СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация фтизиатра
Вопрос №1707782

Что вас беспокоит?

Консультация

Добрый день! Ребенку сделали манту пол года назад результат 16.06.2023 был инфильтрат 8 гиперемия 12. Диаскин тест отрицательный. Ренгент в норме. Пошли в диспансер к врачу поставили на учет. Сделали повторно диаскин тест и манту. Диаскин тест отрицательный , результат Манту 18. в 2021 году манту инфильтрат 9. Направили сдать анализы( кровь,, моча, узи брюшной полости). Но врач очень настаивала пройти профилактическое лечение таблетками в диспансере. Нужно ли принимать лекарства при отрицательном дискин тесте. Сказала , что у ребенка всегда большая Манту. У нее аллергия. Говорит не может этого быть.. Рекомендую пройти лечение. Что делать, подскажите??? Ребенку 7 лет. В семье никто не болеет. Делали тоже диаскин тест и ренген.. Все в норме.

у ребенка нет. Бывает аллергия на лекарство. Особенно бронхо-иммунал. Я его давала за 2 дня до прививки.
38 лет
24 Ноября 2023·Просмотров: 299·Светлана, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Ребенку должны назначить КТ лёгких. Узи брюшной полости делали сейчас или летом? Если летом, надо повторить. Обычно при отрицательном Диаскин-тест химиопрофилактика не показана. Но надо дообследовать девочку. Также Вам желательна консультация аллерголога. Если аллерголог выдаст заключение, что у ребенка аллергия на туберкулин, значит, реакция Манту Вам противопоказана. Кроме того, Светлана, ребенку 7 лет. С семи лет детей уже переводят на Диаскин-тест постоянно. Поэтому Манту девочке и не нужна. Светлана, какие предыдущие реакции Манту? Можете написать или приложить?

- отвечает СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена Ивановна, узи назначили сейчас. не делали пока. Только ренген от июня 2023 в норме. Сегодня 18 мм , от 16.06.2023 инфильтрат 8, гиперемия 12, от 2021 года инфильтрат 9, от 2020 инфильтрат 7, от 2018 года инфильтрат 10, в июне 2023 года и сегодня дискин тест отрицательный. К аллергологу не ходили. Вот непонятно зачем сразу лекарства. Мне сказали она не болеет. все нормально.. Это для профилактики.. лучше пропить..

Светлана, рентген или КТ врач должен назначить и при нормальной рентген-картина ребенку действительно назначат химиопрофилактику для укрепления противотуберкулезного иммунитета. Так как девочка инфицирована и папула растёт. Значит, иммунитет слабеет, хуже справляется со своими обязанностями и есть риск развития туберкулёза. Если есть возможность, можно сделать Тспот, если будет отрицательный, это хорошо. Химиопрофилактика тогда под вопросом.

- отвечает СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена Ивановна, меня смущает химиопрофилактика здоровому ребенку. А если действительно аллергия. А она будет пить такие вредные лекарства !! И у них в классе дети болеют пневмококом в настоящий момент. Некоторые даже в больнице лежали.

Принятый ответ

Светлана, для этого и делается Диаскин-тест. Он у Вас отрицательный. Но папула на Манту растет и врач решила не рисковать здоровьем ребенка, а назначить химиопрофилактику. Попробуйте сделать Тспот. Если он, также, как и Диаскин-тест будет отрицательный, то химиопрофилактика не понадобится.

Здравствуйте. Рекомендую всё же пройти КТ ОГК и УЗИ ОБП. Если по этим обследованиям будет всё хорошо, то химиопрепараты не показаны.
Есть ещё тест т-спот, можно сделать. Это в венозной крови оценивается присутствие туб палочки в организме.
Только по пробе Манту профилактическое лечение не показано.
Последнюю пробу ставили на фоне антигистаминных препаратов? Были здоровы?

- отвечает СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ольга Олеговна, нет ребенок пила бронхо-имуннал. Подкашливает. Супрастин пить начали когда уже сделали манту. Врач сказала . До прививки не пили.

- отвечает СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ольга Олеговна, узи делали год назад. Сейчас записались переделать. Кт пока не назначали. Только кровь, биохимия и анализ мочи.

Бронхомунал всё же иммуномодулятор. Я бы не рекомендовала на фоне его приёма ставить пробу.
Пройдите назначенное обследование, уточните про КТ ОГК.
Можно переделать Манту на фоне полного здоровья и с антигистаминными препаратами за 3 дня до постановки и до проверки (супрастин, зиртек, зодак, фенистил).
Подумайте насчёт т-спота.
Так же ребёнку нужна консультация аллерголога.
Сделайте всё и уже потом надо решать вопрос по химиопрофилактике.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.