Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №1574191

Что вас беспокоит?

Коклюш или нет ?

Здравствуйте,ищем 3 месяца причину сухого кашля у ребенка ,сдали много анализов и тут нам сказали сдать на коклюш ,посмотрите анализ ,мы переболели что ли ? P.s мы сюда уже писАли много раз ,вы нас наверно уже узнали

21 Сентября 2023·Просмотров: 481·Настя

Принятый ответ

Добрый день! По антителам да, коклюш
В прошлом Вашем обращении я писала, что для подтверждения нужно делать ПЦР на коклюш/паракоклюш из полости рта:
https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/3051/58970/

И по антителам нужны еще IgM. Тоже не сданы

Марина Михайловна, врач сказал уже поздно из рта ,пошел 4 месяц ,антитела М правда не назначали ,они нужны ?и я переживаю что ретенку недавно поставили Пентаксим ,а оказывается коклюш был переболел ,что же теперь делать

Идти очно к педиатру и лечить коклюш

Марина Михайловна, но им же не болеют так долго,он начал кашлять с конца мая,все равно лечить ?

Да, лечить

Марина Михайловна, месяц назад поставили Пентаксим ,на нее не могли так вырости антитела ?

Нет, Пентаксим не повлиял, точно не на IgA)

Марина Михайловна, значит можно списать наш кашель на коклюш ?уже 3.5 мес кашляет

Да, больше данных за то, что дело в коклюше

Марина Михайловна, были у врача сейчас ,нам назначили ПЦР из зева коклюш/паракоклюш,ПЦР из зева Хламидия /Микоплазма пневмонии,и только если там будет что то ,назначат антибиотики.Нормальные назначения ? Может надо просто пропить антибиотик?

Да, ПЦР нужно сдавать

Марина Михайловна, спасибо,просто не понимаю в интернете пишут мазки в первую неделю информативны ,а у нас кашель уже 3 месяца .Врач вообще сказала если все отрицательно будет ,дышать 3 недели Пульмикортом…а вдруг у нас действительно коклюш был ,а мы сейчас будем проверять астма у нас или нет ,

Марина Михайловна, а если мазки будут отрицательные на коклюш ,лечить не надо ?просто ждать когда кашель пройдёт ?

Заочно, не видя ребенка, больше не могу что-то конкретное сказать
Мазок, скорее всего, будет полож

Марина Михайловна, спасибо,можно последний вопрос ,в интернете пишут мазок в основном первый месяц информативен ,у него кашель 3.5 месяца ,неужели мазок ещё может быть положительным ?завтра сходим тогда ПЦР сдадим ..

Да, может

Марина Михайловна, здравствуйте,оба ПЦР пришли отрицательные,и микоплазма и коклюш,получается это либо переболел либо прививка ?

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!

Посмотрела ваши анализы. Да, коклюш вероятная причина кашля у ребенка.

Дополнительно можно сделать:
*кровь ИФА на Micoplasma pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Chlamidia pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, Aspergilla, Chlamydofila как вероятных причин длительного кашля.

* Спирографию с бронходилатационной пробой.
* Консультация ЛОР на предмет стекания слизи по задней стенке глотки, риноцитограммы.
* Консультация гастроэнтеролога для исключения ГЭРБ.

Екатерина Викторовна, спасибо,честно говоря устала ,что мнения врачей расходятся ,сдайте на коклюш говорил врач ,сдали ,и опять врачи не понимают коклюш или нет .Но это я не про вас ,про очных .Дело в том что мы месяц назад делали Пентаксим ,и я боюсь не смазали ли мы картину анализов ,сегодня были у врача она нам сказала сдать ПЦР из зева коклюш/паракоклюш,Микоплазму/хламидию тоже пцр ,якобы нужен антибиотик или нет .Везде пишут что мазок на коклюш уже не информативен ?честно,уже запуталась .У Лора мы были ,он исключает стекание ,вот гастроэнтеролога не прошли ещё ,т.е вам кажется все таки мог переболеть ?просто кашель был сильный ,но без реприз.Спирограмму пока не сможет ,он так не выдохнет (

Понимаю, Анастасия. В такой ситуации, конечно, нужен инфекционист, чтобы разобраться. На фоне коклюша кашель может быть длительный, даже несколько месяцев. Пентаксим не повлияет на антитела к коклюшу.

Екатерина Викторовна, значит будем пока придерживаться ,что коклюш ?эти антитела назначал пульмонолог,антитела M не назначала даже .Ещё аллерголог наш сказала если мазки будут отрицательные,подышать пульмикортом 3 недели и смотреть на кашель ,как думаете есть смысл ?

Да, скорее всего коклюш виноват. Заочно не могу ничего сказать по лечению.

Екатерина Викторовна, а так бывает что без клиники яркой ?кашель был сильный и ночной и дневной ,но без рвоты и репризов

Да, вполне может быть и так.

Екатерина Викторовна, здравствуйте,пцр сдали на коклюш и хламидии они отрицательные,ну я так и думала .Остаётся ждать ?боюсь что то пропустить ?‍♀️какую нибудь астму

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.