Постоянная боль в горле с одной стороны при рефлюкс изофагите — вопрос №1712484

Question

Постоянная боль в горле с одной стороны при рефлюкс изофагите — вопрос №1712484

Эмма, Москва

1338 просмотров

26 ноября 2023

Здравствуйте. Беспокоит уже два года дискомфорт в горле только с одной стороны, боль слабая похожая на ожог после сильно горячей пищи. Локализуется то на своде горла, то на прикорневой части языка с правой стороны. То усиливается, то ослабевает. Симптомов проблем ЖКТ не было. Лор тоже не нашел причины боли горла. После гастроскопии был поставлен рефлюкс изофагит. Лечение Омепразол, рабепразол , Альмагель, диета. Но после лечения состояние ухудшилось. Появилась изжога, плотный налет на языке. Через год по УЗИ обнаружен сланж в желчном. Лечение Урсосан. Горло так же продолжает беспокоить. Назначают те же препараты. И снова гастроскопию и УЗИ. Вопрос: Какие обследования нужны дополнительно, чтобы понять причину дискомфорта в горле?

Возраст: 44

Хронические болезни: Варикозное расширение вен нижних конечностей

Вопрос закрыт

боль в горле с одной стороны

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Эмма, 26 ноября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, гастроскопия полтора года назад, на основании чего и поставлен рефлюкс изофагит. Год назад УЗИ органов брюшной полости.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 26 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Эмма, причин дисфкомфорта в горле может быть 2:
1. Патология ЛОР-органов. Она у Вас исключена.
2. Проявления ГЭРБ.
Лечение ГЭРБ включает в себя только 1 ИПП + прокинетик + антацид.
Я бы Вам посоветовала из дополнительных обследований выполнить - суточную рН-метрию. По этому методу мы сможем определить есть ли у Вас патологические рефлюксы, которые могут вызывать данные симптомы.
По лечению на данный момент:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
3. Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды или Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 4 недели.
Обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.

+ 1

Пожаловаться

Эмма, 26 ноября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо большое за рекомендации.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 26 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Эмма, выздоравливайте.
Попробуйте в течение 14 дней данное лечение. Если симптомы не улучшатся - выполните суточную рН-метрию.

Пожаловаться

Эмма, 26 ноября 2023

Клиент

Мария Александровна, год назад были последние обследования. Сплю как раз чаще на противоположной стороне. Смущает именно, что боль в горле односторонняя. А прием антацидов только ухудшает состояние. А именно добавляется белый налет на языке , жжение языка, боль в горле не проходит тоже.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 26 ноября 2023

Гастроэнтеролог

боль локализована на слизистой или она где-то в глубине?

узи щитовидной жедлезы делали?

Пожаловаться

Эмма, 26 ноября 2023

Клиент

Мария Александровна, боль на слизистой и может меняеть локацию , то свод горла, то на язык переходит. То стихает то усиливается. Полностью симптом не проходит почти два года. Есть небольшая отечность этой стороны или ассиметрия. Цвет слизистой одинаковый с двух сторон в норме. С щитовидной железой ни кто это не связывал из врачей. Не делала УЗИ.

- 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 26 ноября 2023

Гастроэнтеролог

если все-таки на слизистой, и лор-патология исключена.
то все же гэрб.

также сделайте узи щитовидной железы.

обязательно соблюдение антирефлюксного режима.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.

возможен такой вариант лечения.
1)нексиум 20 мг за 30 мин до еды 2 р\д-1 месяц
2)ганатон за 15 мин до еды по 1 таб 3 р\д-1 месяц.
3)альфазокс по 1 пакетику после еды 3 р\д и на ночь-2 недели(не пить и не ест 2 часа после приема препарата).

при сохранении жалоб суточная ph-импедансометрия..

Вы какие ипп и антациды пили/?

Пожаловаться

Эмма, 28 ноября 2023

Клиент

Елена Юрьевна, спасибо! Понятно, какие обследования нужны, для выяснения причины. К сожалению, обошла уже несколько лор врачей, гастроэнтерологов и более 10 терапевтов, ни каких дополнительных обследований не предлагали.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Мария Мария, 16 января 2024

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, у Вас прошла боль в горле? Вы нашли ее причину?

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в горле с одной стороны

3 ответа

5 января 2024

Настя, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, у Вас прошла боль в горле? Вы нашли ее причину?

Худякова Елена Сергеевна, 26 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-26T20:27:13+03:00

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 26 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Эмма, здравствуйте.
ЭГДС как давно выполняли?

Принятый ответ

Голицына Мария Александровна, 26 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-26T20:39:05+03:00

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 26 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
как давно выполняли фгдс и узи обп.
загрузите их.

чтобы понять точно есть ли забросы в пищевод и какие, нужно сделать суточную ph-импедасометрию.

на какой стороне обычно спите?

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 26 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-26T22:42:56+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 26 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Прикрепите протоколы УЗИ и ФГДС.. Сейчас какие лекарственные препараты принимаете?

Принятый ответ

Ельтищева Елена Николаевна, 27 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-27T04:50:05+03:00

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 27 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Доброе утро, Вам необходимо выполнить суточную рн имепедансметрию

Принятый ответ

Резникова Елена Юрьевна, 27 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-27T10:49:37+03:00

Добрый день.Для того,чтобы исключить другую патологию или рефлюксной повреждение
1. Проведение 24 часовой рн импедансометри
2.кт гортани с контрастом
3. Бакпосев из зева 6а условно Патогенную микрофлору и грибы
4. Обследование мазок из зева ПЦР на вэб,герпес 1,2,6 типа,цмв