Консультация кардиолога /

Холтер пояснить — вопрос №1707031

198 просмотров

Просьба дать ответ по холтеру. Возникают перебои в работе сердца. Была проведена операция 28 августа 2023 года по удалению желчного пузыря. Пью таблетки от давления, престариум 2,5, индапамид 2,5 и бисопролол 2,5.

Возраст: 45

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Опишите заключение холтер ЭКГ, пожалуйста.
Клиент
Елена Ивановна, на протяжении всего периода наблюдения зафиксирована экстрасистолия, синусовая аритмия, синусовый ритм, эпизод фибрилляции предсердий с 23:16 до 01:16.
ЧСС средняя в течение исследования составляла 63 уд, минимальная 45 уд, максимальная 92 уд. Циркадный индекс составляет 1,21 , что свидетельствует о недостаточном снижении ЧСС в ночное время. Нарушение проводимости: пауз продолжительностью свыше 2000 мс не выявлено. Интервал PQ равен 176 мс. Наджелудочковые нарушения ритма: выявлено 1 наджелудочковых экстрасистол, из которых изолированных 1 . Желудочковые нарушения ритма: не выявлено. Диагностически значимого смещения сегмента ST не выявлено. Значимой динамики интервала QT не выявлено.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

По холтер ЭКГ - есть эпизод фибрилляции предсердий, он более 30 секунд. Нужно смотреть пленки холтер ЭКГ и обратится очно к кардиологу - нужно подбирать лечение.

Крепкого вам здоровья.
Клиент
Елена Ивановна, спасибо! Пропанорм можно сейчас принимать пока до посещения кардиолога?
Клиент
Елена Ивановна, а могла ли операция по удалению жёлчного пузыря, в частности наркоз повлиять, потому что вечером в день операции я почувствовал нарушение ритма сердца?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Нарушение электролитов, боль могли повлиять, если есть предрасположенность к аритмии.

Нет, пропанорм только после осмотра врача.
Клиент
Елена Ивановна, если как то повлияло, это излечимо? Потому что в вечернее время, ночное, как только засыпаю, ощущаю нарушение ритма?
Клиент
Елена Ивановна, а панангин форте можно принимать?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Можно панангин 1 таб 3 раза в день 1 неделю.

Нет, если причиной аритмии послужила операция, то это точно временно.
Клиент
Елена Ивановна, а временно это какие рамки? Операция была 22 августа.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Временно - это первые недели после операции. Сейчас уже операция не влияет.
Клиент
Елена Ивановна, а от приёма таблеток деление у меня теперь 110/70, пульс 50-60, раньше страдал повышенным давлением 150/100 и выше могло быть. Принимал престариум 10 , индапамид 2,5 и бисопролол 2,5. Сейчас престариум 2,5 пью
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Значит сейчас хватает дозы престариум 2.5 мг , принимайте только его. Больше ничего не нужно.
Клиент
Елена Ивановна, а в комбинации с индапамидом его принимают или даже можно без индапамида?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Можно без индапамида.
Клиент
Елена Ивановна, спасибо! А боль периодическая в спине может это спровоцировать?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Нет, остеохондроз не приводит к этой аритмии.
Клиент
Елена Ивановна, а вот частое мочеиспускание по ночам может с этим быть связано?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Нет, тоже не связано это с аритмией.
Клиент
Елена Ивановна, а от приступов аритмии может быть позывы к частому мочеиспусканию?
Клиент
Елена Ивановна, или это на нервной почве может быть, не всегда бывает, но иногда?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Да, может быть на фоне тревоги, а не аритмии.
Клиент
Елена Ивановна, а вот кончик язык красный и чувство жжения, с этим никак не связано?
Клиент
Елена Ивановна, а вот перебои эти я почувствовал, в день операции, когда вечером мне сделали обезбаливающий укол промедол с димедролом . Это не могла повлиять на нарушение ритма?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Нет, это не могло с таким отсроченным эффектом проявится.
Клиент
Елена Ивановна, а вот кончик языка красный и чувство жжения, это с этим может быть связано?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Нет, с аритмией не связано. Идите к гастроэнтерологу
Клиент
Елена Ивановна, у гастроэнтеролога был, уже и принимал таблетки, и делал мазок на кандидоз, ничего не выявили. Вот что это может быть, непонятно
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Ну раз мазок ничего не показал, то сложно сказать, почему так.
Клиент
Елена Ивановна, и всё таки почему именно при засыпании начинается нарушение ритма?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Возможно ваш индивидуальный циркадный ритм. Нет для аритмии четкого времени.
Клиент
Елена Ивановна, тогда интересно а сколько этот циркадный ритм составляет? Даже днём стоит лечь отдохнуть, только начинаю дремать и снова ощущаю аритмию, потом встаю как будто ничего не было.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Это индивидуальная особенность каждого. Большинство не чувствует аритмию.
Клиент
Елена Ивановна, если показатели липидного спектра в норме? Дальше необходимо принимать липримар дозировка 10 или можно до 5 снизить?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Если липидограмма в норме, то принимайте прежнюю дозу статина.
Клиент
Елена Ивановна, принимать постоянно или какой то период?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Принимать постоянно нужно
Клиент
Елена Ивановна, статин исключительно необходим для поддержания холестерина в норме или ещё от чего?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Он защищает сосуды от развития бляшек, улучшают сопротивление сосудистой стенки, профилактирует инфаркты и инсульты.
Клиент
Елена Ивановна, а побочные эффекты какие от него? Учитывая то что был удалён желчный пузырь, нагрузка на печень.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Минимальные риски побочных эффектов. Нужно не пить алкоголь, правильно питаться.
Клиент
Елена Ивановна, не подскажите как проверить не нарушен ли Балан электролитов, сдать анализ крови? А как точнее он будет называться?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Электролиты крови - калий, натрий, магний, кальций.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цефиксим и алкоголь
14 сентября 2023
Вероника
Вопрос закрыт
Вероятность беременности
17 ноября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Спермограмма
28 декабря 2023
Вера, Северодвинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр