СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация фтизиатра
Вопрос №1707782

Что вас беспокоит?

Консультация

Добрый день! Ребенку сделали манту пол года назад результат 16.06.2023 был инфильтрат 8 гиперемия 12. Диаскин тест отрицательный. Ренгент в норме. Пошли в диспансер к врачу поставили на учет. Сделали повторно диаскин тест и манту. Диаскин тест отрицательный , результат Манту 18. в 2021 году манту инфильтрат 9. Направили сдать анализы( кровь,, моча, узи брюшной полости). Но врач очень настаивала пройти профилактическое лечение таблетками в диспансере. Нужно ли принимать лекарства при отрицательном дискин тесте. Сказала , что у ребенка всегда большая Манту. У нее аллергия. Говорит не может этого быть.. Рекомендую пройти лечение. Что делать, подскажите??? Ребенку 7 лет. В семье никто не болеет. Делали тоже диаскин тест и ренген.. Все в норме.

у ребенка нет. Бывает аллергия на лекарство. Особенно бронхо-иммунал. Я его давала за 2 дня до прививки.
38 лет
24 Ноября 2023·Просмотров: 2221·Светлана, Москва

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации фтизиатра уже через 10 минут.

Здравствуйте. Ребенку должны назначить КТ лёгких. Узи брюшной полости делали сейчас или летом? Если летом, надо повторить. Обычно при отрицательном Диаскин-тест химиопрофилактика не показана. Но надо дообследовать девочку. Также Вам желательна консультация аллерголога. Если аллерголог выдаст заключение, что у ребенка аллергия на туберкулин, значит, реакция Манту Вам противопоказана. Кроме того, Светлана, ребенку 7 лет. С семи лет детей уже переводят на Диаскин-тест постоянно. Поэтому Манту девочке и не нужна. Светлана, какие предыдущие реакции Манту? Можете написать или приложить?

- отвечает СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена Ивановна, узи назначили сейчас. не делали пока. Только ренген от июня 2023 в норме. Сегодня 18 мм , от 16.06.2023 инфильтрат 8, гиперемия 12, от 2021 года инфильтрат 9, от 2020 инфильтрат 7, от 2018 года инфильтрат 10, в июне 2023 года и сегодня дискин тест отрицательный. К аллергологу не ходили. Вот непонятно зачем сразу лекарства. Мне сказали она не болеет. все нормально.. Это для профилактики.. лучше пропить..

Светлана, рентген или КТ врач должен назначить и при нормальной рентген-картина ребенку действительно назначат химиопрофилактику для укрепления противотуберкулезного иммунитета. Так как девочка инфицирована и папула растёт. Значит, иммунитет слабеет, хуже справляется со своими обязанностями и есть риск развития туберкулёза. Если есть возможность, можно сделать Тспот, если будет отрицательный, это хорошо. Химиопрофилактика тогда под вопросом.

- отвечает СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена Ивановна, меня смущает химиопрофилактика здоровому ребенку. А если действительно аллергия. А она будет пить такие вредные лекарства !! И у них в классе дети болеют пневмококом в настоящий момент. Некоторые даже в больнице лежали.

Принятый ответ

Светлана, для этого и делается Диаскин-тест. Он у Вас отрицательный. Но папула на Манту растет и врач решила не рисковать здоровьем ребенка, а назначить химиопрофилактику. Попробуйте сделать Тспот. Если он, также, как и Диаскин-тест будет отрицательный, то химиопрофилактика не понадобится.

Здравствуйте. Рекомендую всё же пройти КТ ОГК и УЗИ ОБП. Если по этим обследованиям будет всё хорошо, то химиопрепараты не показаны.
Есть ещё тест т-спот, можно сделать. Это в венозной крови оценивается присутствие туб палочки в организме.
Только по пробе Манту профилактическое лечение не показано.
Последнюю пробу ставили на фоне антигистаминных препаратов? Были здоровы?

- отвечает СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ольга Олеговна, нет ребенок пила бронхо-имуннал. Подкашливает. Супрастин пить начали когда уже сделали манту. Врач сказала . До прививки не пили.

- отвечает СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ольга Олеговна, узи делали год назад. Сейчас записались переделать. Кт пока не назначали. Только кровь, биохимия и анализ мочи.

Бронхомунал всё же иммуномодулятор. Я бы не рекомендовала на фоне его приёма ставить пробу.
Пройдите назначенное обследование, уточните про КТ ОГК.
Можно переделать Манту на фоне полного здоровья и с антигистаминными препаратами за 3 дня до постановки и до проверки (супрастин, зиртек, зодак, фенистил).
Подумайте насчёт т-спота.
Так же ребёнку нужна консультация аллерголога.
Сделайте всё и уже потом надо решать вопрос по химиопрофилактике.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.