные продукты употреблять вам можно. Также если будут признаки лактазной недостаточности, то фермент лактазар в каждое кормление

Пожаловаться

Эльвина, 23 ноября 2023

Клиент

Ольга Николаевна, признаки лактозной недостаточности это какие? И как вообще различать АБКМ от лактозной недостаточности?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 23 ноября 2023

Педиатр

Будет ясно после анализа кала на углеводы

Пожаловаться

Эльвина, 23 ноября 2023

Клиент

Ольга Николаевна, хорошо, дня 2-3 сказали будет готов. Прикреплю
И ещё вопрос как думаете может с прикормом всё наладится?

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 23 ноября 2023

Педиатр

Может наладится со временем

Пожаловаться

Эльвина, 25 ноября 2023

Клиент

Ольга Николаевна, добрый вечер, прикрепила результаты анализа на углеводы

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 25 ноября 2023

Педиатр

Да ,повышены. Нужен Лактазар в каждое кормление

Пожаловаться

Эльвина, 25 ноября 2023

Клиент

Ольга Николаевна, от лактозара нас сыпало.
Пробовали ещё бейби док лактаза, тоже не зашёл. Нет ли подозрения на золотистый стафилококк?
Начал обильно срыгивать и стул ярко желтого цвета. Хотим сдать посев кала на условно-потрошённую флору.

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 25 ноября 2023

Педиатр

Углеводы повышены, говорит о лактазной недостаточности

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 25 ноября 2023

Педиатр

А сыпь была именно после препарата? Где она располагалась и как выглядела?

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 25 ноября 2023

Педиатр

Кал на дисбактериоз является не инфоррмативным

Пожаловаться

Эльвина, 25 ноября 2023

Клиент

Ольга Николаевна, размешивала лактозар с молоком, затем ждала 10 минут, потом давала и сразу же грудь. И обсыпало, фотографию прикрепила.
И с лактозаром пенка увеличилась.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 23 ноября 2023

Педиатр

Здравствуйте!
В Кале и положительная реакция на скрытую кровь, и белок, и лейкоциты. Повышенное газообразование, жидкий стул, сыпь - похоже, что у ребёнка АБКМ.
Ставится этот диагноз только по симптомам и путем элиминационной диеты у мамы. Это не просто молочку убрать.
Нужно соблюдать элиминационную диету в течение 4 недель, а именно: исключить полностью молочные продукты, кисломолочные, все составы мучных изделий читать, где есть белок - исключать, нельзя пока говядину, курицу, куриные яйца, сою, индейка тоже под вопросом. Если на фоне этой диеты у ребёнка будет явно улучшение - это абкм.
Либо сажать ребёнка на смесь гидролизат.

Пожаловаться

Эльвина, 23 ноября 2023

Клиент

Камиля Ильдусовна, какую смесь порекомендуете?

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 23 ноября 2023

Педиатр

Нутрилон пепти аллергия. Можно нан антиаллергия.
Будьте готовы к тому, что смеси на вкус неприятные и ребёнку нужно время, чтобы к ней привыкнуть. И стул может измениться, стать жиже, зеленее. Это не страшно.

Пожаловаться

Эльвина, 23 ноября 2023

Клиент

Камиля Ильдусовна, куда ещё жиже, у него сейчас просто как вода.

Пожаловаться

Эльвина, 23 ноября 2023

Клиент

Камиля Ильдусовна, а прикорм нам когда начать? Может с прикормом всё наладится?
Или АБКМ на всю жизнь остаётся?

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 23 ноября 2023

Педиатр

Тогда должен стать не таким жидким)
Абкм детки сразу перерастают.
прикорм начинаете, как обычно, с 4,5-6 мес, чтобы был пищевой интерес. С прикормом вы начнёте давать смесь реже и полностью уйдете от нее, но это ведь будет не сразу.
Обычно на гидролизате ребёнок находится минимум 5-6 месяцев, потом под контролем педиатра будете переходить на гипоаллергенную смесь.

Пожаловаться

Эльвина, 25 ноября 2023

Клиент

Камиля Ильдусовна, добрый вечер, прикрепила результаты анализа на углеводы. Посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 25 ноября 2023

Педиатр

Завышены показатели. Можно добавлять в смесь фермент лактазы (бэбидок, колиф лактаза, лактазар). Вы сейчас какую смесь даете?

Пожаловаться

Эльвина, 25 ноября 2023

Клиент

Камиля Ильдусовна, мы полностью на ГВ. Подумываем перейти на смесь.
Лактозар не очень то и помог, и были высыпания. Поэтому отменила сама.
Колиф нет в продаже.
Бейби док лактазу в каплях покупали, один раз только дала.
Нет ли подозрения на золотистый стафилококк?
Прибавка: 1 месяц - 1300 гр
2 месяц - 1300 гр
3 месяца - 500 гр
Начал обильно срыгивать и стул ярко желтого цвета, пенится и подтекает всё время. Хотим сдать посев кала на условно-потогенную флору.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 25 ноября 2023

Педиатр

У вас подозрение на АБКМ, а не золотистый стафилококк. Я еще не видела но одного анализа кала на дисбактериоз, где прибыло бы стафилококка, клебсиеллы и в самых разных степенях выраженности. Этот анализ бесполезный, но еще и может быть причиной ненужных назначений. Некоторые врачи начинают назначать бактериофаги, энтерофурил. Лечат те бактерии, которые должны быть и в норме.

Пожаловаться

Эльвина, 25 ноября 2023

Клиент

Камиля Ильдусовна, тогда перейдём на смесь. Не буду мучать ни ребёнка, ни себя.
От этих диет нет никаких продвижений. Безлактозная смесь подойдёт нам? Или нужен именно гидролизат?

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 25 ноября 2023

Педиатр

Именно гидролизат. Если сразу не заметите эффект - не переживайте. Малыш должен к смеси привыкнуть. И стул может меняться.

Пожаловаться

Эльвина, 26 ноября 2023

Клиент

Камиля Ильдусовна, для адаптации к смеси сколько недель может потребоваться?
И нужно ли сохранить грудное молоко на всякий случай?
Спасибо за консультацию и за понимание ??

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 26 ноября 2023

Педиатр

Вообще идеально остаться на ГВ, но так как Вам может тяжело даваться такое питание -мы говорим о смеси. Сложно сказать, абкм у ребёнка или нет, пока не исключишь полностью из его питания белок. Это можно сделать либо переведя на смесь гидролизат, либо у мамы исключить все продукты, содержащие белок, а так же продукты, не содержащие , но часто дающие перекрестную реакцию (козье молоко, индейка, к примеру).
Бывает, что на смеси гидролизат (например, нутрилон пепти гастро) признаки абкм тоже не уходят (как симптомы, так и показатели в анализах) . Тогда меняют смесь на аминокислотную.
Адаптация минимум 4 недели.

Пожаловаться

Эльвина, 26 ноября 2023

Клиент

Камиля Ильдусовна, хорошо, поняла, спасибо ?? Купили смесь нутрилон пепти гастро, нужно лактозар добавлять или не надо?

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 26 ноября 2023

Педиатр

Давайте пока без него.

Пожаловаться

Эльвина, 26 ноября 2023

Клиент

Камиля Ильдусовна, спасибо вам большое за подробную консультацию!! Надеюсь, у нас всё наладится??????

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 23 ноября 2023

Педиатр

Поменять лактазар на колиф и продолжать соблюдать безмолочную диету, у ребенка скорее всего сочетание АБКМ и лактазной недостаточности

Пожаловаться

Эльвина, 23 ноября 2023

Клиент

Евгений Владимирович, колиф мы искали, нет в продаже

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 23 ноября 2023

Педиатр

Тогда Бэби-док лактаза

Пожаловаться

Эльвина, 23 ноября 2023

Клиент

Евгений Владимирович, пробовали один раз, была безумная истерика
Может из-за препарата, может что-то другое. В любом случае попробую ещё раз дать.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 23 ноября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, рекомендую в каждое кормление Лактазар или Колиф. Маме из меню желательно убрать добавочный сахар и глютен - детки часто реагируют на него.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Эльвина, 23 ноября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, колиф искали, его в продаже нет.
А вместо сахара можно фруктозу?
Или вообще забыть вкус сладкого.
И ещё вопрос может с прикормом всё наладится?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 23 ноября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

сладкое забыть и вводить прикорм

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прибавка 110 гр за 1.5 мес

1 ответ

17 марта 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Большое количество слизи в кале у грудничка

3 ответа

18 октября 2023

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Что с животом у ребенка? Лактазную недостаточность или абкм?

3 ответа

28 октября 2023

Алена

Вопрос закрыт

Жидкий стул и лактазная недостаточность

3 ответа

30 октября 2023

Наталия

Вопрос закрыт

АБКМ. Темнын прожилки в кале

7 ответов

27 февраля

Anastasiya, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос