Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1718000

Что вас беспокоит?

Кашель с мокротой 4-5 лет (возраст 23)

Добрый день! Мучает кашель на протяжении 5 лет примерно, кашель по утрам с мокротой. По утрам мокрота скапливается в носоглотке, отходит плохо, откашливаюсь выплевываю, сгусток рыжеватый иногда зеленоватый, бывает кашель до рвоты… стараюсь избавится от мокроты. На протяжении дня кашляю при подстывании, открыл окно, подуло, начал кашлять, ноги подмерзли начал кашлять, но уже мокрота отхаркивается, только белого цвета, отхаркивается нормально, но она бесконечная… пока не прогреется машина и не нормализуется температура, могу кашлять на протяжении минут 20-30… ходил к врачам в больницу, на флюре все чисто, дышал в трубочку, проверял легкие, все идеально, на прослушивание хрипов нет, все хорошо. Прихожу к врачам, назначают капли в нос, по типу дезринит,… по типу такого шлака, но ничего из этого не помогает, уже устал кашлять, как дед.. переживаю об онкологии и о внутричерепном давлении от постоянного кашля.

Вроде бы нету….
23 года
29 Ноября 2023·Просмотров: 236·Руслан, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
Какие анализы сдавали? Если есть, прикрепите
Курите?

Анастасия Александровна, не курю совсем, и раньше не курил сигарет

Анастасия Александровна, прикрепляю

Сдайте свежие анализы: ОАК, СРБ, кровь на общий иммуноглобулин Е, мокроту на посев и чувствительность к антибиотикам. Мокрота на КУМ трехкратно.
ПЦР гельмо скрин кала на гельминтозы.
Пройдите КТ легких, возможно бронхоскопию.

Дополнительно рекомендую исключить рефлюкс-эзофагит. Пройдите ЭГДС.
Горечь во рту бывает?

Анастасия Александровна, горечь во рту бывает иногда, язык с налетом часто.
Из всего перечисленного, мне нужно записаться к терапевту и сказать чтобы дал на все это направления?

Желательно это сделать
Эозинофильный катионный белок повышен, это медиатор аллергического воспаления.
Консультация аллерголога и пульмонолога

Принятый ответ

Здравствуйте, вы не курите ? Аллергии нет?
Нужен общий анализ крови, бак посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам, кал на яйца глист методом обогащения 3-х но в разные дни .
По описанию похоже на хронический бронхит, выполните КТ легких.

Вита Григорьевна, по поводу аллергии не знаю. Открытых признаков нет, не замечал - Типа на пух или цитрус. А скрытые не знаю, мне кажется дело не в аллергии, так как протяженность большая

Нужно сдать анализы + общий IgE.

Принятый ответ

Здравствуйте, вы не курите ?необходимо сделать Кт лёгких , сдать свежий общий анализ крови + срб , иммуноглобулин Е , анализ мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам , мазок из зева и носа на флору и чувствительность к антибиотикам , кал на яйца глист методом обогащения , кровь на лямблии , токсокары , аскариды .

Евгения Владимировна, эти направления все можно получить у терапевта?

Да, конечно !

Принятый ответ

Здравствуйте, на паразитозы проверялись? Общий иммуноглобулин Е проверяли?
курите?
Сдавайте кал трехкратно методом парасеп на гельминтов и паразитов. И внекишечные паразиты – это трихинеллы, токсокары, эхинококки, проверяем иммуноглобулины М и G к этим паразитам.
Проверяйте общий иммуноглобулин Е.
КТ органов грудной клетки.

Надежда Яковлевна, спасибо большое за ответ, обращусь к терапевту за направлениями.

Принятый ответ

Здравствуйте. В первую очередь Вам нужно сдать мокроту, которая отхаркивается по утрам на бак посев с определением чувствительности к антибиотикам. Только утром собираете её натощак ,зубы не чистить. Если выявится бактериальная флора, то однозначно нужен хороший курс антибиотиков. Это первостепенно и скорее всего решит Вашу проблему. Для обследования лёгких и исключения новообразований - КТ лёгких.

Клиники аллергии не вижу, жёлтая мокрота сгустком при аллергии не бывает. При заболеваниях ЖКТ кашель не такой. Скорее всего недолеченная когда то бактериальная инфекция. Так же обязательно осмотр лор врача эндоскопом!

Евгения Леонидовна, был у лора, сказал что носоглотка воспалена, назначил капли в нос противные и спреи, прошел месячный курс не помогло.
Также сдал платный анализ на Изотреиновый* белок если не ошибаюсь..
показатель выше нормы, если поможет, могу прикрепить анализ, нужно поискать

Делайте бак посев

На глисты клиника также не похожа. Из анализов можно сдать свежий ОАК,срб и ферритин. А также сдать мокроту на МБТ ( обследование на туберкулёз)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.