Консультация гематолога /

Отклонение анализов от нормы — вопрос №1716490

169 просмотров

Ребенку 15 лет, мальчик. По результатам анализов крови лейкоциты 2.91, нейрофилы 1.02,лимфоциты 47.2, моноциты 16.6. Остальные показатели в норме. Что ощначают эти отклонения? Помогите решить проблему

Возраст: 15

Хронические болезни: Тромбоцитопатия, проллапс митрального клапана 0-1степени, были проблемы с ЖКТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Михаил. по результатам, которые вы предоставили, картина вирусного влияния на кровь.

Не могли бы прикрепить весь результат анализа?
Жалобы на здоровье какие-то есть?
Принятый ответ
Клиент
Сергей Викторович, результаты анализов прикрепила, чувствует себя нормально, вроде бы не жалуется ни на что

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Да, по результату анализа "криминального" ничего нет. По картине - реакция организма ребенка на вирусную патологию, у детей очень часта подобная ситуация. Таким образом организм ребенка, его иммунная система приспосабливается к окружающим нас возбудителям.

В первую очередь, исключите наиболее встречаемые в подобной ситуации вирусы: анализ на Ig G, M к ВЭБ и ЦМВ, по результатам покажитесь к инфекционисту
Гематолог, Терапевт
Михаил, здравствуйте. Такие отклонения в общем анализе крови характерны для вирусной инфекции или бессимптомного контакта с вирусом.
Обычно это временное явление, и показатели восстанавливаются самостоятельно.
Необходим контроль анализа в динамике через 2-4 недели.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, если лейкоциты у ребенка стабильно ниже 3 тыс в нескольких анализах
промежуток между которыми больше 10-14 дней , то стоит сдать общую биохимию, ферритин, витамин В12, фолаты, ТТГ, ревмопробы, антитела к фосфолипидам( кардиолипину, бета2гликопротеинам М и G)
Планово выполнить УЗИ брюшной полости, возможно сдать анализы на носительство иммуннотропных инфекций( Эпштейн-Барр, цитомегаловирус герпес-6), а также антитела к вирусным гепатитам.
Принятый ответ
Гематолог
Михаил, добрый день.
По предосатвленным вами данным есть лейкопения за счет нейтропении. Обычно такие изменения бывают на фоне перенесенной вирусной инфекции, даже бессимптомно. Поэтому необходимо оценить в динамике общий анализ крови с подсчетом лейкоформулы в динамике через 2-4 недели.
Если показатели не будут восстанавливаться, и уровень нейтрофилов будет ниже 1.8тыс/мкл, то рекомендуется дообследоваться для установления причин снижения: сдать кровь на уровень фолиевой кислоты, витамина В12, ферритина, меди, цинка, биохимические тесты, включая функцию печени и почек(билирубин общий и прямой, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, ЛДГ), уровни иммуноглобулинов, с-реактивный белок, вирусологический скрининг на антитела (гепатит В и С, ВИЧ 1/2, ЦМВ, ВЭБ и Parvovirus), непрямые антинейтрофильные антитела АНЦА ; гормоны щитовидной железы (сT3, сT4, ТТГ), антитиреоидные антитела (антитела к ТГ, антитела к ТПО), исключить антифосфолипидный синдром (волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину IgM и IgG (отдельно, не суммарно), антитела к бета-2 гликопротеину1 IgM и IgG (отдельно, не суммарно)), исключить аутоиммунную и ревматологическую патологию: сдать ревматоидный фактор, антинуклеарный фактор на НЕр-2 линии, антитела к двуспиральной ДНК.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опять лимфоциты повышены это норм?
25 января 2022
Наталия
Вопрос закрыт
Пульс в покое у ребёнка скачет от 90-114
14 сентября 2024
Галина
Вопрос закрыт
Воспаление ануса
24 февраля
Алина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна