Консультация педиатра /

Бронхит у ребенка — вопрос №1708271

810 просмотров

Ребенок 14 лет, вес 64кг. 1 ноября ребенку был поставлен диагноз бронхит. Были симптомы: кашель, температура 37,4. 1 ноября был сделан рентген - пневмонии нет. Лечение: амоксиклав 875+125мг 2 раза в день на 5 дней; ингаляции с амбробене 2 раза в день 5 дней. На несколько дней температура нормализовалась, но затем вернулась опять к 37,5-37,7. Назначили клацид 250мг 2 раза в день, но через 5 дней приема увеличили до 500мг 2 раза в день еще на 5 дней; ингаляции с пульмикортом 0,5 1 раз в день на 3 дня. На сегодня температура так и остается 37,5-37,7, а также сохраняется сухой кашель. Назначили цефиксим 0,4 по 1таб. 1 раз в день на 7 дней. Мы его еще не принимали. Сами сдали кровь. Анализ прикрепила. Подскажите. как нам вылечиться.

Возраст: 14

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови вирусная инфекция

Кроме температуры, какие жалобы?
Клиент
Здравствуйте! Галина Александровна, беспокоин сухой кашель, но не частый, в т.ч и ночью. Красное горло, но, как врач сказала, не критично красное.
Педиатр
Необходимо сдать кровь на катионный эозинофильный белок, кровь на антитела к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ ВЭБ, коклюш, паракоклюш методом ИФА

Сейчас можете начать прием синекод 25 капель 4 раза в день
Педиатр, Врач УЗД
Добрый вечер, по ОАК, кровь спокойная, лимфацитоз незначит , что характерно для вирусных инфекций и также для коклюша ( и паракоклюша) , рекомендую сдать иммуноглобулины М и G к коклюшу и паракоклюшу,
В любом случае лечение сделали, даже, если это окажется коклюш и паракоклюш, просто кашель и температура субфебрильная может сохраняться долго
Педиатр
Здравствуйте. В крови есть изменения вирусной этиологии. Антибиотик вам не нужен, тем более, что уже два получили. Помимо температуры что ещё сейчас беспокоит? Постоянная ли температура?
Клиент
Здравствуйте, Дарья Александровна! Беспокоит сухой кашель, но не частый, в т.ч и ночью. Красное горло, но, как врач сказала, не критично красное. Температура постоянно повышена 37,5-37,7. До нормальных значений не опускается.
Педиатр
Субфебрильная температура(то есть до 38) может сохраняться длительное время даже после выздоровления.
Педиатр
Если сейчас только сухой, навязчивым, частый кашель без отхождения мокроты, то нужен синекод по 25 капель 3-4 раза в день или омнитус по 1 таблетке 3 раза в день до исчезновения кашля или до появления мокроты. Такой длительный сухой кашель может быть проявлением коклюш.
Клиент
Дарья Александровна, правильно я понимаю, до получения результата анализа на коклюш омнитус не давать? Сколько может держаться температура? У ребенка она уже в общей сложности месяц.
Педиатр
Омнитус не спицифичен только для коклюш. Для его назначения не нужно подтверждения коклюш. Он назначается для купирования кашля. Если температура сохраняется так длительно, то либо в процессе наслаивались другие случаи инфекции, либо в организме другие сильные патогены. Нужно сдавать кровь на ЦМВ, ВЭБ, ВПГ(это вирусы, которые могут давать длительную температуру).
Педиатр
Очно вас слушали в ближайшее время? Ничего не говорили про хрипы в лёгких? Так как бывают случаи, когда пневмонии на рентгене сразу не видно, а видно через 2-3 недели сохранения клиники.
Клиент
Дарья Александровна, вчера врач слушал, сказала в легких чисто. Дома болеет еще младший ребенок пневмонией (по рентгену, мазок на микоплазму положительный) и мы с мужем вирусом с 19 ноября (была высокая температура >38 и кашлем сухим), но у нас температура нормализовалась.
Педиатр
Может быть такое, что данный ребёнок к примеру заболел изначально орви, затем присоединился коклюш, затем в процессе он подхватил от остальных членов семье, если имунная система ещё неокрепшая. И тогда на каждый новый случай инфицирования организм будет реагировать подъёмом температуры, так как температура является защитной реакцией иммунной системы. А может быть и так, что у ребёнка в организме может один из вирусов, которые протекает длительно и могут давать длительную температуру. Поэтому и рекомендую сдать кровь на ЦМВ И ВЭБ.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 39.9, плохо сбивается
27 декабря 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Дтз или подострый тиреодит?
11 февраля 2022
kotova_nat@bk.ru, Москва
Вопрос закрыт
Длительный кашель
13 декабря 2023
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Не отходит мокрота
13 марта 2024
Лилия
Вопрос закрыт
Волдыри на пальцах у ребёнка
3 июня 2024
Софья, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Надежда Александровна Андреева
120 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Виктория Витальевна Карелова
61 отзыв
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Алина Александровна Улезкина
205 отзывов
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём