Что вас беспокоит?
Не останавливается кровь несколько месяцев
Добрый день) Не останавливается кровь несколько месяцев. Наблюдаюсь у гинеколога. Выписали Транескам 1000*3 в день, 5-7 дней, пропила 7 дней. Кровь не прошла, но уже ее стало меньше. На узи все хорошо. Чтобы остановить кровотечение сейчас назначили свечи с диклофенаком ректально, сказали, что они с сосудами что то делают и кровь должна остановится. И в принципе она останавливается. Бегло посмотрели по УЗИ, что слой эндометрия увеличился и скорое должны прийти месячные. Наставление гинеколога таково: Не дожидаясь месячных сдать гормоны, которые я могу сдать. Остановить кровь диклофенаком Дождаться месячных нормальных и сдать гормоны все На 5 день месячных прийти на узи и проверить все ли вышло, чтобы не допустить кровотечения опять. В принципе мне все понятно, записалась завтра на то что могу сдать вне зависимости от цикла, но также завтра пойду на день рождения. Могу ли я там выпить? Или лучше не стоит? Может ли быть поликистоз не виден на узи? Гинеколог предполагает его.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам нужно срочно остановить кровотечение. Возможен гормональный гемостаз
Кристина Викторовна, мой врач не хочет пока что назначать гемостаз, так как проблема скорее всего в гормонах. Мне делали расширенную кольпоскопию, мазок на флору, онкоцитологию, впч, все в порядке. Кровотечения не обильные. Скорее мажет
Так ли иначе кровь нужно остановить
У Вас уже 100% анемия и организм ослаблен, иммунитет падает
Кристина Викторовна, я завтра сдаю общий анализ крови и в принципе чувствую себя отлично
Как вы можете утверждать анемию, если не видите анализов?
Т.к. Вы теряете кровь несколько месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте! Можете узи приложить?
Что Вы имеете ввиду под поликистозом? Если только поликистозноизмененные яичники, то это диагностируется только по узи.
Если мы говорим про СПКЯ, тут поликистозные яичники могут быть, а могут и не быть. Это не обязательный критерий.
Когда диагноз СПКЯ имеет место быть:
Если есть 2 критерия из 3х
-олиго/ановуляция(овуляции либо очень редкие, либо вовсе отсутствуют)
-гиперандрогения (клиническая- это когда мы видим избыточное оволосение на теле, акне, облысение; либо биохимическая- когда в сыворотке крови повышены андрогены(мужские половые гормоны, например, без внешних изменений))
-Поликистозноизмененные яичники по УЗИ, отсюда собственно и название заболевания(объём яичника =или>10см3 и/или кол-во фолликулов в нем= или>20 диаметром 2-9мм)
Алкоголь в умеренном количестве разрешен.
Екатерина Владимировна, узи приложила. Оно было 4 ноября, неделю назад смотрели еще, эндометрия было больше по сравнению с предыдущим узи, но никакого протокола нет.
Получается эндометрий пышный сейчас, это можно расценивать, как гиперплазию эндометрия.
Попробуйте пропить Норколут 5мг (Дюфастон 10мг) по 1 таблетке 3 раза в день, если кровяные выделения начнут останавливаться, принимать 21 день такую схему.
Екатерина Владимировна, приложила результаты анализов, повышен ТТГ, от этого может быть кровотечение?
Нет, такой ТТГ не причина нарушения цикла.
Но нужно пройти дообследование и сдать кровь на АТ к ТПО.
Екатерина Владимировна, этот анализ в определенный день цикла или можно сейчас сдать?
Можно в любой день цикла сдавать.
Екатерина Владимировна, спасибо за ответ. кровотечение закончилось. Уже два дня ничего нет.
Принятый ответ
Добрый день!
Если это не опечатка и кровь не останавливается несколько месяцев, то ситуация одним транексамом не остановиться и не думаю, что НПВС остановит. Если, как вы пишите эндометрий толстый, как перед менструацией, значит не исключено гиперплазия эндометрия, которая дает кровотечение. В этой ситуации действительно лучше рассмотреть гормональный гемостаз. Дело не в том, что что-то в гормонах, такая схема существует для остановки кровянистых выделений.
При неэффективности в данной ситуации даже могут рассмотреть вариант выскабливания эндометрия. Но надо понимать, что различить начало менструации при наличии выделений действительно сложно. Грань очень размыта.
Прямого запрета на алкоголь в умеренных дозах нет. Но я бы не рекомендовала пить, так как вы, даете нагрузку на печень, что может спровоцировать усиление кровянистых выделений.
Синдром поликистозных яичников ставится не только на основании узи. Надо иметь 2 признака из 3:
Ановуляции
Гиперандрогения по анализам и/или клиническая
Мфя по узи(но в начале цикла, когда фолликулы менее 7мм)
Препараты какие принимаете?
Вера Николаевна, здравствуйте.
Последняя менструация была в августе 20 число начало цикла, далее закончилось и через 2-3 дня началось кровотечение. Я самостоятельно пыталась остановить транескамом и настойкой водяного перца. Кровь останавливалась и началась опять, было не обильно.1-2 дня могло вообще ничего не быть.
В начале декабря у меня на работе произошли перетрубации, что очень отразилось на моем моральном состоянии, часто плакала. И кровь пошла обильно.
Далее я пошла к гинекологу, мне сделали узи (его прикрепила к вопросу), назначили транескам и если не поможет, то приходить опять. Крови стало намного меньше, я пришла на повторный прием, там тоже посмотрели УЗИ, но без протокола.
Сказали, что по сравнению с предыдущим эндометрия стало больше и ждём месячные.
Сейчас от свечек крови стало еще меньше, практически нет уже, но не до конца.
Осталось два дня их ставить, но мне уже не верится, что кровь остановится.
На данный момент никакие препараты не принимаю. Прописывали цикловиту, но из за того, что я не понимаю, какой у меня день цикла стало сложно ее принимать, настойку водяного перца сказали вообще не трогать.
Как вы считаете, лучше добиваться от врача назначения гормонального гемостаза?
ПО УЗИ эндометрий толстоват для обильных кровянистых выделений.
Пишут : фаза секреции только на основании толщины эндометрия, хотя в яичниках нет не намека на доминантный фолликул, желтое тела. То есть вообще не факт, что стоит ждать менструацию. Больше похоже на ановуляторный цикл, из-за чего скорее всего и развилось кровотечение.
В этой ситуации сейчас лучше провести гормональный гемостаз. Его можно провести любым препаратом КОК(реговидон, например). Принимается по схеме: 1,2 день-4 таблетки в день, 3 день-3 таблетки в день, 4 день-2 таблетки в день. Далее по одной до окончании пачки. На отмене придет менструация. Надо провести УЗИ на 5-7 день для исключения гиперплазии эндометрия.
ЕСли подтверждается, то сразу начинать норкулут и в следующем цикле смотреть гормоны.
Пока это скорее всего эта ситуация по причине стресса
Вера Николаевна, приложила результаты анализов, повышен ТТГ, от этого может быть кровотечение?
Может по причине повышенного ттг+есть инсулинорезистентность (высокий инсулин натощак глюкоза пока в норме, но повышена). Все эти факторы дают повышенный риск кровотечения.
Вера Николаевна, спасибо за ответ. кровотечение закончилось. Уже два дня ничего нет.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сейчас по обильности как выделения?
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 20171 ответ
- 18 Сентября 20182 ответа
- 13 Октября 201938 ответов
- 23 Февраля 20201 ответ