Температура не спадает у ребенка — вопрос №1718871

Question

Температура не спадает у ребенка — вопрос №1718871

Мария

140 просмотров

29 ноября 2023

Добрый день! У ребенка с 24.11 по 29.11 не спадает температура, от 38.4 до 39.2. Снижается на короткий период жаропонижающим, потом растет снова. Началось с подъема температуры и коньюктивита, сильно красное горло, белый язык, заложенность носа. Врач из поликлиники прописала Кларитромицин (первый прием был 28.11, вторая таблетка сегодня) - улучшений нет.
Вызвали второго врача из платной клиники 28.11 в связи с тем, что начало болеть ухо - она настаивает срочной на смене антибиотика на Амоксиклав.
Сегодня пришла кровь - СРБ 44.3, Моноциты 15.9, Лимфоциты 19.2, СОЭ 7.
Подскажите, стоит ли менять антибиотик, не опасна ли отмена одного и прием другого?

Возраст: 14

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

отит

смена антибиотика

подъем температуры

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Мария, 29 ноября 2023

Клиент

Ольга Николаевна, а почему не падает температура, хотя антибиотик принимаем второй день и вообще нужен ли он, раз вирусная?
От вирусов, после получения анализа, нам дополнительно прописали Изопринозин

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 29 ноября 2023

Педиатр

Антибиотик по анализу не нужен. Но я бы рекомендовала 5 дней, потому что вы начали, , но менять на другой Антибиотик я бы не стала. Почему не падает температура, потому что видно какой то сильный вирус.

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 29 ноября 2023

Педиатр

Лечение необходимо симптоматическое. Обильное теплое питье. Жаропонижающее при температуре 38.5с. Орошение слизистой носа

Пожаловаться

Мария, 29 ноября 2023

Клиент

Алина Александровна, врач сказал, что покраснение перепонки. Ребенок жалуется на заложенность в ухе, иногда щелчки.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 29 ноября 2023

Педиатр

Обычный катаральный отит 2-3 суток мы можем наблюдать без антибактериальной терапии.
Если не брать в расчет наличие болей в ухе, то можно было бы по такому анализу наблюдать ребенка без антибиотика, симптоматически.

но если за 2 суток не будет улучшений, жалобы на ухо сохранятся \ станут сильнее, я бы осмотрела ребенка повторно, и тогда решать, нужно ли начинать амоксиклав.

Пожаловаться

Мария, 29 ноября 2023

Клиент

Алина Александровна, а как быть с тем, что нам уже прописали Кларитромицин, сегодня выпили его второй день. Получается,просто прекращаю пить?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 29 ноября 2023

Педиатр

Да, я бы отменила антибиотик, учитывая анализы, резистентность это не вызовет.

Пожаловаться

Мария, 29 ноября 2023

Клиент

Алина Александровна, а Изопринозин, который нам выписали после получения результатов крови - его продолжаем принимать? Он помогает при аденовирусах и прочих ОРВИ?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 29 ноября 2023

Педиатр

Нет, это препарат без доказанной эффективности. К сожалению, не существует препарата, который бы профилактировал или помогал скорее выздоравливать при вирусных инфекциях.

Пожаловаться

Мария, 29 ноября 2023

Клиент

Алина Александровна, а если я отменю антибиотик, что делать с нарастанием бактериального компонента? Если СРБ выше 40 у нас..

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 29 ноября 2023

Педиатр

Высокий срб бывает при ковиде, например. Тут важно оценивать анализ в совокупности с жалобами.
Так как мы имеем отит, то 48 часов от начала жалоб можно наблюдать, и если улучшений не будет, то начинать амоксиклав, это препарат выбора в лечении отита.

Пожаловаться

Мария, 29 ноября 2023

Клиент

Галина Александровна, со вчерашнего вечера заложенность и щелчки. Нос немного заложен (капаю), кашель сухой. Вчера врач, которая настаивает на Амоксиклаве, сазала, что хрипов нет в легких

Пожаловаться

Мария, 29 ноября 2023

Клиент

Галина Александровна, насморка практически нет. Кашель редкий, сухой. Врач вчера хрипов в легких не нашла

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 29 ноября 2023

Педиатр

Несколько дней понаблюдайте , если состояние не улучшится , начитайте антибактериальную терапию

+ 1

Пожаловаться

Мария, 30 ноября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, сегодня пришел положительный тест на ковид. Температура уже с пятницы по четверг, ниже 38 не бывает.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 30 ноября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

при вирусных инфекциях температура может быть до 2 недель, рекомендую прием противовирусных препаратов, например Арбидол

+ 1

Пожаловаться

Мария, 30 ноября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, нам прописали Изопринозин (в связи с тем, что в анализах крови моноцитоз). Его убрать и давать Арбидол? Или можно вместе?

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 30 ноября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

рекомендую прием препарата Арбидол, остальное можно отменить

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Целесообразность назначения антибиотика

3 ответа

14 декабря 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Отит у ребёнка на море

4 ответа

5 октября 2023

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Хронический отит

3 ответа

9 октября 2023

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Жидкость в ухе

4 ответа

14 февраля 2024

Галина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смирнова Ольга Николаевна, 29 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-29T16:08:40+03:00

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 29 ноября 2023

Педиатр

Здравствуйте, очень походе на вирусную инфекцию, грипп или ковид. Я думаю вам оставить 1й антибиотик и допить его хотя бы 5 дней

Принятый ответ

Улезкина Алина Александровна, 29 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-29T16:13:19+03:00

Здравствуйте! По анализу крови признаки вирусной инфекции, моноцитоз. Нарастание срб указывает на наличие бактериального компонента.

Если есть отит, то действительно, препаратом выбора является амоксиклав, А не кларитромицин, в этом случае антибиотик требует смены. Все зависит от того, что увидел врач при осмотре ушей.

Кровь при отите может не реагировать, но если есть болезненность и лихорадка без улучшений при наличии гнойного отита - в этом случае антибиотик нужен.

Климова Галина Александровна, 29 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-29T16:14:09+03:00

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 29 ноября 2023

Педиатр

Здравствуйте
По анализу крови вирусная инфекция
В этом случае антибиотик не нужен
Но такое высокое црб указывает на бактериальную инфекцию

Сейчас кашель, насморк есть?на ушки ребёнок не жалуется?

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 29 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-29T16:17:03+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 29 ноября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, вирусная этиология, антибиотик не показан. Рекомендую к приёму Окомистин капли в глаза, уши и нос. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ