Консультация гастроэнтеролога /

Боль в животе — вопрос №2494568

221 просмотр

Здравствуйте! Подскажите, что это может быть.
Уже 4 дня болит нижний правый квадрат, немного под ребрами и под пупком. Иногда отдает в спину. Перед этим неделю было такое,что если резко встаю - как схватка в районе шва(кесарево). Шов низко. И был один раз позыв по большому, но в туалет не смогла сходить, как ложный. Газы отходят, стул каждый день, но кажется жирным. УЗИ все сделала вчера - ничего кроме небольшого эндометриоза и загиба желчного. Может ли быть аппендицит? У хирурга не была. Ночью боли не чувствую.
Еще была отрыжка с кислотой, после этого горло болит и во рту не приятно. Уже два дня так, хотя было один раз. И тошнота постоянно

Возраст: 29

Хронические болезни: Артроз тз, атрофический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Какой характер носят эти боли (острые, тупые, тянущие)? Как часто возникают? Связаны ли с изменением позы, пищей, необходимостью сходить в туалет и т.д.? Как долго продолжаются эти боли (минуты, часы)? Проходят самостоятельно или необходим прием препарата? Если необходим, то что конкретно принимаете.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Александровна, Боли периодами, как будто фонят. С ними можно жить, делать дела. Иногда при наклонах усиливаются. Иногда когда лежу на правом боку. До этого были резкие схватки в шве, при вставании. Но у меня раньше было так иногда. Боли когда долго сижу. От питания не зависят(не ела перед узи, все осталось также) вчера начались месячные - были очень сильные боли, до слез. Выпила ношпу и нурофен сразу. От месячных помогло, бок так и побаливает. Боли часто уходят в ногу, лобок и тазовую кость. Сейчас еще начало болеть в анальной области (кала твердого нет)

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Александровна, сейчас хочу доехать сдать анализы. Что именно нужно?
Клиент
Ольга Александровна, и боль еще есть от спины вниз, к животу. И распирает верхнюю часть живота
Хирург
Добрый день,может и аппендицит и апоплексия,проверьтесь у хирурга,анализ крови по поводу лейкоцитоза,измерьте температуру,если сегодня пойдете,лучше натощак
Принятый ответ
Клиент
Арам Сароевич, здравствуйте! Была на узи по женски и обп с почками - там все идеально. Еще найду хирурга
Хирург
Хирург в первую очередь,обьязательно,еслиничего не найдет,можно спокойно провериться
Клиент
Арам Сароевич, спасибо вам! Поищу хирурга. Температура 36,8
Клиент
Арам Сароевич, сейчас хочу доехать сдать анализы. Что именно нужно?
Клиент
Арам Сароевич, хирург осматривал. Острого ничего нет
Хирург
Добрый вечер,очень хорошо,наверно спастический колит,если есть боли,можно пить 2 таблетки ношпы
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день.
Это кишечные боли. Отрыжка - это диспепсия.

Скажите, а что у Вас с тревогой?Стресса не было накануне?
Такое состояние возникло впервые?

Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, здравствуйте! Был скачок веса и нарушение питания. Состояние вроде как обычно. Было много дороги, сидели и даже спали в положении сидя
Клиент
Елена Николаевна, в кишечнике часто бывает вздутие, иногда больно от этого. От эспуммзана проходило
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Сдайте сейчас анализы кала- фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь методом иха , а так же копрограмму- общий анализ кала.
Посмотрим, какие процессы идут в кишечнике, есть ли воспаление.
Так же рекомендую выполнить общий анализ крови и анализ крови на СРБ.
Сейчас Вы сразу можете начать прием тримедат форте 300 мг два раза в день за час до еды(2 недели)
Пепсан Р в саше три раза в день за 30 мин до елы(10 дней)
Данные препараты купируют болевой синдром, купируют отрыжку.
Диета сейчас для Вас должна быть Fodmap
Клиент
Елена Николаевна, а менструация может повлиять на анализ крови?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Нет, не повлияет.
Если сейчас менструация, то пока кал на скрытую кровь сдавать нельзя, может показать ложноположительный результат.
А остальные анализы сдайте обязательно.
Клиент
Елена Николаевна, анализы сдала, сейчас все таки доеду до хирурга. Есть чувство расписания изнутри, от желудка до низа живота. Но газы отходят, стул есть, задержки мочи нет. Температура 36,8-36,9
Клиент
Елена Николаевна, еще знаете что началось - как будто я начала ощущать движение кишечника, работу его. Как газы идут, иногда подпрыгивания какие-то внутри
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вот это как раз к шечные симптомы. Хирург конечно пусть посмотрит, но это точно не аппендицит.
У Вас сейчас очень активный кишечник, очень активная перистальтика. Вот как раз тримедат эту активность купирует, начните прием препарата.
Клиент
Елена Николаевна, Поняла. Я сейчас еду на осмотр, после него сразу приму, если ничего не найдут. А если давит на желудок, это может быть он? По болям узист сказал,что похож. Он вчера низ живота и даже лобок и сгиб ноги осмотрел, там чисто. Ну и тошнота есть.. а если по фгдс от апреля только атрофический гастрит без язв, надо что-то переделывать сейчас?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Гастрит не дает боли.
Давит желудок и тошнота это типичная диспепсия.
Начните прием пепсан Р в саше три раза за 30 мин до еды (10 дней) , но и Тримедат еще купирует эти давящие стмптомы со стороны желудка.
Эти препараты дадут значительное улучшение.
Вообще, по симптомам очень похоже, что у Вас все таки функциональные нарушения, которые очень часто мы наблюдаем у тревожных пациентов или на фоне стресса
Клиент
Елена Николаевна, у меня был период неправильного питания, было два раза что-то похожее на ротовирус, один даже с рвотой. И долго сидим в машине, много ездим по работе. У ребенка тоже такое началось, только у него еще срыгивания
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Возможно это постинфекционное срк.
Уже поздно пить противовирусные.
Сейчас лечение должно быть симптоматическое.
А сколько ребенку лет?
Его животик беспокоит да?
Клиент
Елена Николаевна, ребенку 4 года, есть запоры и как срыгивания что ли. Хирург меня осмотрела, ничего острого. Выписала ношпу и церукал в уколах
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Ну не нужно но шпу и Церукал.
Более лучшее будет тримедат и пепсан.
Ребенку так же можно начать прием тримедата 25 мг три раза в день до месяца.
Скажите, а запоры как давно?
Без слабительных он ходит?
Клиент
Елена Николаевна, ходит просто иногда не каждый день, а через день. Сам. Но еще и от еды зависит, иногда ест меньше, и поэтому и в туалет ходит через день
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Это не запор.
Сейчас ребенка пролечите тоже тримедатом.
Клиент
Елена Николаевна, спасибо! Ребенку тоже подаю. Анализы все пришли, прикрепила отклонения
Клиент
Елена Николаевна, от таких болей в голове и от боли в груди, онемения и жжения языка и головы я что уже только не придумала. И инфаркт, и инсульт.. может мне просто сделать еще раз фгдс? Может быть какая-то сербезгая инфекция? Я уже даже про ботулизм думала, ела огурцы консервированные и горох
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Фэгдс не нужно переделывать, я не вижу в этом необходимости.
Клиент
Елена Николаевна, но мы ничего не принимали при ротовирусе. Может стоит пропить? И ребенку для моторики можно что-то давать?
Клиент
Елена Николаевна, загрузила отклонения по копрограмме
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Доброе утро.
По копрограмме есть признаки синдрома избыточного бактериального роста.
Скажите, а ме еоризм сохраняется все еще?
Тримедат начали принимать?
Клиент
Елена Николаевна, метериозма нет как такового. Есть много газов. Тримедат начала, боль ушла вниз живота, как будто в ноги отдает. Хирург предполагала цистит.. но мне больно ходить в туалет и по большому и по маленькому, в конце, когда уже пустое все
Клиент
Елена Николаевна, скажите, как пролечить это всё? Хочу уже избавиться от болей
Гастроэнтеролог, Гепатолог
У Вас по копрограмме есть признаки синдрома избыточного бактериального роста.
А так же метеоризм свидетельствует нам об этом.
Тримедат продолжайте, пепсан подключайте, а так же начните прием альфаксим 400 мг три раза в день (14 дней)
Это противомикробный препарат, наведет порядок в кишечной микробиоте.
Вот пройдите такой курс лечения.
Клиент
Елена Николаевна, он у меня был по анализам от 7 июня. Тогда тоже пила альфа нормикс. Сейчас тоже начну
Клиент
Елена Николаевна, от этого может быть такая боль? Болит сейчас больше низ живота и стреляет в пупок
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Это кишечные спазмы.
Значит уе принимали его... Поняла Вас.
Сибр может рецидивировать.
Так, скажите, а фекальный кальпротектин Вы сдали?
Клиент
Елена Николаевна, сдала, в течение 5 дней сделают
Гастроэнтеролог, Гепатолог
А сколько уже проблема с кишечником у Вас?
Вы обозначили выше, что относительно недавно. А ранее обследование было на СИБР.
Значит кишечник беспокоит уже давно?
Клиент
Елена Николаевна, очень часто бывало вздутие, местный гастроэнтеролог в больнице назначала анализы и давала направление на колоно без наркоза, я пока так и не решилась
Гастроэнтеролог, Гепатолог
А как молочку переносите, хлебобулочные? Сколько по времени эта проблема?
Скажите, а в тот раз альфа нормикс курировал стмптомы?
Клиент
Елена Николаевна, не употребляю почти молочку, не очень ее люблю. Особо изменений на ней нет. Последний анализ прикрепила
Клиент
Елена Николаевна, подскажите, а вот гастрит как-то можно бы отследить по анализам? Я очень боюсь язвы или еще чего. И постоянно я не могу проглотить. Может это пищевод не работает?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Галина!
В таких случаях рекомендуют консультацию хирурга первично. И далее дообследоваться, т.к. такие жалобы могут быть при патологии кишечника
ОАК
Биохимия АЛТ АСТ билирубин щф ггтп холестерин амилаза Срб
Кал на фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь методом иха
Кал на панкреатическую эластазу-1
Далее по результатам обследования
Пока можно рассмотреть прием необутина по 1 пак 3 р в сут 2-4 недели
Здоровья вам!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Андреевна, здравствуйте! Отклонения по анализам прикрепила. Хирург осмотрел - там нет его патологий. Живот и них живота так и болит
Терапевт, Гастроэнтеролог
Это я видела. У гинеколога как давно были?
Менструация у вас когда?
Клиент
Анастасия Андреевна, менстуация сейчас, по узи все отлично, была 4 дня назад
Терапевт, Гастроэнтеролог
На фоне менструации и эндометриоза может быть болевой синдром
Сейчас что принимаете?
Клиент
Анастасия Андреевна, у меня есть легка степень эндометриоза. Первый раз поставили. Тримедат и пепсан, пила нурофен
Терапевт, Гастроэнтеролог
С препаратов эффект есть? Уменьшение болей есть?
Клиент
Анастасия Андреевна, пока очень ненадолго
Терапевт, Гастроэнтеролог
А со стулом как?
Клиент
Анастасия Андреевна, сейчас чуть чаще, так раз в день утром
Терапевт, Гастроэнтеролог
Поняла. Анализы кала сдавали сейчас или нет?
Клиент
Анастасия Андреевна, все прикрепила, что есть в анализах по отклонению
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Посмотрела. Добрый день. Незначительно повышен. Как раз такое повышение и говорит нам о синдроме избыточного бактериального роста.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Напомните пожалуйста, а кал на эластазу панкреатическую Вы сдавали?
Клиент
Елена Николаевна, сейчас нет. Перед этим было нормально все, и показатели все были в норме остальные
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Сейчас боли как у Вас? Все так же беспокоят? Тримедат пьете?
Клиент
Елена Николаевна, принимаю триместр. Сейчас уже боли меньше, газы стали еще больше отходить. Но стало другое преобладать - когда ем или даже пью, начинаю как будто задыхаться. Как будто не могу вздохнуть. И желудок и пищевод переполнены. И не могу проглотить пищу в какой-то момент и после плохо дышать. Еще боль в горле
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день.
Вам все таки нужно рассмотреть прием седативных препаратов.
Это неврологическая симптоматика.у Вас именно функциональные нарушения я думаю.
Поэтому еще бы консультация невролога не помешала бы
Клиент
Елена Николаевна, хорошо, к неврологу схожу. Тогда для желудка и кишечника оставлять что есть по лечению?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, тримедат должен купировать эти симптомы.
Вам нужно обязательно к лечению подключать седативные.
Еще , обычно при таких симптомах назначается ганатон, он регулирует моторику пищевода и желудка. Убирает сразу ы пищевода.
Но Вы прин маете тримедат, у тримедата действие направлено так же на устранение данных симптомов.
Клиент
Елена Николаевна, у мужа тоже похожие проблемы с кишечником. Может это быть инфекция? Как-то можно проверить? И поможет ли альфанормикс
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Доброе утро.
Да, возможно.
Если у мужа такие же стмптомы...
Есть смыл тогда пропить альфа нормикс. Скажите, а фекальный кальпротектин пришел результат?
Клиент
Елена Николаевна, да, я его прикрепила. Он у меня в значении 30
Клиент
Елена Николаевна, а на какие инфекции можно еще сдать? Может сделать гастропанель?
Клиент
Елена Николаевна, и можно ли выпить монурал? Или сначала сдать мочу? Теперь болит еще поясница и низ живота в районе мочевого пузыря. Но узи было в норме
Клиент
Елена Николаевна, у меня еще именно давит изнутри. Сейчас пока густая такая слюна с частицами пищи не вышла, легче не стало. Не совсем рвота, как будто слизь прозрачная. И пища была жидкая 3 часа назад.
Клиент
Елена Николаевна, и тримедат совсем что-то не помогает. Пробовала форте даже. А вот с церукала лучше
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Мне кажется у Вас все эти нарушения носят функциональный характер.
О какой то органической патологии мы не говорим в Вашем случае.
Скажите, а кроме тримедата что то ранее прин мали? Дюспаталин? Спазмомен?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
И где именно давит изнутри? Желудок? Давит Вы имеете ввиду болит?
Клиент
Елена Николаевна, спазмомен и ретч вроде помогали. Церукал помогал. Я сегодня даже есть не могу. Но понимаете, что у меня как бы за ушами еще болит, сдавливает. Язык немеет. Может это как-то связано с неврологией? Или с сердцем? У меня еще есть как тремор в области пищевода.
Клиент
Елена Николаевна, давит вот знаете как. Когда живот в напряжении - вроде терпимо. А как расслабляю верх живота, начинается отрыжка, боль. Давит и распирает именно изнутри, как будто давит воздухом на внутренние части живота. И постоянно отрыжка, понемногу выходит. И в горле также, хочется постоянно выпустить воздух. Вот пила налгезин форте, стало хуже. Везде боли усилились
Клиент
Елена Николаевна, вообще, низ живота уже прошел. Сейчас остался вот именно верх и пищевод. И еще горло. Сегодня тоже несколько раз была кисло-жгучая отрыжка. И сжимает горло и голову за ушами
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Это диспепсия типичная , т.е. нарушение моторики верхних отделов ЖКТ.
А если кислоту отмечаете, то Вам можно начать рабепразол 20 мг утром, пепсан Вы начали? Он хорошо при диспепсии работает.
Церукал можно продолжить, но не более семи дней.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Диспепсия у Вас на фоне дисфункции вегетативной нервной системы идет.
Клиент
Елена Николаевна, церцкал можно с тримедат форте? Пепсан п принимаю
Клиент
Елена Николаевна, ну вот я еще ела соленый огурец, мне показалось потом, не было ли в крышке дырки. Но ела я его 3 дня назад.. может ли от них быть? Но горло и онемение языка было вроде и до этого. Сейчас просто слабость еще сильная
Гастроэнтеролог, Гепатолог
А Вы не хотите рассмотреть прием седативных препаратов? У Вас есть возможность показаться к неврологу?
Клиент
Елена Николаевна, у меня есть препараты, я хочу их попробовать тоже. Но больше боль беспокоит, мешает делать дела.
Клиент
Елена Николаевна, может тогда тримедат заменить на ретч? И если еще пить церукал, то какую схему оставить в лечении правильную? И как ввести альфанормикс? Не много сразу будет всего
Клиент
Елена Николаевна, невролог выписывает аэртал. Я пока даже не знаю, можно ли с болью в животе пить?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит грудь после родов
24 апреля 2021
Кристина
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста разобраться
15 января
Любовь, Энгельс
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва