Что вас беспокоит?
Бронхит, правильное ли лечение:
Добрый день! Нахожусь заграницей, заболела, начался сильный кашель с обильным количеством зеленой мокроты. Кашель не проходит уже 9 дней, особенно сильно по вечерам и ночью, не могу прокашляться. Сегодня посетила местную больницу, сдала анализ крови на инфекции (все чисто) и томографию. Поставили диагноз не инфекционный бронхит. Выписали пить Acetylcestein 200 мг и medrol 16 mg. Прочитала, что последний препарат - это гормон. Я не пила до этого гормоны и не очень хотелось бы начинать без необходимости, хотя 1 таблетку выпила по незнанию. Мне продолжать курс лечения этими таблетками или может использовать другой препарат?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, всё верно, это гормональный препарат. Вам провели выслушивание дыхательных путей?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, Да. Слушали со стетоскопом. Врач сказал, что это просто не инфекционный бронхит
нужны ингаляции с физраствором
Алина, здравствуйте!
Поскольку мокрота зелëная, это говорит о бактериальной инфекции и нужен антибиотик, а не гормон.
Есть ли возможность лечиться антибиотиком?
Можно амоксиклав 875/125 по 1 т 2 р в д 7-10 дней
Светлана Витальевна, у меня взяли кровь на инфекции и сказали, что их нет
Светлана Витальевна, анализ крови прикрепила к вопросу
Алина, изменения в крови бывают , как правило, при сильной инфекции, при бактериальном бронхите лейкоциты могут быть в норме,обильную зеленую мокроту можно расценить как гной, кашляете давно, поэтому тут и анализы не нужны, собственно говоря. Обильная зеленая мокрота, жесткое дыхание, возможно и хрипы- показание к антибиотику.
Вам аллергическую природу бронхита поставили ? Если да, то в таком случае препарат показан.
Но зелёная мокрота смущает, это как правило всё же инфекционная природа заболевания
Анастасия Алексеевна, у меня сегодня брали общий анализ крови. Сказали, что инфекций нет. Такое возможно?
Анастасия Алексеевна, анализ крови прикрепила к вопросу
Анализ действительно хорорший.
Температура поднимается или нет ?
Анастасия Алексеевна, нет, температура не поднимается уже несколько дней, но сегодня начала сильно болеть голова в районе лба
В таком случае действительно нет оснований предполагать, что бронхит инфекционный. Гормональный препарат Вам конечно поможет, но , возможно обойтись и без него
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результат общего анализа крови к вопросу.
Сергей Николаевич, прикрепила!
Отчетливых признаков инфекции по результаты анализов - нет.
Мотивация назначения преднизолона в таблетках в целом понятна (купировать воспаление), но на мой взгляд - не оправдана.
Для купирования кашля (если температура тела нормальная) необходимо - отменить АЦЦ, пульмикорт через небулайзер 0,25/2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день в течение 10 дней.
Рекомендую повторить общий анализ крови и СРБ через 7-10 дней.
Кроме этого - щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное питье до 2 литров жидкости в сутки, витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).
Сергей Николаевич, вы не могли бы уточнить, что такое АЦЦ? И у меня нет физической возможности заграницей купить небулайзер. Пульмикорт постараюсь поискать по действующему веществу
Принятый ответ
АЦЦ - муколитический препарат, увеличивает объем мокроты, облегчает ее отхождение.
Если нет возможности воспользоваться небулайзером, то можно приобрести пульмикорт турбухалер 200 мг/доза по два вдоха два раза в день, должен сразу предупредить, что важна техника правильного применения портативного ингалятора, важно не брызнуть препарат в горло, а именно вдохнуть его, это получается не у всех, рекомендую ознакомится с техникой правильного применения по роликам YouTube.
Здравствуйте, признаки зеленой мокроты являются клиническим симптомом бактериальной инфекции.
Рекомендую к терапии добавить амоксиклав 1000 мг 1т 2 раза в день 7 дней
Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 1 месяц.
Продолжайте прием ацц 200 мг 3 раза в день 7 дней
увеличьте количество потребляемой жидкости.
Ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 7 дней.
При повышении температуры принимайте парацетамол 500 мг 1т внутрь.
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 201933 ответа
- 31 Августа 201921 ответ
- 4 Декабря 201912 ответов
- 11 Декабря 201930 ответов