Нет менструации после ЗБ — вопрос №170835

Question

Нет менструации после ЗБ — вопрос №170835

Ольга, Санкт-Петербург

2646 просмотров

12 октября 2019

Здравствуйте! 25.07 была проведена вакуумная аспирация в связи с замершей беременностью (это вторая ЗБ), причина - генетика. Матка сокращалась плохо, образовалась гематометра, 28.07- повторная операция, 2.08 - бужирование сгустков пайпелем. Назначена восстановительная терапия, затем прием Дюфастона. На отмене менструации не было. В середине сентября сделали УЗИ: яичники спали, эндометрия почти не было, в матке-жидкость. На прием к врачу попала через неделю, по УЗИ: в правом яичнике- овуляция, эндометрий 6 мм, жидкости в матке нет. Назначили Дивигель и Дюфастон. 8.10 закончила прием, 11.10 заболела матка, но менструации нет. Последнее УЗИ сделала 10.10: в правом яичнике ДФ 17 мм, эндометрий 7 мм. Врач в ЖК посоветовала возобновить прием Дюфастона 14.10. Но я ведь только закончила прием 8.10. Что мне делать? Стоит ли беспокоиться, что заболела матка?

Вопрос закрыт

менструация

отмена дюфастона

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 12 октября 2019

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Ольга! На отмену дюфастона менстурация может начинаться до 7 дней, не обязательно это стандартно 3 - 4 день отмены как у большинства. Поэтому вполне можно продолжать ожидать менструацию. По какой схеме и в какой дозировке принимали дивигель и дюфастон? Сейчас боли внизу живота сохраняются? Боли постоянные? Главное, что яичники заработали и жидкость из матки ушла самостоятельно, что очень волновало при Вашем прошлом вопросе.

Пожаловаться

Ольга, 12 октября 2019

Клиент

Ольга, не ожидала, что вы вспомните мой предыдущий вопрос, спасибо! Дивигель 1 гр на низ живота 10 дней, затем было УЗИ, где выяснилось, что овуляция произошла, а эндометрий нарастает скудно. Назначили Дюфастон по 1т. 2 раза в день и оставили Дивигель на 10 дней по 1 грамму на живот, чтобы подрос эндометрий. 8.10 терапию закончила. 10.10 на УЗИ в правом яичнике уже ДФ, а эндометрий 7 мм, т.е. Дивигель особо не помог. Я не поняла, почему сказали пить Дюфастон по 1 т. 2 раза в день 10 дней с 14.10, прошло ведь мало времени с отмены. Тем более 11.10 заболел низ живота, боли не очень сильные, пью Ношпу. Сколько вы посоветуете подождать и нужен ли Дюфастон вообще? Может, сам организм восстановится, а прогестероном я только сбиваю все?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 12 октября 2019

Акушер, Гинеколог

Прогестероном не собьете, не волнуйтесь! Дюфастон помогает трансформации эндометрия, толщина эндометрия адекватная, чтобы среагировала на терапию дюфастоном. Подождать до 15.10, если менструация не начнется 16.10 повторить УЗИ, посмотреть толщину эндометрия, состояние яичника, доминантный фолликул из за дисфункции может перерасти в кисту, это будет объяснять причину задержки, или, если доминантный фолликул поздно совулирует причина задержки также будет понятна. Только не очень понятно, на УЗИ зафиксировали овуляцию, менструации не было, и снова начал зреть доминантный фолликул? Назначение с 14.10 дюфастона мне тоже не понятно. При усилении болей до 15.10 внеплановый осмотр гинеколога на кресле для исключения воспаления, хотя возникнуть ему не откуда. Может быть дивигель нужно было использовать в большей дозировке, но это на будущее, если нарушение цикла повторится.

Пожаловаться

Ольга, 12 октября 2019

Клиент

Ольга, а может ли меструация не начинаться из-за спазмирования шейки матки? У меня было так после операций. Помимо Ношпы можно что-либо применять для облегчения симптомов?

Пожаловаться

Лапина Ольга, 12 октября 2019

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Ожидайте менструацию такое может быть

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 12 октября 2019

Акушер, Гинеколог

Может быть при слипании цервикального канала, и да Вы правы, тогда будут боли внизу живота и отсутствие кровянинистых выделений. При сомнительных болях ничего кроме но шпы принимать не желательно, можно ещё ректально ставить свечку с папаверином, также снимает спазм. Учитывая возможность такой ситуации осмотр доктором на кресле очень желателен, по возможности постарайтесь завтра или в понедельник попасть к доктору. Можно обратиться в дежурное гинекологическое отделение.

Пожаловаться

Ольга, 12 октября 2019

Клиент

Ольга, понятно, спасибо!

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 12 октября 2019

Акушер, Гинеколог

Пишите по результатам осмотра или когда начнется менструация.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 13 октября 2019

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Как Вы сегодня себя чувствуете?

Пожаловаться

Ольга, 13 октября 2019

Клиент

Ольга, здравствуйте! Сегодня иду к врачу. В целом, нормально, но матка побаливает, пью Ношпу.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 13 октября 2019

Акушер, Гинеколог

Хорошо, пишите как сходите. Нужно посмотреть цервикальный канал нет ли слипания и матку руками для исключения воспаления.

Пожаловаться

Ольга, 13 октября 2019

Клиент

Ольга, сходила к врачу. Зев открыт, матка увеличена. Назначили УЗИ и общий анализ крови на послезавтра. Прогестерон не пить до 18.10.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 13 октября 2019

Акушер, Гинеколог

При осмотре матка безболезненна? Какие выделения, обычные белые?

Пожаловаться

Ольга, 13 октября 2019

Клиент

Ольга, болезненна при осмотре. Выделений нет.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 13 октября 2019

Акушер, Гинеколог

Учитывая болезненность я бы рекомендовала Вам ректально противовоспалительные свечи, например, кетонал или с индометацином, или нимесил по пакетику 2 раза в день внутрь.

Пожаловаться

Ольга, 13 октября 2019

Клиент

Ольга, спасибо, НПВС попринимаю, но только не в виде свечей, есть проблемы с кишечником.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 13 октября 2019

Акушер, Гинеколог

Хорошо, нимесил мне нравится как работает.

Пожаловаться

Ольга, 15 октября 2019

Клиент

Ольга, была на УЗИ сегодня. В яичниках мелкие фолликулы, ДФ 17 мм от 10.10 нет, врач предположила, что это не ДФ был, а персистирующее жёлтое тело, которое теперь рассосалось. Эндометрий подрос на 2 мм, стал 9 мм, боли в матке прекратились. Раньше в течение 2 лет ставили миому матки 7 мм, но сейчас сказали, что это не миома, а узел. В чем разница и лечится ли это? Какова вероятность наступления менструации в ближайшее время? Сдала анализы, Дюфастон сказали пока не пить. Но он на мне особо и не работает, как я поняла.

Пожаловаться

Ольга, 15 октября 2019

Клиент

Ольга, на УЗИ поставили аденомиоз и признаки гормонального нарушения цикла.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 15 октября 2019

Акушер, Гинеколог

Аденомиоз, если он действительно есть, заболевание хроническое гормональнозависимое лечится приемом гормонов до возраста менопаузы с перерывом на беременность, приводит к бесплодию, учитывая, что беременности наступают самостоятельно диагноз аденомиоз сомнительный. Миома матки это доброкачественная опухоль матки, а аденомиоз это разрастание эндометрия (внутреннего слоя матки) в миометрии (мышечном слое матки). По УЗИ часто гипердиагностика эндометриоза, диагноз интраоперационный, характеризуется жалобами: обильные болезненные менструации со сгустками, боли при половом контакте, мажущие выделения до/после менструации. Что то из этого характерно для Вас? Беременеть после восстановления организма, не раньше января февраля. Менструация должна начаться в ближайшие дни.

Пожаловаться

Ольга, 15 октября 2019

Клиент

Ольга, беременность мы планируем не раньше весны, нам предлагают ЭКО с ПГД в естественном цикле. Иногда бывает менструация со сгустками в первые дни. Меня смущает, что матка перестала болеть, я думала, боли проходят только после начала менструации. Если до 18.10 новый цикл не начнется, что предпринимать? Можно ли будет обойтись только витаминами без гормонов? Может ли узел рассосаться при беременности?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 15 октября 2019

Акушер, Гинеколог

Узел во время беременности наоборот может расти, так как и беременность и миома растут за счет прогестерона, рассосаться может после беременности на фоне грудного вскармливания. В норме болей при менструации не должно быть. Может быть действительно был подострый воспалительный процесс. Принимали НПВС? Менструацию подождать, если не начнется повторите УЗИ.

Пожаловаться

Ольга, 15 октября 2019

Клиент

Ольга, да, НПВС принимала. Спасибо за консультацию!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Является ли нормой использование тампонов

1 ответ

31 июля 2020

Петров

Вопрос закрыт

Что делать с планом лечения, когда теперь начинать.

5 ответов

28 сентября 2021

Агата, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Беременность

5 ответов

22 сентября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Менструальный цикл

2 ответа

8 мая 2024

Папина, Иркутск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зорина Ольга Михайловна, 15 октября 2019 · Accepted Answer · 2019-10-15T17:45:10+03:00

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 15 октября 2019

Акушер, Гинеколог

Пишите, как начнется менструация или если возникнут вопросы

Принятый ответ