Что вас беспокоит?
Болит почка
9 дней назад начались боли в пояснице... Затем вечером боль была такая ноющая тупая и не проходящая, что пришлось вызвать скорую... Увезли в больницу .. Температура была 37.5... Лейкоцитов в крови 17... Предварительный диагноз пелонифрит... Отпустили домой вы писав антибиотики леврфлоксацин... На УЗИ был обнаружен камень... Пр почки... Через сутки температура 39.5.....уже 3день ... Сбивается на время и потом опять старается подняться... Сегодня сделал УЗИ в другом центре.. Камня не обнаружили а обнаружили киста на том же месте... Заключается. УЗИ... В нижней трети паренхимы а среднем сегменте пр почки определить анэхогенное образование с четким ровными контуром с эффектами ди стального усиления ультразвука размером 7+7мм...штриховидные гиперэхогенные включения без теней... Признаки мелкой кисты правой почки.. Не исключены микролиты.. Исследования кто правая почка р-н контрасты кокрементов не выявлено.. Паранефральная клетчатки умеренно тяжистая.... По левой тоже самоеиннородных тел в мочевой и мочеточниках нет.. Заключения.. Данныхзамкб не полученркосвенные признаки право стороннего пелонифрит.. Заключение мрт картина единичный мелкой простой кисты пр почки.. Функциональное нарушение желчного пузыря.. Застой желчи до 2/3ж пузыря.. В нижнем сегменте пр почкиинтрапаренхиматозно визуализирунтся киста размер 0.55+0.54+09.74см меня пугает размер почти 2см киста... Вот такие данные
Здравствуйте . Приложите результаты ваших обследований
Добрый день... Последние три файла за май этого года УЗИ.. Камень был получается
Здравствуйте! Только левофлоксацин выписали?
Добрый вечер.. Еще цистит, ингаверин, и жаропонижающие
Цистон, ингаверин
Руслан, здравствуйте !
Какого бы происхождения не был бы пиелонефрит (связанный ли с канем, который в мочеточнике и обнаружить на УЗИ не удалось , или нагноение кисты или просто гнойный пиелонефрит), но когда при этом температура тела зашкаливает , то должны были Вас не отпускать домой , а госпитализировать ! То, что Вы сосредоточились в размерах кисты (2см.), то это не самая большая киста и если она не нагноилась , то её бояться не стоит ! Кисты до 4- 5 см. как правило не беспокоят, не требуют лечения !
Считаю, что Ваш диагноз не установлен : окончательно не выяснено наличие или отсутствие уретеролитиаза (наличие камня в мочеточнике); не выяснена причина высокой температуры тела (это пиелонефрит или нагноение кисты или что - то ещё)! Если имеете возможность, то госпитализируйтесь вызвав "скорую", а если не будете госпитализироваться , то нужно проводить обследование о котором я напишу если Вы решите что госпитализироваться никак не можете !
Яков, добрый день. Меня оставили следить за старенькой тещей... А жена с ребенком в отпуске... Я слаб... Ч умной... Но хоть есть ей могу приготовить. Ей 87лет
Здравствуйте. Общий анализ мочи сдавали?
Дмитрий, добрый вечер.. Да я сдавал несколько дней назад утром перед скорой.. Потом еще скорая взяла анализы и еще потом в больнице.. Сейчас прикреплю
По данным, которые вы представили, пока на первое место выходит ОСТРЫЙ ПИЕЛОНЕФРИТ (я не ставлю диагноз,это рассуждения).
Это стационарный случай, надо срочно ложиться в урологическое отделение.
Вызывайте скорую и госпитализируйтесь.
Здравствуйте у вас скорее всего пиелонефрит острый
Вам нужно в стационар
Здравствуйте, Руслан. С учетом ухудшения самочувствия, повышения температуры тела на фоне приема антибиотика самым верным решением будет госпитализация в стационар по скорой помощи.
Прочитал в выписке, что Вам рекомендовали консультацию инфекциониста, в связи с чем была дана данная рекомендация?
В анализе мочи который Вы прикрепили имеются бактерии, повышенное количество лейкоцитов, вполне возможно, что антибиотик, который Вам выписали не действует на бактерию, вызвавшую воспаление. Необходим контроль общего анализа крови, общего анализа мочи, посев мочи на бактериальную флору.
Лучше всего Вам вызвать скорую помощь и госпитализироваться в стационар.
Евгений, добрый день... Сегодня с утра до 7 часов не было температуры.. А сейчас опять... 38..
Евгений, у меня на след день после того как увезла скорая появились боли в горле... Поэтому они рекомендовали
Мне кажется, что всё же было бы правильнее , если бы Вы нашли возможность госпитализироваться !
Если всё же никак нельзя ложиться, то нужно хотя бы антибактериальный препарат поменять! По видимому возбудитель Вашего пиелонефрита к Левофлоксацину не чувствителен, раз температура не снижается !
Если есть кому Вам делать уколы, то делайте ЦЕФТРИАКСОН по 1г. внутримышечно, 2 раза в день! Если же уколы делать нет возможности то пропейте СУПРАКС ПО 1 капсуле 1 раз в день, 6 дней !
ПРИ ПОЯВЛЕНИИ ПЕРВОЙ ЖЕ ВОЗМОЖНОСТИ СОГЛАШАЙТЕСЬ НА ГОСПИТАЛИЗАЦИЮ !
Руслан, необходим контроль анализов, а сделать его быстро можно только в условиях стационара.
Руслан ,у Вас видимо была ангина,которая осложнилась острым пиелонефритом.У Вас по предоставленным данным он не обструктивный и консервативная терапия уже должна была дать положительные результаты.Но у Вас держится температура,что свидетельствует о том,что вам не подошел антибиотик.Вообще,нужно было начать с парентерального антибиотика,а потом ступенчато перейти на пероральный прием.По поводу кисты.....можете не думать о ней,она клинически не значима,за нею только наблюдать,но есть НО!!!Учитывая,что у Вас пиелонефрит,киста склонна к нагноению.Поэтому ноги в руки и вызывайте карету скорой помощи.
Лечение на дому может довести до апостематозного (гнойного) пиелонефрита. Последствия очень печальные, от инетсивной терапи до операции и.т.д. Не хочу пугать, но включите разум. Скорая и в стационар!!!!!
Благодарю, Здоровья и ПРАВИЛЬНЫХ решений.
Принятый ответ
Коллеги - урлоги. Я вас всех благодарю за разумные и правильные советы и комментарии, Во благо пациенту. Практически всегда наши советы совпадают. Благодарю!!!!
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20173 ответа
- 11 Декабря 20181 ответ
- 30 Января 201919 ответов