Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №1717112

Что вас беспокоит?

Сильная тревога

Здравствуйте, скажите что делать очень сильная тревога, пью серлифт около 3 недель дозировка 50+25, 11 лней пила стрезам 2т 2 р в день тревогу не убрало, заменила на атаракс 1 т на ночь и половинку утром уде пью 10 дней, тревога не уходит, меня лечение?

Нет
36 лет
28 Ноября 2023·Просмотров: 694·Лена

Принятый ответ

Здравствуйте!
Уточните пожалуйста, в какой дозировке сейчас принимаете серлифт, и сколько дней именно в такой дозировке? Утренний атаракс вызывает у вас сонливость?

Екатерина Николаевна, серлифт принммаю почти 3 недели было 50 мг с понедельника добавила 25,Нет от атаракса утром сонливости нет

Понятно, спасибо за уточнение. Продолжайте принимать серлифт 75 мг, через неделю можно будет добавить до 100 мг. Атаракс можно принимать по 1т три раза в день, попробуйте.

Екатерина Николаевна, а атаракс вообще сразу помогает или он накопительного действия?

Должен помогать сразу, но какая-то часть эффекта есть и накопительная. Если вам совсем не помогает атаракс, можно заменить его на тералиджен или феназепам

Екатерина Николаевна, от феназипама плохо(((а когда начинает действовать антидепрессант при тревоге?

Через 3-4 недели начала приема терапевтической дозировки, у серлифта это обычно от 100 мг, поэтому сейчас нужно подобрать анксиолитик так, чтобы он вам помогал. Увеличивайте атаракс

Екатерина Николаевна, а атаракс постепенно увеличивать? А если попробывать грандаксин?

Грандаксин слабее по эффекту. Атаракс можно сразу добавить, не обязательно растягивать

Принятый ответ

Здравствуйте. Нужно повышать дозу серлифт 100 мг, атаракс 1/2-1/2-1 т. Эффект накопительный. Кроме того необходимо заняться когнитивно- поведенческой психотерапией. И так же рекомендую дыхательные упражнения. Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день выполняйте дыхательные упражнения . По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .

Татьяна Александровна, спасибо за ответ, атаракс я поняла пить 1 т на ночь и половинку утром и днём!

Да все верно. Смотрите чтобы сильной сонливости не было.

Принятый ответ

Здравствуйте, легче станет к концу 4-5 недели лечения, сейчас только добавили дозировку антидепрессанта, на этом фоне может усиливаться тревога. Пока подберите атаракс по схеме: плавно добавлять каждые 2 по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки 200-300 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, веление дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».

Принятый ответ

Здравствуйте!
Пока слишком рано ждать эффекта на самом деле от антидепрессант, он накопительного действия и начинает работать с 3-4 недели приема. Дозировка серлифта у Вас небольшая, поэтому продолжайте прием.
Если атаракс динамику не дает, можно попробовать грандаксином заменить или тералидженом. Противотревожные препараты нужны только пока не развернется антидепрессант.

Артур, Здраствуйте, грандаксин говорят слабее атаракса?

Артур, а действующая дозировка у сертралина для тревоги это какая?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.