Консультация гастроэнтеролога /

Боль внизу живота — вопрос №1718653

295 просмотров

Добрый день! 5 дней беспокоит боль внизу живота.
В прошлом году ставили аденомиоз(все симптомы были,коричневые выделения,боли в середине цикла,обильные выделения и болезненный ПА)
Пол года пила Дюфастон,было легче,но устала от него и бросила.
За 5 дней до месячных опять появились боли внизу живота,решила сходить на Узи малого таза и посмотреть,что изменилось за год(на узи ходила на 22 день цикла)
В итоге аденомиоза не обнаружили,не мог же он пройти?!
Но увидели расширенный просвет аппендикулярного отростка,врач сказала, понаблюдать пару дней,если состояние хуже не станет,то все хорошо,возможно,что-то не то съела.
Но боли не прошли,но и хуже не стало.
Обратилась на всякий случай к хирургу,прощупал,сказал,что на аппендицит не похоже,скорее какой то спазм,назначил Дюспаталин.
В апреле делала УЗИ брюшной полости,все хорошо,кроме перегиба желчного пузыря.
Более ничего не беспокоит.
По большому не ходила два дня,но уже все нариолизовалось.
Температура 36.8-36.9,слабости нет.
Голова не болит,аппетит хороший.
Болей в области эпигастрии и самого живота-нет,вздутия тоже.
Подскажите,может ли болеть кишечник внизу живота ближе к паху,что даже отдает в ноги?!
И мог ли пройти аденомиоз,почему его не увидели?!
И еще один вопрос,из-за чего мог расшириться просвет отростка аппендицита?! и если бы это был аппендицит,наверное уже за столько дней были бы нереальные боли.

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, по УЗИ конкретно маленький отросток -аппендикс-увидеть точно не могли. Существует отдельная методика исследования кишечника с допрлерографией, это очень сложная аещь и не все ей умеют пользоваться, а только редкие врачи в областных городах. И плюс постоянно практикующие именно кзи кишечника, а не органов малого таза.
Поэтому, думаю, это врач предположил.
К сожалению, мы не имеем возможности для кишечника пользоваться с высокой степени достоверности ничем, кроме колоноскопии.
Поэтому расширение какой то части кишки если у вас увидели однократно, и доктор вам так сказал-это примерно так. Просто иногда что то видно, а назавтра уже этого никто не видит.
Рекомендую вам сделать общий анализ мочи- там может быть боль по ходу мочеточников и отдавать в ноги. И пройти обследование для кишечника-копрограмму (будет видно, есть ли воспалекние), кал га кальпротектин.
И пролечить кишечник фибролакслм , 1 пакетик утром на 200 мл воды, 2 мес, плюс тримедат 200 мг 3р в день ,14 дней и бак сет 2 капс утром, 20 дней.
Понаблюдать за состоянием живота на лечении.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Насчёт аденомиоза-часто повторно не диагностируют его, да. Это если он был не сильный, а отдельные очаги.
Насчёт аппендицита- острый процесс не останавливается в своём развитии, и были бы уже нестерпимые боли, да. Так что это не он.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ирина Вячеславовна, ну то есть все аденомиоз мог остаться и также давать эти боли,верно?!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Плюс надо отказаться в еде при лечении кишечника от чёрного хлеба, белокочанной капусты, грибы семечки и орехи также нельзя,нельзя сырые овощи и фрукты, жареное.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По узи обследование кишечника не информативно . Аппендицит это острая патология - если были изменения , то хирург бы определил .
Боли после чего сейчас появились ? Погрешности в питании ? Стресс ?
Клиент
Екатерина Андреевна, боли появились просто так,не в зависимости от еды.
В еде ничего критичного не было.
Я сразу подумала,что это перед месячными(за 5 дней)
В прошлом году у меня были боли даже за 10 дней до месячных,тогда мне и диагностировали аденомиоз.
Стрессы небольшие тоже были.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Поняла вас .
Для исключения патологии со стороны кишечника необходимы следующие обследования:
Общий анализ крови и срб
Фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Копрограмма

На данный момент можно принимать тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней.
Клиент
Екатерина Андреевна, подскажите,а разве кишечник может давать такие боли в самом низу живота?!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Боли в нижней части живота , да могут быть на фоне кишечника
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Вам действительно стоит обратить внимание на кишечник и дообследоваться в этом направлении. Касательно расширения просвета аппендикулярного отростка, то тут всё очень сомнительно, а было ли оно на самом деле, так как УЗИ крайне не информативный метод диагностики заболеваний кишечника и на него не стоит ориентироваться от слова совсем. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой


С результатами необходимо обратится к доктору, при необходимости врач распишет терапию. Пока продолжать только спазмолитики в режиме по потребности.

По поводу аденомиоза, то это вопросы в компетенции врача гинеколога.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аппендицит или нет
16 августа 2024
Елена
Вопрос закрыт
Непонятные боли от ануса до влагалища
28 января
Маша, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина