Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1716863

Что вас беспокоит?

Антибиотик не дает улучшений

Здравствуйте!С пятницы лежу с ангиной,температура держаться по сей день,то выше то ниже,не измеряю.Гнойная ангина.Беспокоит отёк носоглотки из-за которого не сплю третью ночь.С вечера субботы принимаю Аммоксицилин +клав.кислота 875+125 2 раза в сутки каждые 12 часов,но улучшения нет,глотать больно и отек который не дает нормально дышать лёжа. Раньше когда болела ангиной гнойной,антибиотик действовал в первые сутки,и боль утихала,а сейчас не понимаю ничего,сегодня третьи сутки антибиотика,но состояние не меняется практически,только ломота в теле ушла(но возможно это немесил держит).Чем убрать отек и почему может не работать антибиотик?К пенициллину если память не изменяет нет чувствительности.

38 лет
28 Ноября 2023·Просмотров: 614·Вероника, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! Эффективность антибиотика оценивается через 72 часа, то есть, завтра в середине дня, если улучшений нет - нужно менять его.
Когда Вы до этого принимали антибиотики последний раз и какие?

Прикрепите фото горла к вопросу, пожалуйста

Елизавета Сергеевна, спасибо.Принимала аугментин от ангины,в начале сентября,если память не изменяет.Фото прикрепила

Тогда конечно не поможет, вы же одну и ту же группу препарата принимаете, нудно минимум чтобы три месяца проходило

Меняйте, пожалуйста, на Цефиксим 400 мг - 7 дней

Елизавета Сергеевна, об этом ни врач ни я не подумали,спасибо большое.Просто начать его принимать с сегодняшнего дня,один раз в сутки 400 мг?

Да, торговое название самое распространенное - Панцеф, 400mg, 1 раз в день, 7-10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Есть возможность выполнить стрептатест - продается в аптеке- и общий анализ крови с лейкоформулой?

В нос для снятия отека используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Анна Юрьевна, спасибо.Отек не в носу,а от миндалин в глотку,язычок отекший и ближайшие ткани,нос дышит отлично.Не могу дышать именно когда ложусь,ткани горла смыкается из-за отека и дыхание трудное через храп.
Попрошу привезти тест,завтра смогу сделать,но мне необходимо что-то выпить чтобы снять отек и спать без боли.Зиртек не помогает

Можно выпить или уколоть Преднизолон 15-30 мг - это противоотечный препарат для снятия воспаления и отека, стрептатест обязательно выполните и общий анализ крови для понимания причины ангины, с которой мы имеем дело

Анна Юрьевна,тест должны сейчас принести .Дексаметазон в какой дозировке выпить ?можно вместе с антибиотиком или разнести по времени?

Можно вместе с антибиотиками. Какой вес у вас?

Анна Юрьевна, примерно 65 кг

Можно 5-6 таблеток по 5 мг - 25-30 мг

Принятый ответ

Здравствуйте.
Тут отек можно было бы снять дексаметазоном , хотя бы один раз сделать укол.

Татьяна Владимировна, спасибо!А в таблетках не поможет?

Можно и в таблетках. 3 таблетки, желательно с утра принять. И ещё раз 2 таблетки.

Принятый ответ

Здравствуйте
Вы сдавали ОАК или выполняли Стрептатест перед началом антибиотика?
Острый тонзиллит может Быть вирусным, тогда антибиотик не имеет точки приложения и не поможет

Для снятия отека начните Зиртек 10 мг 1-2 раза в день - 7 дней
В нос начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Маргарита Александровна, спасибо за ответ.А если ангина вирусная и я сейчас начну принимать тамифлю например,это как-то поможет?

При вирусном тонзиллите лечения симптоматическое, противовирусные препараты не имеют доказанной эффективности

Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс интенсив по 1 таб каждые 4 часа - он с анестетиком, обезболивающий
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Маргарита Александровна, спасибо большое!

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте, нужно обратиться к врачу для смены антибиотика.

Екатерина Юрьевна, здравствуйте.Для этого и обратилась.

Здравствуйте. Хорошо бы очно показаться, чтобы не пропустить развитие абсцесса в носоглотке. Вы не гнусавите?

Эффективность антибиотика обычно оценивают через 72 часа после начала лечения, в случае неэффективности назначают другой.
У вас признаки острого тонзиллофарингита. Налеты на миндалинах могут появляться как при бактериальной ангине, так и при вирусной. Необходимо сделать стрептатест (продается в аптеке) и ОАК с лейкоцитарной формулой. В случае положительного результата необходимо начинать принимать другой антибиотик, курс лечения должен быть не менее 10 дней.
В случае, если заболевание вызвано вирусной инфекцией, то это может объяснять отсутствие эффекта от антибиотика, так как данные препараты действуют только на бактерии, а на вирусы - нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.