Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №1715918

Что вас беспокоит?

МРТ гипофиза ,микроаденома

Здравствуйте Был высокий пролактин ,направили на МРТ там вроде найдена микроаденома гипофиза ,насколько это опасно ?пью достинекс,что там вообще на мрт может еще что то есть ?по описанию не понятно ,нужно ли идти к нейрохирургу?и что значит умеренные диффузные изменения на узи щитовидки?((

22 года
28 Ноября 2023·Просмотров: 1596·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте!
Какой был уровень пролактина?
Макропролактин сдавали?

Гюльнар Видади кызы, повышен именно макро 632 норма 347

Если повышен макропролактин, а биологически активный пролактин в норме, тогда лечение не требуется

Менструальный цикл регулярный?

Гюльнар Видади кызы, повышен мономерный ,это я перепутала
Изначально был 960 но сдавала только общий месяц пропила таблетки и сдала с мономерным было все в норме,потом месяц не пила и мономерный вырос до 632 норма 347,цикл регулярный ,только болит грудь но я так понимаю это в следствии пролактина повышенного

Понятно
А какие ещё препараты принимаете на постоянной основе?( ингибиторы протоновых помп, антидепрессанты )

Гюльнар Видади кызы, я ничего не принимаю сейчас только назначили достинекс,я так понимаю что мне кроме него впринципе больше ничего пока что и не надо ?

Да, верно
Ещё витамин Д для профилактики нужно пить. Вигантол по 4 капли а день постоянно

Принятый ответ

Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы наличие диффузных изменений, это не опасно, просто следствие недостатка йода.
Главное, что не выявлено никаких образований.
На ТТГ и Т4 своб. сдавали?
На пролактин и макропролактин сдавали?
Микроаденома не опасна. Вам просто показано наблюдение - МРТ гипофиза 1 раз в год.

Микроаденома гипофиза не опасное образование, на фоне достинекса обычно уменьшается.
По УЗИ диффузные изменения щитовидной железы может быть показателям аутоиммунного тиреоидита. Для исключения АИТ сдайте ТТГ, св Т4, АТкТПО

Гюльнар Видади кызы, а я сдавала правда в конце августа,фото прикрепила ,анализы были в норме все ,значит но узи все нормально?

Да, гормоны щитовидной железы в норме

Принятый ответ

Здравствуйте!
Микроаденома (если пролактин до 3000 мкМЕ/мл) неопасна, не растет. К нейрохирургу не надо. МРТ гипофиза с контрастом - через 1 год для оценки динамики.
Макропролактин - биологически не активен, его достинексом не лечат, т.к. это вариант нормы.

Светлана Михайловна, а то что написано что изменения в гипофизе могут быть обусловлены микроаденомой ,а может быть это не она,а что то более опасное ?

Резонный вопрос. Что-то более опасное обычно гормонально-активное. У вас нет клиники гормонально-активной опухоли гипофиза. Вы не описываете характерных симптомов.

Принятый ответ

Добрый день, по описанию МРТ есть микроаденома, в этом ничего страшного нет, нужно динамическое наблюдение, МРТ гипофиза с контрастом через год. Операция не показана. К нейрохирургу нет необходимости идти. Нужно обратиться к эндокринологу на прием.

Дмитрий Валерьевич, там именно микроаденома описана просто сказано «с Изменения в гипофизе могут быть обусловлены микроаденомой,» ,а могут быть и чем то другим ?
И строка «признаками минимальной фиксации КВ» ничего не означает страшного ?

это как раз один из признаков микроаденомы, в этом ничего страшного нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.