Что вас беспокоит?
Сильное кровотечение в середине цикла на дюфастоне
Здравствуйте. В конце января проводили гистеререзископию из за эндометриоза. Доктор прописала дюфастон с 5-25 день по 3 таблетки 3-6 месяцев. Был высокий пролактин, на 2й месяц приема стал нормой. После операции месячные прошли срок нормальные . Потом был полный курс дюфастона. А сильными полочками в результате чего решили снизить дозировку до 2 таблеток. Вот на 2 таблетках пошли проблемы- в середине цикла пошла кровь. Через 5 дней ее остановила транексамом и на узи. Но тк был 25й день был под вопросом аденомиоз. После отмены дюфастона месячные пришли только на 15й день. Гинеколог говорила все норм «жди». После начала цикла я решила очно проконсультироваться с другим гинекологом и сделать узи. Месячные были длиннне и пришлось также пить транексам. На 8й день сделала узи. Дюфастон уже пила. По узи на удивление было все хорошо (специалист хороший). Эндометрий хороший прямо, аденомиоз есть но не сильный, даже показали на узи. Никаких полипов нет. Доктор говорит что дюфастон меня «не держит» и такое бывает. И побочки такие бывают. Хорошо было бы этот цикл дюфастон попить с 16-25 потом перейти на клайру (визанна не подходит тк это как объяснили искусственный климакс на время и не мой случай. Если был бы эндометрий толстый то да, а тут прямо показателей нет. Спирать тоже тк есть планы)Но тк дюфастон уже начала пить с 5го донч то решили так и допить, иначе на отметке сказали будет кривить. Только я обрадовалась. Прожила 5 дней чистой, как на 14й день начало кровить с утра. Сначала немного, к вечеру усилилось. Транексам не пила пока, настойку водного перца в интернете читала ее купила). К вечеру стало сильнее. С 12 до 3 ночи прокладка уже под замену. Заснуть не могла когда вытянула ноги стало болеть - приняла обезбол. А сейчас на утро как встала - прямо стало лить сильно. За 5 минут прокладка заполнилась просто вся, даже не успевала она держать. Видимо скопилась в положении лежа. Сейчас еще не понимаю какие выделения, конечно не такие сильные. Скажите от чего это может быть? Такая овуляция? Реакция на дюфастон? У меня в целом никогда проблем не было. А такие кровотечение видеть просто ужасно. Стоит ли пить транексам или нужно уже бить тревогу ? К сожалению сотового нового гинеколога нет, а к предыдущему не хочу даже обращаться
Здравствуйте. В этом случае можно принять Транексам 1000*3 раза в сутки до 5 дней, если не будет эффекта, тогда в стационар.
По вышеописанному можно сделать заключение , что вам Дюфастон не подходит. Он в принципе не используется в качестве лечения эндометриоза. Назначается диеногест в чистом виде (визанна или зафрилла, и это никак с менопаузой не связано, и нет контрацептивного эффекта), либо в виде кок (клайра, жанин, силует, они еще и защищают от беременности).
Скажите , а имеет ли смысл (была мысль) с 16-25 увеличить дозу с 2 таблеток до 3?
Для какой цели такая нагрузка, если препарат не выполняет свою функцию
Спасибо., честно говоря не понимаю вообще имеет ли смысл дюфастон сейчас пить. У меня даже с транексамом очень обильно , особенно к вечеру опять
Сгустки очень большие
Поэтому и говорю, что Дюфастон в этом случае не эффективен. Можно добавить настой перца водяного или крапивы для уменьшения крови
Транексам до 4000 в сутки допустимая доза
Сколько пьёте Транексам?
Вчера топнексам пила только сутки. Сегодня с утра уже поменьше стало вроде. Просто для меня поразительно, что когда до операции у меня в декабре в середине цикла совсем чуть чуть было, в январе посильнее, но без сгустков. Операцию сделали. Дюфастон пью. А стало хуже.
Принятый ответ
Организму нужно время для восстановления.
Добрый день, Елена.
Такие кровянистые выделения являются результатом снижения дозировки Дюфастона, а также того факта, что Дюфастон не является препаратом первой линии терапии при эндометриозе.
Сейчас можете спокойно принимать Транексамовую кислоту, ее терапевтическая доза 3 грамма в сутки (по 1 грамму 3 раза в сутки), не более 5 дней. О кровотечении говорим, если 1 большая прокладка заполняется полностью кровью каждый час. Если такого нет, значит экстренная помощь не показана и вы можете принять Транексам.
Как закончите прием Дюфастона, можно будет перейти на кок, в состав которых входит Диеногест (Клайра, Жанин, Силуэт).
Скажите , а имеет ли смысл (была мысль) с 16-25 увеличить дозу с 2 таблеток до 3?
Для лечения эндометриоза рекомендована схема с 5 по 25 день цикла, либо вовсе непрерывный режим. С 16 по 25 день не дадут должного терапевтического эффекта, даже если дозу увеличить до 3-х таблеток
Екатерина, подскажите пожалуйста, а если вдруг транексам после 5 дней приема будет немного кровоточить или мазать на это обращать внимание? Потому что сейчас 3й день приема и я чувствую , что как принимаю таблетку - легче, а потом со временем к приема следующей таблетки усиливаются выделения.
Принятый ответ
Здравствуйте, ничего страшного в этом не будет, можно будет ещё дня на 2 продолжить прием. И начать принимать КОК, если всё-таки пришли к этому решению
Здравствуйте, если прокладка наполняется за 1-1,5 часа необходимо принять Транексамовую кислот у 1000мг*3 раза в день до полной остановки кровотечения, дополнительно можно принимать настойку водного перца по 30-40 капель 3-4 раза в день.
Ваши жалобы-это проявления эндометриоза, без гормонального лечения , к сожалению, здесь не обойтись. Лечение должно быть длительным не менее 6-9 месяцев, если чистый диеногест Вам не подходит, можно принимать КОК с диеногестом(Типа Жанин, Силует, Диециклен) . Начало приема с 1 дня следующей менструации, можно принимать в режиме 63-7-63
Скажите , а имеет ли смысл (была мысль) с 16-25 увеличить дозу с 2 таблеток до 3?
И как может быть эндометриоз не могу понять, если по узи эндометрий тонкий идеальный, аденомиоз слабый, а такие выделения мучают ?
обычно при лечении эндометриоза, а это его проявления, дюфастон принимает только в непрерывном режиме или пролонгированном режиме с 5-25 день цикла: с 16-25 день цикла лечение эндометриоза дюфастоном неэффективно. Сейчас необходимо только принимать Транексамовую кислоту для остановки кровотечения
Принятый ответ
Эндометриоз- это не утолщение эндометрия, это миграция клеток, сходных с эндометрией в миометрий (мышцу матки) (это и есть аденомиоз), при этом эндометрий может быть тонким.
Аденомиоз клинически и проявляется обильными кровотечениями , лечение длительное, необходимо не менее 6 месяцев лечения для достижения эффекта.
Нет смысла в повышении дозы до 3 таблеток
Спасибо вам большое ! Хоть поняла наконец )))
Здравствуйте!
В данном случае можно принять Транексам 1000*3 раза в сутки до 5 дней, если не будет эффекта, тогда госпитализация.
Дюфастон редко используется в качестве лечения эндометриоза. Препаратом выбора является диеногест (визанна, зафрилла, аловизан). Данные препараты не приводят к менопаузу, на ыонеиениема препарата истончается эндометрий и менструация не приходит. Возможно идет недостаток эстрогенного компонента, что приводит к таким кровотечениям с середине цикла. Вы сдавали анализы гормонального фона?
Скажите , а имеет ли смысл (была мысль) с 16-25 увеличить дозу с 2 таблеток до 3?
Я все анализы сдавала в октябре, тогда и узи делала . Проблем не было. Проблема начались с декабря. Из горомонов не сдавала пролактин. Его сдала толко перед госпитализацией. Имеет ли смысл сейчас эстроген сдать ?
Простите, сейчас проверила, эстрогена не было в списке и в октябре.
Эстрадиол был . В норме
Вообще сейчас нет смысла увеличивать дозу те даже три таблетки не помогут. Надо либо менять схему либо назначать кок( чтобы был и эстрогенный компонент). Эстродиол можно посмотреть
Да, я жду первого дня мц пить клайру
Ольга, подскажите пожалуйста, это норма так проходит? На транексаме вечером стали выходить прямо большие сгустки
Принятый ответ
Вы сколько дней принимаете Транексам? Нет так быть не должно…
Сегодня с утра начала. Вчера раствор водного перца. Но сегодня уже исключила. Просто транексам пила последний раз где то 9 числа чтобы месячные закончились. А тут прошло 5 дней всего…
Здравствуйте!
Появление кровянистых выделений связано с уменьшением дозы Дюфастона и тем, что этот препарат не самый эффективный при эндометриозе.
Сейчас можно начать принимать Транексамовую кислоту.
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 201926 ответов
- 12 Апреля 20201 ответ
- 31 Октября 202027 ответов
- 21 Мая 202111 ответов