СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Холтер пояснить

Просьба дать ответ по холтеру. Возникают перебои в работе сердца. Была проведена операция 28 августа 2023 года по удалению желчного пузыря. Пью таблетки от давления, престариум 2,5, индапамид 2,5 и бисопролол 2,5.

Гипертония
45 лет
24 Ноября 2023·Просмотров: 246·Алексей, Брянск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

Опишите заключение холтер ЭКГ, пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Елена Ивановна, на протяжении всего периода наблюдения зафиксирована экстрасистолия, синусовая аритмия, синусовый ритм, эпизод фибрилляции предсердий с 23:16 до 01:16.
ЧСС средняя в течение исследования составляла 63 уд, минимальная 45 уд, максимальная 92 уд. Циркадный индекс составляет 1,21 , что свидетельствует о недостаточном снижении ЧСС в ночное время. Нарушение проводимости: пауз продолжительностью свыше 2000 мс не выявлено. Интервал PQ равен 176 мс. Наджелудочковые нарушения ритма: выявлено 1 наджелудочковых экстрасистол, из которых изолированных 1 . Желудочковые нарушения ритма: не выявлено. Диагностически значимого смещения сегмента ST не выявлено. Значимой динамики интервала QT не выявлено.

Здравствуйте.

По холтер ЭКГ - есть эпизод фибрилляции предсердий, он более 30 секунд. Нужно смотреть пленки холтер ЭКГ и обратится очно к кардиологу - нужно подбирать лечение.

Крепкого вам здоровья.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Елена Ивановна, спасибо! Пропанорм можно сейчас принимать пока до посещения кардиолога?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Елена Ивановна, а могла ли операция по удалению жёлчного пузыря, в частности наркоз повлиять, потому что вечером в день операции я почувствовал нарушение ритма сердца?

Нарушение электролитов, боль могли повлиять, если есть предрасположенность к аритмии.

Нет, пропанорм только после осмотра врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Елена Ивановна, если как то повлияло, это излечимо? Потому что в вечернее время, ночное, как только засыпаю, ощущаю нарушение ритма?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Елена Ивановна, а панангин форте можно принимать?

Можно панангин 1 таб 3 раза в день 1 неделю.

Нет, если причиной аритмии послужила операция, то это точно временно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Елена Ивановна, а временно это какие рамки? Операция была 22 августа.

Временно - это первые недели после операции. Сейчас уже операция не влияет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Елена Ивановна, а от приёма таблеток деление у меня теперь 110/70, пульс 50-60, раньше страдал повышенным давлением 150/100 и выше могло быть. Принимал престариум 10 , индапамид 2,5 и бисопролол 2,5. Сейчас престариум 2,5 пью

Значит сейчас хватает дозы престариум 2.5 мг , принимайте только его. Больше ничего не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Елена Ивановна, а в комбинации с индапамидом его принимают или даже можно без индапамида?

Можно без индапамида.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Елена Ивановна, спасибо! А боль периодическая в спине может это спровоцировать?

Нет, остеохондроз не приводит к этой аритмии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Елена Ивановна, а вот частое мочеиспускание по ночам может с этим быть связано?

Нет, тоже не связано это с аритмией.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Елена Ивановна, а от приступов аритмии может быть позывы к частому мочеиспусканию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Елена Ивановна, или это на нервной почве может быть, не всегда бывает, но иногда?

Да, может быть на фоне тревоги, а не аритмии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Елена Ивановна, а вот кончик язык красный и чувство жжения, с этим никак не связано?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Елена Ивановна, а вот перебои эти я почувствовал, в день операции, когда вечером мне сделали обезбаливающий укол промедол с димедролом . Это не могла повлиять на нарушение ритма?

Нет, это не могло с таким отсроченным эффектом проявится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Елена Ивановна, а вот кончик языка красный и чувство жжения, это с этим может быть связано?

Нет, с аритмией не связано. Идите к гастроэнтерологу

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Елена Ивановна, у гастроэнтеролога был, уже и принимал таблетки, и делал мазок на кандидоз, ничего не выявили. Вот что это может быть, непонятно

Ну раз мазок ничего не показал, то сложно сказать, почему так.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Елена Ивановна, и всё таки почему именно при засыпании начинается нарушение ритма?

Возможно ваш индивидуальный циркадный ритм. Нет для аритмии четкого времени.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Елена Ивановна, тогда интересно а сколько этот циркадный ритм составляет? Даже днём стоит лечь отдохнуть, только начинаю дремать и снова ощущаю аритмию, потом встаю как будто ничего не было.

Это индивидуальная особенность каждого. Большинство не чувствует аритмию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Елена Ивановна, если показатели липидного спектра в норме? Дальше необходимо принимать липримар дозировка 10 или можно до 5 снизить?

Если липидограмма в норме, то принимайте прежнюю дозу статина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Елена Ивановна, принимать постоянно или какой то период?

Принимать постоянно нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Елена Ивановна, статин исключительно необходим для поддержания холестерина в норме или ещё от чего?

Он защищает сосуды от развития бляшек, улучшают сопротивление сосудистой стенки, профилактирует инфаркты и инсульты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Елена Ивановна, а побочные эффекты какие от него? Учитывая то что был удалён желчный пузырь, нагрузка на печень.

Минимальные риски побочных эффектов. Нужно не пить алкоголь, правильно питаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Елена Ивановна, не подскажите как проверить не нарушен ли Балан электролитов, сдать анализ крови? А как точнее он будет называться?

Электролиты крови - калий, натрий, магний, кальций.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.