Консультация гастроэнтеролога /

Гепатит под вопросом. Острый приступ холецистита — вопрос №1713804

149 просмотров

Острый приступ сильной боли, рвота, кратковременная потеря сознания. Забрали по скорой, показатель АЛТ 120, АСТ 179,2, БилирПрям 4,3. Сахар в норме. Креатинин 84.1, Мочевина 3.9.
УЗИ обнаружил камни 10-12мм в желчном пузыре. Какое необходимо лечение?

Возраст: 35

Хронические болезни: хронический холецистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ органов брюшной полости!
Вероятнее всего вы перенесли желчную колику! Камни выявлены впервые? Хронические заболевания? Препараты на постоянной основе? Вес?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, здравствуйте. Прикрепила. Вес 60кг. Хронический заболеваний не было. Препаратов не принимаю.
Клиент
Камни обнаружены не впервые. Впервые были обнаружены в 2017 году
Гастроэнтеролог, Терапевт
С 2017 контролировали в динамике за ростом? Были бы подобные приступы?

По крови признаки латентного железодефицита, необходимо выполнить анализ крови на ферритин , признаки воспаления!

Вы сейчас в больнице? Лечение какое либо назначено?
Клиент
Татьяна Александровна, приступы подобные были, раза 3, но без потери сознания и без рвоты. Сейчас дома, от госпитализации отказалась. Рекомендовано обратиться к участковому врачу терапевту. Пока лечения никакого не назначили, препараты не принимаю.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Для начала нужно снимать воспаление: показана антибиотикотерапия, дезинтоксионная терапия (желательно капельницы)
После чего в плановом порядке консультация хирурга о решении вопроса об удалении желчного пузыря.

Обсудите с лечащим врачом:
1 метронидазол 500 мг*2 раза в день 7 дней
2. Спазмолитики желательно в капельницах, если нет возможности Дротаверин 2.0 или платифиллин при болях
3. Дюспаталин 200 мг*2 раза в день за 15 мин до еды 4 недели

Контроль:
1. Общий анализ крови через 7 дней
2. АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза ферритин амилаза липаза с реактивный белок через 7-14 дней
3. Ифа на гепатиты в и с
4. Консультация хирурга, решение вопроса о целесообразности проведения мрхпг, решение вопроса о проведении холецистэктомии
Клиент
Татьяна Александровна, спасибо! Какой антибиотик лучше принимать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Метронидазол, обязательно под контролем врача очно!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тошнота, рвота, затем температура у взрослого
30 января 2024
Анна, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Рвота по утрам после гриппа
29 марта 2024
Дана, Москва
Вопрос закрыт
Обморок и анестезия .
21 апреля
snyatkova87@mail.ru
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Карина Аслановна Канкулова
7 отзывов
Гастроэнтеролог
2008-2014гг, Кубанский го
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория