Консультация невролога /

Дисциркуляторная энцефалопатия — вопрос №1712643

793 просмотра

Здравствуйте.
Делала МРТ сосудов шеи и головного мозга, УЗИ брахиоцефальных артерий.
Есть изменения по МРТ головы.
Пару недель назад бала у невролога, сделали капельницы.
Стало легче, но сейчас вернулись симптомы:
Тошнота, чувство давления в голове и тяжесть, ощущение мурашек в голове, головная боль, ощущение пульсации в голове, правый глаз видит хуже, чем левый, головокружения (когда закрываю глаза, как будто все кружиться вокруг ). При стоянии и ходьбе ощущение падения, так же оно сохраняется когда пытаюсь сфокусироваться. Понижение работоспособности, апатия, редко покалывания как иголками в голове, плече, левой руке и ноге. Тревожность. Иногда трясет слегка. Прозрачные пятна в глазах.
Сосуды шеи искривлены.
Так же у меня анемия, очень маленькое содержание железа, витамина д и фолиевой кислоты.
Что это такое? Верный ли диагноз?

Возраст: 35

Хронические болезни: Мигрень, щитовидная железа, гипертония 1 степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Есть заключение МРТ головного мозга? Насколько низкие показатели, о которых Вы написали?
Принятый ответ
Клиент
Анна Евгеньевна, здравствуйте
Второй файл это МРТ головного мозга.
Последний файл только что прикрепила анализы крови.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
А результаты анализов у вас есть?

Можете еще пройти тестирование hads и прикрепить или написать сюда свой результат?

По ссылке https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lpfu9e2did689960314
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте.
Прошла.
psytests.org/result?v=depE589&f=ysclid=lpfu9e2did689960314
https://psytests.org/result?v=depE589&f=ysclid=lpfu9e2did689960314
Анализы прикрепила последним файлом.
Невролог, Рентгенолог
У вас тревожное расстройство по результату тестирования.
Также недостаток фолиевой кислоты, низкий ферритин и железо, повышен витамин B12, возможно, принимали витамины группы Б.
Ваши симптомы могут быть проявлением железодефицитной анемии или же носить характер субъективных ощущений при тревожном расстройстве, что из этого у вас можно выяснить только тогда, когда восполнится дефицит железа, препараты железа вам назначили?
Клиент
Марина Алексеевна, да, пью Сорбифер, витамин д 4000 ед, фолиевую кислоту.
Витамина б12 много, возможно потому что, перед сдачей крови за пару дней перестала колоть мильгаму.
Невролог, Рентгенолог
Да, витамины группы B ближайшие полгода лучше не принимать, тк гипервитаминоз тоже не очень хорошо.
Клиент
Марина Алексеевна, поняла.
Спасибо большое.
А то, что нашли очаги на МРТ, это может быть из-за анемии?
Невролог, Рентгенолог
Нет, из-за анемии они быть не могут. На МРТ у вас сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо большое за помощь и объяснение ?
Клиент
Марина Алексеевна, забыла сказать, что пью ещё сейчас цераксон в саше 1000 мг
Невролог, Рентгенолог
Он не противопоказан, хороший препарат, можете продолжать его принимать
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо.
Буду продолжать.
А можно его пить с тералидженом?
И еще может ли быть при тревожном расстройстве, что сначала очень тошнит и нет аппетита недели две, потом все в порядке около 10-ти дней, а потом опять тошнота и отсутствие аппетита?
Невролог, Рентгенолог
Да, препараты совместимы.
Если какой-то стресс перенесли или тревожитесь, то может
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо большое вам за ответы и помощь!?
Клиент
Марина Алексеевна, а после Цераксона надо что-то пить или сделать перерыв до следующей сосудистой терапии?
Невролог, Рентгенолог
Лучше через полгода повторить, после цераксона сделать перерыв
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо!
Вы очень мне помогли!
Невролог
Здравствуйте ??Я вас попрошу пройдите тестирование hads, для определения уровня тревоги и депрессии
по данной ссылке https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Принятый ответ
Клиент
Нонна Юрьевна, здравствуйте.
Прошла:
psytests.org/result?v=depE589&f=ysclid=lpfu9e2did689960314
https://psytests.org/result?v=depE589&f=ysclid=lpfu9e2did689960314
Невролог
Да лечим тревожное расстройство необходимо подсоединить антидепрессанты скажите вит б12 зашкаливает вы принимали вит недавно ?
Невролог
Восполняете дефицитные состояния?
Клиент
Нонна Юрьевна, скажите пожалуйста, а чем и как его лечить?
По поводу витамина б12, колола 5 дней мильгаму, а через 2 дня сдала анализы.
Да, пью необходимые витамины)
Невролог
Ферритин низковат ,пересдайте анализ на ферритин повторно через 2 мес после принятия препаратов железа
ферритин ни сдавать во время менструального цикла (за пять дней до начало менструального цикла и пять после окончания менструального цикла )
В рацион ввести :говядину, печень, морская рыба ,шпинат, свежие фрукты ,гранатовый сок,овощи
Ввести препарат железа Тотема по 1 ампуле х 2 раза в день на протяжении 3 месяцев
Клиент
Нонна Юрьевна, да, рацион нужно поменять...
Спасибо!
А как облегчить тревожное состояние?
Невролог
Пока начать с т Тералиджен 5 мг 1 таб перед сном – 3 дня, затем по 1 таблетка 5 мг -2 раза в день – 4 дня, затем 1 таб 5 мг -3 р в день 2 мес и также уходить с дозы каждые 4 дня уменьшая на 5 мг Отменять постепеннно , убирая по 1 таб каждые 3 дня если мало эффективен только тогда подсоединим антидепрессанты
Клиент
Нонна Юрьевна, поняла.
Спасибо большое.
Клиент
Нонна Юрьевна, а скажите пожалуйста, если это действительно тревожность. То как я могу ощущать все эти симптомы?
Просто они довольно неприятные и не иногда мешают в быту...
Невролог
При тревожном расстройстве происходит ощущение данной клиники именно рассеянная симптоматика она присутствует вы ощущаете просто блуждающего характера ни свойственно заболеванию
Клиент
Нонна Юрьевна, забыла спросить ещё.
А тиралиджен можно принимать одновременно с Цераксоном?
Невролог
Можно
Невролог
Здравствуйте. Диагноз не совсем верный, нет у Вас энцефалопатии, дорсопатия, то есть остеохондроз, есть. По сосудам все хорошо, в головном мозге очаги глиоза это рубчики, образуются в результате гипоксии при рождении, скачков АД, атеросклероза, не опасны, лечение не требуется.
А вот низкий ферритин, В9, вит Д привели организм в данное состояние, плюс развилась тревожное расстройство, по симптомам. То есть вам необходимо восполнить все дефициты, ферритин должен быть равен массе тела. Это займёт не один месяц, но все нормализуется. Обязательно наладить режим труда и отдыха, сон, питание, проверить ЖКТ.
Так же необходимо посетить психотерапевта для назначения противотревожной терапии. Все препараты рецептурные.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Алексеевна, спасибо большое за такой подробный ответ! Буду все делать)
Клиент
Маргарита Алексеевна, я сейчас пью витамин д, фолиевую кислоту, Сорбифер дурулес. Этого достаточно? Я запуталась в препаратах для гемоглобина и ферритина.
Невролог
Да, все верно принимаете
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
От чего сильная слабость?
26 июля 2022
Екатерина, Калачинск
Вопрос закрыт
Какие анализы сдавать?
20 мая 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Колит кишечника
21 июля 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Нужна помощь и консультация.
30 ноября 2023
Марина, Армавир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород