Повышен белок.

Сергей24 Ноября 2023

Клиент

Виктория Юрьевна, добрый день! Лет 10 как бросил. Занимаюсь, не сказать спортом, но физкультурой, бегаю, бокс. Рост 190, вес 90. Давление, как правило 120/80. Холестерин иногда бывает чуть повышен (Динамику загрузил в файл). Иногда бывает в норме, но повышена фракция ЛПНП, в этот раз чуть выше общий, но ЛПНП в норме. Может из за того, что люблю жирное. Не обратил сразу внимания, Вы написали ЛПНП повышен, я сначала подумал речь об общем холестерине. Вроде в бланке максимум ЛПНП 4.11, а у меня 3.39, а вот как раз общий чуть выше нормы 5.26, при норме 5.2?

Виктория Жилкина24 Ноября 2023

5.0

В бланках указаны не совсем верные нормы. ЛПНП у нас у здоровых людей без сердечно-сосудистых заболеваний и факторов риска их развития должен быть менее 3 ммоль/л, поэтому у вас он чуть выше нормы, но не критично. Это тот самый "плохой" холестерин, который откладывается в стенках сосудов, образуя бляшки, поэтому за ним важно следить. То что присутствует физическая активность у вас это отлично. В совокупности с правильным здоровым питанием это поможет держать холестерин в нормальных показателях. Тип питания - средиземноморский с оптимальным водным режимом (пить воду, когда испытываете жажду), поваренная соль до 3-5 г/сутки (половина чайной ложки соли на столе на сутки). Рыба 2-3 раза неделю. Овощи и фрукты - 5 порций в день ( порция размером с ваш кулак), цельнозерновые продукты (булгур, гречка, овес, цельнозерновой хлеб, цельнозерновые макаронные изделия).
Строить рацион по принципу гарвардской тарелки-1/2 овощи, 1/4 цельное зерно, 1/4 белок - так три приема пищи в день + допускаются 2 перекуса. Контроль липидного профиля можно сделать через 3 месяца и если показатели будут в норме, то далее 1 раз в год.

Сергей24 Ноября 2023

Клиент

Виктория Юрьевна, так, начинаю понимать. Т.е. небольшое повышение все таки есть холестерина? В прошлом году мне делали УЗИ сосудов шеи, там атеросклероз экстракраниальных отделов БЦА. АСБ левой каротидной бифуркации (стеноз 15% ECST). Это из за холестерина? И причина, учитывая физическую активность, не курю и т.п. скорее всего в питании? Т.е. жирное лучше прекращать есть :) .

Виктория Жилкина24 Ноября 2023

5.0

Принятый ответ

Извините за ожидание. Спасибо большое вам. Стеноз 15 % это гемодинамически не значимый Стеноз, то есть он не приводит к нарушению кровотока. Но тем не менее, оставить без внимания мы его не можем. Вы можете прикрепить результаты УЗИ? Повышение холестерина это конечно в первую очередь образ жизни - питание и нагрузка, а так же наследственный фактор.
У вас в документе по динамике холестерина он был изначально даже около 6, и как я понимаю, терапия вам не назначалась?

Сергей24 Ноября 2023

Клиент

Виктория Юрьевна, результаты узи прикрепил. Никакой терапии никогда не было, холестерин живет у меня своей жизнью. Диеты никакой нет, более того, люблю жирное. На графике с динамикой красная линия - это верхний предел по данным лаборатории, где сдавал. Сама динамика - синяя линия. Т.е. 6 он у меня не был.

Виктория Жилкина24 Ноября 2023

5.0

Все, поняла. Риски у вас, с учётом наличия уже бляшки, существенно возрастают. И я бы рекомендовала вам сейчас повторить УЗИ сосудов головы и шеи и оценить динамику. Если нет роста бляшки и не появились новые, тогда можно попробовать изменением образа жизни исправить ситуацию с холестерином. Но если будет увеличение бляшки в размере даже на несколько %, тогда я бы рекомендовала проконсультироваться с кардиологом для начала липидснижающей терапии