Что вас беспокоит?
Стрезам от тревожного расстройства
Здравствуйте. У меня тревожное расстройство со всеми спецэффектами-тревога, неспокойный сон, навязчивые мысли, страхи. И не менее веселая история с подбором антидепров. Сначала я пила флувоксамин и амвифен. Сначала помогал, но когда я вышла на полную дозировку - проявились все побочки(рвота, тошнота, похудела, сильная тревога). Потом врач назначил мне селектру, стрезам (3 р в день), тералиджен (2 на ночь). Побочки были, но не такие сильные. Он тоже сначала помогает, потом появляется тревога и бессонница. Я вышла на 20 мг, стрезам уже не пью, только тералиджен. И чувствую, что тревога есть. В общей сложности с начала приема селектры прошло 7 недель. Продолжать прием или поменять антидепрессанты?
Принятый ответ
Здравствуйте, именно на дозировке 20 мг сколько дней? Как сейчас ночной сон? Как оцените уровень тревоги до лечения, сейчас и сколько хотите по шкале от 0 до 100?
Тералиджен сейчас тоже принимаете?( какая дозировка в мг?)
Екатерина Дмитриевна, на дозировке 20 нахожусь 4 дня. Тералиджен пью 10 мг на ночь. До антидепрессантов тревога была на все 100, сейчас на 30, хотелось бы 0))
Динамика у вас хорошая, на 20 мг вы еще мало находитесь, надо хотя бы пару недель, что бы эффект раскрылся, так что продолжайте лечение, вы идете в верном направлении. Тревога нормальный адаптивный механизм, иметь нулевой уровень тревоги физиологически невозможно , 20-30 целевой уровень многих пациентов. Вообще надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону или аутотренинг по Шульцу, медитации, начните вести дневник эмоций, обратите внимание на книготерапию, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».
Екатерина Дмитриевна, спасибо большое за рекомендации. Р. Лизи читаю, медитирую, занимаюсь йогой и с психотерапевтом. Правда в подходе Транзактного анализа и Глубинной психокоррекции.
Это прекрасно, продолжайте ! Обратите внимание на методику когнитивно поведенческой психотерапии, методика эффективна при вашем расстройстве и имеет хорошую доказательную базу.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Еще прошло мало времени после повышения дозировки в 20 мг, тем более оценить эффективность антидепрессанта можно спустя 8-12 недель от начала лечения.
Тералиджен можно добавить днем по 1/2 таб
Анжела Вильевна, какая максимальная дозировка тералиджена?
До 20 мг в сутки, т.е 4 таблетки
Принятый ответ
Здравствуйте!
На дозировке 20 мг остаются хотя бы 3-4 недели, иногда до 8 недель, чтобы дозировка полностью развернулась, и тогда можно оценить полный эффект. Сейчас нужно набраться терпения и продолжать принимать лечение. Стрезам препарат слабый, тералиджен посильнее. Тералиджен можно добавлять до 1/4-1/2 утром и днем, и 1/2-1 вечером, далее ориентироваться по самочувствию, доводить можно до 3 т в сутки, пока антидепрессант накапливается, а отменяется он постепенно, по 1/2т в 1-3 дня.
Принятый ответ
Здраствуйте, если в теч мес приема АД в дозировке 20 мг состояние не улучшится замена АД+тералиджен ув дозировки до 20 мг\сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте, оценивать подходит или менять антидепрессант можете через 3-4 недели приема в дозе 20 мг. Только после этого можно сделать выводы.
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 20192 ответа
- 25 Февраля 20201 ответ
- 18 Ноября 20208 ответов
- 23 Ноября 202013 ответов