Что вас беспокоит?
Боль внизу живота
Добрый день! 5 дней беспокоит боль внизу живота. В прошлом году ставили аденомиоз(все симптомы были,коричневые выделения,боли в середине цикла,обильные выделения и болезненный ПА) Пол года пила Дюфастон,было легче,но устала от него и бросила. За 5 дней до месячных опять появились боли внизу живота,решила сходить на Узи малого таза и посмотреть,что изменилось за год(на узи ходила на 22 день цикла) В итоге аденомиоза не обнаружили,не мог же он пройти?! Но увидели расширенный просвет аппендикулярного отростка,врач сказала, понаблюдать пару дней,если состояние хуже не станет,то все хорошо,возможно,что-то не то съела. Но боли не прошли,но и хуже не стало. Обратилась на всякий случай к хирургу,прощупал,сказал,что на аппендицит не похоже,скорее какой то спазм,назначил Дюспаталин. В апреле делала УЗИ брюшной полости,все хорошо,кроме перегиба желчного пузыря. Более ничего не беспокоит. По большому не ходила два дня,но уже все нариолизовалось. Температура 36.8-36.9,слабости нет. Голова не болит,аппетит хороший. Болей в области эпигастрии и самого живота-нет,вздутия тоже. Подскажите,может ли болеть кишечник внизу живота ближе к паху,что даже отдает в ноги?! И мог ли пройти аденомиоз,почему его не увидели?! И еще один вопрос,из-за чего мог расшириться просвет отростка аппендицита?! и если бы это был аппендицит,наверное уже за столько дней были бы нереальные боли.
Здравствуйте, по УЗИ конкретно маленький отросток -аппендикс-увидеть точно не могли. Существует отдельная методика исследования кишечника с допрлерографией, это очень сложная аещь и не все ей умеют пользоваться, а только редкие врачи в областных городах. И плюс постоянно практикующие именно кзи кишечника, а не органов малого таза.
Поэтому, думаю, это врач предположил.
К сожалению, мы не имеем возможности для кишечника пользоваться с высокой степени достоверности ничем, кроме колоноскопии.
Поэтому расширение какой то части кишки если у вас увидели однократно, и доктор вам так сказал-это примерно так. Просто иногда что то видно, а назавтра уже этого никто не видит.
Рекомендую вам сделать общий анализ мочи- там может быть боль по ходу мочеточников и отдавать в ноги. И пройти обследование для кишечника-копрограмму (будет видно, есть ли воспалекние), кал га кальпротектин.
И пролечить кишечник фибролакслм , 1 пакетик утром на 200 мл воды, 2 мес, плюс тримедат 200 мг 3р в день ,14 дней и бак сет 2 капс утром, 20 дней.
Понаблюдать за состоянием живота на лечении.
Насчёт аденомиоза-часто повторно не диагностируют его, да. Это если он был не сильный, а отдельные очаги.
Насчёт аппендицита- острый процесс не останавливается в своём развитии, и были бы уже нестерпимые боли, да. Так что это не он.
Ирина Вячеславовна, ну то есть все аденомиоз мог остаться и также давать эти боли,верно?!
Принятый ответ
Плюс надо отказаться в еде при лечении кишечника от чёрного хлеба, белокочанной капусты, грибы семечки и орехи также нельзя,нельзя сырые овощи и фрукты, жареное.
Здравствуйте .
По узи обследование кишечника не информативно . Аппендицит это острая патология - если были изменения , то хирург бы определил .
Боли после чего сейчас появились ? Погрешности в питании ? Стресс ?
Екатерина Андреевна, боли появились просто так,не в зависимости от еды.
В еде ничего критичного не было.
Я сразу подумала,что это перед месячными(за 5 дней)
В прошлом году у меня были боли даже за 10 дней до месячных,тогда мне и диагностировали аденомиоз.
Стрессы небольшие тоже были.
Поняла вас .
Для исключения патологии со стороны кишечника необходимы следующие обследования:
Общий анализ крови и срб
Фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Копрограмма
На данный момент можно принимать тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней.
Екатерина Андреевна, подскажите,а разве кишечник может давать такие боли в самом низу живота?!
Принятый ответ
Боли в нижней части живота , да могут быть на фоне кишечника
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам действительно стоит обратить внимание на кишечник и дообследоваться в этом направлении. Касательно расширения просвета аппендикулярного отростка, то тут всё очень сомнительно, а было ли оно на самом деле, так как УЗИ крайне не информативный метод диагностики заболеваний кишечника и на него не стоит ориентироваться от слова совсем. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
С результатами необходимо обратится к доктору, при необходимости врач распишет терапию. Пока продолжать только спазмолитики в режиме по потребности.
По поводу аденомиоза, то это вопросы в компетенции врача гинеколога.
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 202213 ответов
- 20 Декабря 202217 ответов
- 12 Января 20231 ответ
- 20 Сентября 202413 ответов