Чем заменить сорбифер при НЯК? — вопрос №1715841

Question

Чем заменить сорбифер при НЯК? — вопрос №1715841

Людмила Александровна Шевякова

317 просмотров

28 ноября 2023

Сорбифер и другие препараты усиливают диарею при установленном диагнозе НЯК. Согласно анализам крови гемоглобин в норме -148, а железо понижено - 2,80 мкмоль/л. В первичных анализах кала обнаружена скрытая кровь. Женщина , 61 год , менопауза с 2012 года. Какой препарат лучше принимать при такой ситуации?!

Возраст: 61

Хронические болезни: Хронический гастрит, холецистит. Болею с сентября 2023, диагноз НЯК установлен по результатам колоноскопии от 19 ноября 2023.

Вопрос закрыт

менопауза

препарат

сорбифера

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Препараты от блох и клещей для щенка

5 ответов

13 апреля 2021

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Совместимость препаратов

1 ответ

8 апреля 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Запах изо рта

5 ответов

17 июля 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Задержка месячных

6 ответов

26 марта 2024

Марина

Вопрос закрыт

Добрый день. Помогите пожалуйста разобраться в назначениях. Бременность 6 недель.

4 ответа

28 августа 2024

Анна, Энгельс

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бибик Сергей Викторович, 28 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-28T11:57:38+03:00

Здравствуйте, Людмила Александровна. При непереносимости пероральных (таблетированных препаратов железа, учитывая НЯК, можно использовать парентеральные препараты железа - для внутривенного введения (например, феринжект, ликфер, венофер).

Но перед началом необходимо уточнить степень дефицита железа в организме (сывороточное железо - не тот показатель (!), на него не ориентируйтесь). Нужно сдать анализ на уровень ферритина, ОЖСС и коэффициент насыщения трансферрина. Только на основании этих данных принимается решение о нуждаемости в препаратах железа.

Биктимирова Диляра Рамисовна, 28 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-28T12:10:50+03:00

Людмила Александровна, здравствуйте.
Сначала нужно точно убедиться, что дефицит железа есть: сдать анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина. Так как сывороточное железо - это лабильный показатель, истинные запасы железа он не отражает.
Если дефицит железа будет подтвержден, железо предпочтительнее капать внутривенно. Доза рассчитывается исходя из веса и уровня гемоглобина по свежему анализу.

Accepted Answer · 2023-11-28T19:35:42+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 28 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, подскажите, какой уровень ферритина у вас? Какие жалобы?
Мягче для ЖКТ трехвалентное железо, внутривенные формы.

Принятый ответ

Головизнина Мария Сергеевна, 30 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-30T13:56:55+03:00

Людмила Александровна, добрый день.
По уровню сывороточного железа не диагностируют дефицит железа, необходимо сдать анализ на ферритин, с-реактивный белок, насыщение трансферрина железом. И после лабораторного подтверждения дефицита железа (ферритин ниже 30нг/мл, НТЖ менее 19%) начать применение препаратов железа. В ситуации с НЯК предпочтение отдавать внутривенным препаратам (Феринжект, Венофер), доза рассчитывается исходя из текущего веса.
Если в кале обнаружена скрытая кровь, то стоит посетить проктолога очно, выполнить гастроскопию, колоноскопию (или видеокапсульную эндоскопию по возможности) повторно.