Консультация педиатра /

Бронхит у ребенка — вопрос №1708271

763 просмотра

Ребенок 14 лет, вес 64кг. 1 ноября ребенку был поставлен диагноз бронхит. Были симптомы: кашель, температура 37,4. 1 ноября был сделан рентген - пневмонии нет. Лечение: амоксиклав 875+125мг 2 раза в день на 5 дней; ингаляции с амбробене 2 раза в день 5 дней. На несколько дней температура нормализовалась, но затем вернулась опять к 37,5-37,7. Назначили клацид 250мг 2 раза в день, но через 5 дней приема увеличили до 500мг 2 раза в день еще на 5 дней; ингаляции с пульмикортом 0,5 1 раз в день на 3 дня. На сегодня температура так и остается 37,5-37,7, а также сохраняется сухой кашель. Назначили цефиксим 0,4 по 1таб. 1 раз в день на 7 дней. Мы его еще не принимали. Сами сдали кровь. Анализ прикрепила. Подскажите. как нам вылечиться.

Возраст: 14

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови вирусная инфекция

Кроме температуры, какие жалобы?
Клиент
Здравствуйте! Галина Александровна, беспокоин сухой кашель, но не частый, в т.ч и ночью. Красное горло, но, как врач сказала, не критично красное.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Необходимо сдать кровь на катионный эозинофильный белок, кровь на антитела к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ ВЭБ, коклюш, паракоклюш методом ИФА

Сейчас можете начать прием синекод 25 капель 4 раза в день
Педиатр, Врач УЗД
Добрый вечер, по ОАК, кровь спокойная, лимфацитоз незначит , что характерно для вирусных инфекций и также для коклюша ( и паракоклюша) , рекомендую сдать иммуноглобулины М и G к коклюшу и паракоклюшу,
В любом случае лечение сделали, даже, если это окажется коклюш и паракоклюш, просто кашель и температура субфебрильная может сохраняться долго
Педиатр
Здравствуйте. В крови есть изменения вирусной этиологии. Антибиотик вам не нужен, тем более, что уже два получили. Помимо температуры что ещё сейчас беспокоит? Постоянная ли температура?
Клиент
Здравствуйте, Дарья Александровна! Беспокоит сухой кашель, но не частый, в т.ч и ночью. Красное горло, но, как врач сказала, не критично красное. Температура постоянно повышена 37,5-37,7. До нормальных значений не опускается.
Педиатр
Субфебрильная температура(то есть до 38) может сохраняться длительное время даже после выздоровления.
Педиатр
Если сейчас только сухой, навязчивым, частый кашель без отхождения мокроты, то нужен синекод по 25 капель 3-4 раза в день или омнитус по 1 таблетке 3 раза в день до исчезновения кашля или до появления мокроты. Такой длительный сухой кашель может быть проявлением коклюш.
Клиент
Дарья Александровна, правильно я понимаю, до получения результата анализа на коклюш омнитус не давать? Сколько может держаться температура? У ребенка она уже в общей сложности месяц.
Педиатр
Омнитус не спицифичен только для коклюш. Для его назначения не нужно подтверждения коклюш. Он назначается для купирования кашля. Если температура сохраняется так длительно, то либо в процессе наслаивались другие случаи инфекции, либо в организме другие сильные патогены. Нужно сдавать кровь на ЦМВ, ВЭБ, ВПГ(это вирусы, которые могут давать длительную температуру).
Педиатр
Очно вас слушали в ближайшее время? Ничего не говорили про хрипы в лёгких? Так как бывают случаи, когда пневмонии на рентгене сразу не видно, а видно через 2-3 недели сохранения клиники.
Клиент
Дарья Александровна, вчера врач слушал, сказала в легких чисто. Дома болеет еще младший ребенок пневмонией (по рентгену, мазок на микоплазму положительный) и мы с мужем вирусом с 19 ноября (была высокая температура >38 и кашлем сухим), но у нас температура нормализовалась.
Педиатр
Может быть такое, что данный ребёнок к примеру заболел изначально орви, затем присоединился коклюш, затем в процессе он подхватил от остальных членов семье, если имунная система ещё неокрепшая. И тогда на каждый новый случай инфицирования организм будет реагировать подъёмом температуры, так как температура является защитной реакцией иммунной системы. А может быть и так, что у ребёнка в организме может один из вирусов, которые протекает длительно и могут давать длительную температуру. Поэтому и рекомендую сдать кровь на ЦМВ И ВЭБ.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На миндалине белая точка
22 июня 2021
Дария
Вопрос закрыт
Температура и кашель у ребёнка
27 ноября 2023
Ольга, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена