Консультация кардиолога /

Не снижается АД — вопрос №1709522

118 просмотров

Ранее принимал: Утром: рамиприл 10мг, вечером: Амлодипин 10 мг-не помогает сменили на престанс 10+10 месяц приема-эффекта нет. В настоящее время валсартан 80 утром, вечером 80, принимает неделю, давление 170-190/90-100, ЧСС 50-60, появились стенокардические боли. В анамнезе СД2 типа, ГБ. Возраст 65 лет.

Возраст: 65

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Рекомендую заменить эдарби кло 80 мг+25 мг 1т утром
Леркамен 10 мг 1т вечером
Контролируйте уровень ад и пульса.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Рекомендуется заменить Валсартан более сильным антигипертензивным препаратом Эдарби 80 мг по 1 табл. утром.
На вечерний прием Леркамен 10 мг, при недостаточном гипотензивном действии можно увеличить дозу до 20 мг.
Для ситуационного снижения артериального давления использовать Моксонидин 0,2-0,4 мг как препарат "скорой помощи".
Планово нужно провести экг.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Попробуйте с утра Норваск 10 мг совместно с эплереноном 25 мг. Вечером телзап 80 мг. При кризе дополнительно моксонидин 0,2 или 0,4 мг.
Держите показатели глюкозы в норме, так как отсутствие контроля гликемии приводит к резистентной гипертензии. Также сделайте УЗИ сосудов почек, сердца, сдайте ОАК, креатинин, липидограмму, АЛТ, АСТ, глюкозу, гликированный гемоглобин, билирубин.
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, можно на утро валсартан 160 + 12.5 мг гипотиазида, вечером валсартан 80 мг+. Леркамен 10 или 20 мг, затем оцените динамику АД.
К терапии можно прибавить далее верошпирон 25 мг. При кризах физиотенз 0.2 мг
Принятый ответ
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте, Ольга!
Рекомендую Вам перейти на прием
т.эдарби кло 40+25мг (очень хорошо держит давление, комбинированный препарат)
1 таб.утром препарат разворачивает действие в течение 10-14 дней, т. норааск 10 вечером, при необходимости - т.физиотенз 0.2 мг на ночь.
При разовом повышении давления- т.капотен 25 мг или физиотенз 0.2 мг под язык.
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, снижение веса, при избытке отказ от вредных привычек (если есть), обязательна физ.активность.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте можно перейти на схему эдарби кло 40 мг утром, вечером 10 мг леркамен
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, попробуйте схему Эдарби кло 40+12,5 мг утром, вечером Леркамен 10 мг.
При недостаточном эффекте можно добавить Эдарби 40 мг и/или верошпирон 25 мг в обед.
Обычно антигипертензивный эффект препаратов разворачивается в течение 2х недель.
Обязательно ограничение соли до 5 гр в сутки, не досаливать пищу, исключить колбасы, полуфабрикаты, соусы, соления, консервы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Надо ли наблюдать аритмию ?
1 час назад
800.00 р.
Елена, Москва
Давление и пульс
1 час назад
700.00 р.
Евгения, Москва
Прием Конкор Кор
1 час назад
800.00 р.
Наталья
Давление от артоксана
1 час назад
699.00 р.
Дарья, Кемерово
Вопрос закрыт
Эгилок и мигрень
1 час назад
700.00 р.
Диана, Новосибирск
Вопрос закрыт
Низкое давление
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Юлия Юльевна Кулагина
3 отзыва
Кардиолог
Диплом специалиста 108204
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир